Микроорганизмы, которые входят в состав микрофлоры человека, при неблагоприятных условиях могут попасть в кровь и спровоцировать серьезные заболевания. Почему происходит активное размножение стрептококков, какое действие бактерии оказывают на организм, как можно справиться с инфекцией?
- шаровидная форма;
- отсутствие спор;
- расположение в виде цепочек;
- возможность поражать кожные покровы;
- способность выживать в крови при отсутствии кислорода.
Ослабленный иммунитет становится причиной резкого увеличения количества бактерий, оказывающих токсическое действие на организм. Распространение инфекции нередко начинается с ротовой полости – места самой высокой концентрации возбудителя. Попадая в кровь, микроорганизм разносится по всему телу, поражая органы и системы:
- носоглотку;
- желудочно-кишечный тракт;
- кожные покровы;
- мочеиспускательный канал;
- влагалище женщины;
- лимфоузлы;
- мышцы;
- кости;
- легкие;
- сердце;
- печень;
- почки;
- мозг.
Стрептококк, распространяясь через лимфу и кровь по организму, вызывает гнойные воспалительные процессы. Бактерии могут долгое время сохраняться в мокроте, пыли. Справиться с возбудителем инфекции можно, если применять такие методы:
- употребление антибиотиков;
- использование дезинфицирующих средств – убивают бактерии через 15 минут;
- нагревание белья до температуры 60 градусов – проглаживание, стирка – устраняют микробов через 30 минут.
Почему стрептококки попадают в кровь
Ослабление иммунитета, при котором развиваются стрептококковые инфекции, могут вызвать всевозможные причины. Микроорганизмы выделяют ферменты, способствующие всасыванию бактерий в кровь и лимфосистему, дальнейшему распространению их по всему телу. При снижении защитных сил стрептококки начинают атаку на организм. Это возможно при наличии заболеваний и патологических состояний:
- травм слизистых оболочек носоглотки;
- болезней эндокринной системы;
- переохлаждения;
- сахарного диабета;
- гриппа;
- ОРВИ;
- туберкулеза;
- ангины;
- ВИЧ-инфекции;
- ожогов;
- порезов.
К факторам, провоцирующим попадание стрептококка в кровь, относятся:
- употребление наркотиков, алкоголя;
- курение;
- хроническая усталость;
- стрессовые ситуации;
- нарушения сна;
- гиповитаминоз – недостаток микроэлементов и витаминов;
- скудный рацион;
- отсутствие физической активности;
- работа во вредных условиях без средств защиты.
Риск попадания стрептококка в кровь возникает в случаях:
- самостоятельного удаления фурункула;
- постановки катетера в мочевой пузырь;
- нарушения гигиены при гинекологическом осмотре;
- стоматологических операций;
- удаления миндалин;
- злоупотребления лекарственными средствами;
- использования при педикюре, маникюре некачественно обработанного инструмента.
Пути передачи
Микроорганизмы могут попасть в кровь здорового человека от носителя инфекции, больного скарлатиной, ангиной. Заболевание вызывают бактерии, находящиеся в микрофлоре организма. Специалисты выделяют такие пути передачи возбудителя:
- контактно-бытовой – через грязные руки, использование общих предметов гигиены, чужих вещей;
- воздушно-капельный – при кашле, разговоре, чихании, бактерии с каплями слюны, слизи попадают от больного человека к здоровому.
Воспалительные процессы могут начаться, если бактерии попадут в организм алиментарным (пищевым) путем в результате использования:
- пищевых продуктов, приготовленных с нарушением санитарных норм, правил гигиены;
- блюд с недостаточной термической обработкой;
- плохо вымытых овощей фруктов;
- изделий с нарушенным сроком годности, неправильной температурой хранения;
- продуктов, не подлежащих тепловой обработке, – салатов, кремов, компотов.
Бактерии могут попасть к человеку, если он нарушает правила гигиены половых органов. Нередко инфицирование происходит такими путями:
- половым – при сексуальных контактах с зараженным партнером без использования презерватива;
- плацентарным – от больной матери к плоду в период беременности;
- при прохождении ребенка через пораженные стрептококком половые пути во время родов.
Воздействие на организм
Существует большое количество стрептококковых бактерий, которые отличаются влиянием на организм человека. В медицине принято выделять 3 группы возбудителей инфекции в зависимости от гемолиза (разрушения) эритроцитов. К наименее опасным относятся альфа-гемолитические стрептококки. В эту группу входят такие разновидности:
- streptococcus mutans – вызывает развитие кариеса;
- streptococcus viridans – провоцирует ангину, фарингит, скарлатину, тонзиллит;
- Streptococcus pyogenes – приводит к возникновению цервицита, вагинита, эндометрита.
К группе альфа-гемолитических относятся микроорганизмы, которые используются пищевой, фармацевтической промышленностью. Полезными являются такие бактерии:
- Streptococcus thermophilus – применяются для изготовления сыра, сметаны, йогуртов;
- Streptococcus salivarius – используются при производстве сосательных леденцов от ангины, фарингита, являются компонентами лекарственных средств как пробиотик.
Существует группа гамма-стрептококков, которые считаются негемолитическими – не вызывают разрушения эритроцитов. Наибольшую опасность представляют бактерии, полностью уничтожающие красные кровяные тельца. Бета-гемолитические стрептококки приводят к серьезным заболеваниям. К этой группе относятся такие возбудители:
- streptococcus faecalis – способствует развитию гнойно-септического воспаления брюшины, эндокардита;
- streptococcus gallolyticus – провоцирует рак прямой кишки;
- streptococcus agalactiae – вызывает послеродовое воспаление слизистых матки.
Бактерии выделяют в кровь токсины, которые отравляют организм. К таким веществам принадлежат:
- гемолизины – подавляют лейкоциты, ослабляют иммунитет, действуют на клетки тела;
- летальный токсин – при внутривенном введении приводит к смерти;
- лейкоцидин – нарушает водно-электролитный баланс в кишечнике, провоцирует понос, расстраивает процесс переваривания бактерий иммунными клетками, поражает лейкоциты (макрофаги, нейтрофилы);
- эритрогенный токсин – вызывает сыпь при скарлатине, аллергию, снижает иммунитет;
- некротоксин – приводит к некрозу тканей.
Большую опасность представляют ферменты, которые вырабатывают вредоносные бактерии. При их воздействии происходит ускорение биохимических реакций. Группа включает такие вещества:
- Фибринолизин (стрептокиназа) – разрушает фибрин, который ограничивает участок воспаления, что приводит к распространению инфекции.
- Гиалуронидаза – способствует расщеплению клеточных мембран соединительных тканей. Это вызывает расширение зоны воспалительного процесса, появлению гнойников.
Признаки наличия стрептококка в крови
Распространение вредоносных микроорганизмов с кровотоком, лимфотоком характеризуется появлением симптомов заболеваний. Они имеют отличия, зависящие от конкретной патологии, но есть и общие признаки. У пациента могут появиться симптомы интоксикации организма:
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- озноб;
- головокружение;
- боли в суставах, мышцах;
- высокая утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- слабость;
- потливость;
- рвота;
- вялость.
При развитии стрептококковой инфекции возможны такие симптомы:
- нагноение, покраснение в месте проникновения бактерий;
- увеличение лимфоузлов;
- понижение давления;
- появление сыпи на коже;
- боли, першение в горле;
- трудности глотания;
- образование гнойничков на миндалинах;
- некроз тканей;
- шоковое состояние от действия токсинов;
- боли в животе;
- поражение почек (по результатам анализа мочи);
- нарушение мочеиспускания;
- выделения из влагалища;
- обезвоживание организма;
- нарушение сознания;
- бессонница;
- изменение обоняния;
- насморк;
- кашель.
Какие болезни вызывают стрептококки
Воспалительные инфекционные процессы провоцируют микроорганизмы нескольких групп. Болезни отличаются местом локализации, тяжестью протекания. Медики выделяют такие разновидности возбудителей стрептококковых патологий и их влияние:
| Локализация | Заболевания |
|
| кожа, глотка | гнойные поражения кожных поверхностей тонзиллит скарлатина фарингит |
|
| ЖКТ, мочеполовая система, носоглотка | эндометрит пневмония сепсис новорожденных менингит |
|
| верхние дыхательные пути | ||
| кишечник | сепсис, нагноение ожогов, ран |
|
| эндокардит |
У взрослых
Стрептококковая инфекция может поразить человека любой возрастной группы. У взрослых нередко наблюдаются патологии верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, кожных покровов. При поражении бактериями могут возникнуть такие заболевания:
| Патология | Зона локализации | Характерные признаки |
| Пародонтит | кровоточивость |
|
| Мочеиспускательный канал | нарушение мочеиспускания |
|
| Стрептодермия | гнойничковые высыпания |
|
| Лимфаденит | Лимфатические узлы | увеличение в размерах |
| Пневмония | Ткани легких | сильный кашель |
| Цервицит | Шейка матки | выделения из влагалища |
У детей
Стрептококковые инфекции нередко возникают у новорожденных. Заражение происходит от матери внутриутробно или во время родов. Заболевания протекают тяжело, не исключено наступление летального исхода. У грудного ребенка возможно появление таких патологий:
- менингита – повышается температура тела, наблюдаются срыгивания, отказ от еды, возникают судороги, нарушение сознания;
- пневмонии – появляется кашель, возможна остановка дыхания;
- сепсиса – наблюдается землистый оттенок кожных покровов, сыпь, высокая температура тела.
Дети постарше заражаются в местах скопления большого количества народа – школах, детских садах. Стрептококковые микроорганизмы вызывают заболевания, которые встречаются и у взрослых:
- тонзиллит – появляется покраснение горла, гнойники, проблемы глотания;
- отит – наблюдаются сильные боли в ушах, невозможность уснуть;
- скарлатину – появляется красная сыпь по всему телу;
- фарингит – сопровождается сухостью, першением в горле;
- бронхит – возникает мучительный кашель;
- рожистое воспаление – краснеет кожа, повышается температура, появляются высыпания.
У беременных
Ослабление иммунитета во время ожидания ребенка может спровоцировать развитие у женщины стрептококковых инфекций. Патогенные бактерии способны вызвать разрыв плаценты, преждевременные роды, инфицирование плода, его внутриутробную гибель. Развитие патологий вызывают такие микроорганизмы:
| Заболевание | ||
| Streptococcus pyogenes | тонзиллит | боли в горле |
| частое мочеиспускание |
||
| послеродовой сепсис | высокая температура |
|
| цервицит | выделения из влагалища |
|
| Streptococcus agalactiae | эндометрит |
|
| гнойный отит | стреляющая боль в ухе |
|
| нервные расстройства |
Осложнения
Важно своевременно заняться лечением стрептококковой инфекции. Распространение возбудителя через кровь и лимфатическую систему может за несколько дней привести к развитию серьезных патологий. К ранним осложнениям, вызванным стрептококком, относится токсический шок – реакция на присутствие бактерий. Возможны такие воспалительные патологии органов:
- пневмония – тканей легких;
- менингит – мозговых оболочек;
- синусит – носовых пазух;
- ангина – миндалин;
- отит – среднего уха;
- сепсис – заражение крови;
- вторичный абсцесс (гнойное расплавление тканей) почек, печени.
Стрептококковая инфекция может спровоцировать аллергические реакции, агрессивное отношение иммунных клеток к собственному организму. Все это приводит к появлению поздних осложнений, которые возникают примерно через месяц после перенесенного заболевания. Происходит развитие таких патологий:
- ревматоидный артрит – поражение мелких суставов конечностей;
- ревмокардит – заболевание сердца с поражением его клапанов;
- гломерулонефрит – воспалительный процесс в почках;
- острая ревматическая лихорадка – нарушение функций нервной системы, суставов, сердца.
Стрептококки в крови могут привести к появлению таких серьезных патологий:
- миокардита (воспаления сердечной мышцы);
- васкулита (заболевания вен, артерий);
- эндокардита (нарушения работы клапанов сердца);
- хронического лимфаденита (воспаления лимфоузлов);
- потери голоса;
- гнойного абсцесса легких;
- рожистого воспаления;
- пульпита (заболевания тканей зуба);
- аллергии;
- перикардита (поражения серозной оболочки сердца).
Диагностика
Основной метод выявления инфекции, вызванной стрептококками, – бактериологическое исследование мазка. Диагностика должна решить несколько задач. К ним относятся:
- выявление возбудителя заболевания;
- дифференцирование стрептококковой инфекции от других патологий;
- определение чувствительности стрептококков к антибиотикам – антибиотикограмма.
Для проведения микробиологического анализа используется биоматериал, который помещается в специальную среду. Его выбор зависит от патологии, локализации очага поражения, производится стерильным материалом, инструментом:
| Вид биоматериала | Способ забора | Заболевания |
| Мазок из глотки, миндалин | ватным тампоном с места инфицирования | скарлатина фарингит |
| шприцем из закрытых полостей | флегмона фурункулез |
|
| Мазок из влагалища | одноразовым шпателем из уретры, шейки матки | цервицит уретрит цервиковагинит |
| пункция спинномозговой жидкости | менингит |
Для посева на специальную питательную среду проводят забор материала для анализов:
Для проведения иммуннохромографического анализа – антигенного теста, в основе которого лежит взаимодействие антитела и антигена, используют кровь, мочу и слизь. Эти же материалы высевают на питательную среду при бактериальном исследовании:
Анализ крови на стрептококк
Лабораторные исследования играют важную роль при диагностике инфекций. У здорового человека стрептококка в крови нет. Его наличие в анализах – свидетельство серьезного воспалительного процесса, который распространился по всему организму. Для диагностики используют такие методики:
- Реакция латекс-агглютинации – экспресс-метод, при котором в случае инфекции комплекс антитело-антиген выпадает в осадок.
- АСЛО (АнтиСтрептоЛизин-О) – способ серодиагностики. Определяет наличие антител, которые вырабатываются как ответ на действие стрептококков, характеризуется точностью.
Для проведения анализа крови на наличие стрептококков применяют такие способы диагностики:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – определяет возбудителя даже по одной молекуле ДНК.
- Стандартное исследование – помещение венозной крови на специальную среду. Рост бактерий говорит о наличии патогенных микроорганизмов. Необходима дополнительная идентификация стрептококка.
- ИФА (иммуноферментный анализ) крови – по наличию специфических антител (иммуноглобулинов) к болезнетворным микроорганизмам (антигенам) выявляет вид бактерий, стадию развития болезни.
После проведения диагностики, выявления возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам, врач выбирает тактику лечения. Первостепенная задача – уничтожение стрептококков, которые распространились через кровь по организму. Для этого используют такую схему терапии:
- Воздействие на организм антибиотиками из групп пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов – для местного применения и системного лечения.
- Повышение защитных сил путем приема иммуномодуляторов, витаминных комплексов.
- Детоксикация организма лекарственными средствами.
Поскольку антибактериальная терапия пагубно действует на микрофлору, необходимо ее восстановление с помощью пробиотиков и пребиотиков. Курс лечения стрептококковых инфекций включает такие методики:
- применение антигистаминных средств при появлении аллергических реакций;
- симптоматическое лечение – снижение температуры, устранение кожного зуда, болей;
- полоскания отварами лекарственных растений, растворами антисептиков;
- лечение сопутствующих заболеваний;
- компрессы на горло;
- обильное питье;
- диетическое питание.
Медикаментозная терапия
После того как проведен анализ крови на стрептококковую инфекцию и выявлен возбудитель, назначается антибактериальная терапия. Выбор лекарственных средств зависит от микроорганизма и его чувствительности к препаратам. При выявлении стрептококков часто используют такие антибиотики:
- пенициллины – Ампициллин, Амоксициллин, Бензилпенициллин;
- цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефиксим;
- макролиды – Кларитомицин, Азитромицин;
- сульфаниламиды – Сульфален, Сульфадиметоксин;
- препараты для местного применения – спреи для горла – Ингалипт, Биопарокс.
Схема терапии при стрептококковых инфекциях включает использование таких лекарственных средств:
- иммуностимуляторов – Имудона, Иммунала, ИРС-19;
- антисептиков для местной обработки – Гексорала, Хлоргексидина, Мирамистина;
- препаратов для восстановления микрофлоры кишечника после лечения антибиотиками – Бифидумбактерина, Линекса, Бифиформа;
- лекарств для выведения из организма токсинов – Энтеросгеля, Альбумина, Атоксила.
Немаловажная роль уделяется симптоматической терапии инфекций, вызванных стрептококком. Врачи назначают такие лекарства:
- при возникновении аллергических реакций – антигистаминные средства Лоратадин, Супрастин, Кларитин;
- для снижения высокой температуры тела – жаропонижающие Ибупрофен, Парацетамол;
- в случае рвоты, тошноты – Церукал, Мотилиум;
- для устранения заложенности носа – сосудосуживающие препараты Фармазолин, Нокспрей.
Народные средства
Если обнаружены стрептококки в крови, недопустимо заниматься самолечением. Применение народных средств может стать только дополнением к курсу терапии, назначенному доктором. При поражениях полости рта полезно проводить по несколько раз в день полоскания, до устранения симптомов. Для этого используют отвар лекарственных растений. Две ложки сырья заливают кипящей водой (0,5 литра), настаивают час. Для приготовления средства можно использовать:
- цветки ромашки, календулы;
- траву шалфей, череду.
В качестве природных лекарств при стрептококковой инфекции желательно употреблять в пищу лук и чеснок, которые обладают антимикробным действием. Для повышения защитных сил рекомендуют ежедневно пить по 100 мл настоя шиповника. Лечение проводить трижды в день, до полного выздоровления. Для приготовления состава потребуется:
- Взять литровый термос.
- Положить в него 100 грамм сушеных плодов шиповника.
- Залить кипятком.
- Оставить на ночь.
- Утром процедить, начать лечение.
Профилактика
Чтобы избежать развития инфекции, вызванной стрептококком, который распространяется через кровь, необходимо соблюдать гигиену. Несложные правила помогут уберечься от тяжелых последствий. Профилактика заболеваний включает такие мероприятия:
- проведение регулярной влажной уборки в помещении;
- использование в пищу овощей, фруктов только в помытом виде;
- соблюдение интимной гигиены;
- мытье рук после посещения общественных мест, перед едой;
- частое проветривание помещения;
- использование индивидуальных средств гигиены;
- чистка фильтров пылесоса, кондиционера.
Для предотвращения инфицирования стрептококками необходимо заботиться о здоровье. Следует выполнять такие профилактические действия:
- для укрепления иммунитета проводить закаливание, совершать прогулки на природе;
- повысить физическую активность;
- исключить переохлаждения организма;
- избегать стрессовых ситуаций;
- включить в рацион продукты, богатые микроэлементами, витаминами.
Можно избежать распространения стрептококка по крови, развития инфекции, если придерживаться несложных правил:
- Устранить все очаги инфекции, провести санацию зубов, миндалин, кожных покровов.
- Избегать контактов с заболевшими людьми.
- Не посещать стоматологические кабинеты, если известно, что там нарушаются правила гигиены.
- Не делать маникюр, педикюр в салонах, где, по отзывам клиентов, не выполняется качественная обработка инструмента.
- Принимать витаминные комплексы.
- Проводить дезинфекцию помещения, где находился больной.
Видео
Стрептококк – это грамположительный микроорганизм, вызывающий группу инфекционных заболеваний, которые поражают в основном кожные покровы, дыхательную и мочеполовую системы. Данный возбудитель присутствует в любом здоровом организме и чаще обитает, никак не проявляя себя. Но стоит появиться провоцирующим факторам – он начинает атаку.
Причины и способы попадания инфекции
Источником заражения патогенных стрептококков является больной человек или здоровый носитель этих бактерий. Стрептококковая инфекция может передаваться несколькими путями:- аэрозольный или воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре, поцелуях – с частичками слюны выделяются бактерии);
- контактно-бытовой (бактерии передаются при контактировании с предметами, посудой, бельём, которыми пользовался болеющий человек);
- половой (передача возбудителей происходит через половой акт);
- вертикальный (заражение возникает при беременности и родах от матери к ребенку).
Группы риска
Большой риск подхватить стрептококковую инфекцию у новорожденных, беременных, обожженных, раненых и послеоперационных больных. Иммунная система у них ослаблена и не способна противостоять патогенным агентам.
Помимо этого, вероятность заражения повышают такие факторы как:
- нездоровые привычки – курение, алкоголь, наркотики;
- длительный прием антибиотиков;
- посещение салонов красоты – маникюр, педикюр, пирсинг, набивание тату;
- гиповитаминоз;
- работа на загрязненных и вредных производствах.
Вред для организма
Стрептококки обладают патогенным свойством вырабатывать токсины и ферменты, которые проникая в кровь и лимфу способны вызывать воспалительный процесс в органах. Этот возбудитель производит следующие вещества:- эритрогенин – расширяет мелкие сосуды, провоцирует появление сыпи (при скарлатине);
- лейкоцидин – уничтожает лейкоциты, тем самым снижая иммунную систему;
- стрептолизин – обладает разрушительным эффектом на сердечные и кровяные клетки;
- некротоксин – вызывает некроз тканей при контакте с ними.
- патология эндокринной системы.
- ВИЧ-инфекция;
- переохлаждение;
- ОРЗ, ;
- порезы, травмы, ожоги горла, ротовой и носовой полости;
Стрептококки, обитающие в больничных стенах, считаются более опасными, так как они устойчивые к медицинским препаратам и тяжело поддаются лечению.
Классификация стрептококков
Патогенный стрептококк имеет несколько типов, каждый из которых обладает определенной областью поражения.- Альфа-гемолитический стрептококк – является менее опасным микробом. Иногда вызывает воспаление в горле, но чаще проявляет себя бессимптомно.
- Бета-гемолитический стрептококк – патогенный возбудитель, поражающий кожу, дыхательные пути, мочеполовую систему.
- Негемолитический или гамма-стрептококк – безопасный представитель, не разрушающий клетки крови.
Возбудитель группы А – вызывают фарингит, тонзиллит, ангину, скарлатину, а также могут давать такие осложнения, как гломерулонефрит и ревматизм. Образуют гнойные процессы в органах.
Стрептококки группы В – у многих людей не вызывает побочных симптомов, однако при большом количестве их во влагалище женщины может начаться вульвовагинит, эндометрит и цистит. Передача возбудителя при беременности от матери к ребенку опасно развитием пневмонии, менингита или сепсиса у ребенка. У мужчин присутствие данного типа вызывает уретрит.
Стрептококки группы C и G – вызывают гемолиз клеток, провоцирует развитие сепсиса, гнойного артрита, инфекции мягких тканей.
Стрептококки группы D – помимо собственно D возбудителей, сюда также входят энтерококки. Они вызывают , гнойное воспаление брюшной полости.
Стрептококк пневмония – является причиной возникновения пневмонии, синусита, отита, менингита.
Симптомы
Симптоматика заболевания будет зависеть от вида возбудителя и места его локализации и размножения. Инкубационный период – от нескольких часов до 4-5 дней.Стрептококк, находящийся в горле – служит причиной таких заболеваний, как тонзиллит, фарингит, скарлатина. Клинически характеризуется следующими признаками:
- першение и боль в горле при глотании;
- появление налета на языке и миндалинах;
- кашель;
- боль в груди;
- лихорадка;
- высыпания на коже и языке малинового оттенка – при скарлатине.
Стрептококк в носу – может вызвать ринит, синусит, гайморит, а также стать причиной развития отита. Клиническая картина размножения стрептококка в носовой полости выглядит так:
- заложенность носа;
- гнойные выделения из носа;
- головные боли, особенно при наклонах тела;
- слабость, плохое самочувствие.
- покраснение – заметна явная граница между здоровыми и пораженными участками кожи;
- наличие пузырьков с гнойным содержимым;
- температура тела достигает 38-39°С;
- болезненность кожных покровов при прикосновении.
Стрептококк в гинекологии – часто является причиной эндометрита, вульвовагинита, эндоцервицита, цистита. Общая картина может проявляться следующими признаками:
- боль внизу живота;
- выделения из влагалища;
- увеличение матки;
- повышенная температура тела;
- боль или зуд при мочеиспускании.
- 1 стадия – проникновение возбудителя и развитие воспалительного очага.
- 2 стадия – распространение патогенных бактерий по всему организму.
- 3 стадия – иммунный ответ организма.
- 4 стадия – поражение внутренних органов.
Диагностические методы исследования
Для того чтобы выявить сам возбудитель и его тип, а также определить его устойчивость к антибактериальным препаратам, необходимы следующие лабораторные исследования:- бактериологический анализ с небных миндалин, с очагов поражения на коже, из влагалища, отделяемой мокроты;
- общий анализ крови и мочи;
- дополнительные способы обследования – электрокардиограмма, рентген легких, УЗД внутренних органов.
Принципы лечения
Медикаментозная терапия стрептококка должна быть комплексной, то есть она включает в себя несколько этапов:- Антибактериальная терапия – Ампициллин, Аугментин, Амоксицилин, Бензилпенициллин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Доксициклин, Кларитомицин. Выбор препарата, дозировка и курс лечения решается лечащим врачом.
- Иммуностимуляторы – Иммудон, Лизобакт, Иммунал, аскорбиновая кислота.
- Пробиотики для восстановления работы кишечника после приема антибиотиков – Линекс, Бифидобактерин, Энтерожермина.
- Симптоматическое лечение – Фармазолин (при заложенности носа), ибупрофен (при высокой температуре).
- Витаминные комплексы.
Больной должен соблюдать постельный режим, питаться легкоусвояемой пищей и употреблять большое количество жидкости.
Народные средства
Применение народных методов может оказать эффект только в сочетании с медикаментозными средствами. При лечении стрептококковой инфекции доказали свое благоприятное действие такие средства:- Полоскания горла травяными настоями – , прополис.
- Абрикосы. Пюре из этого фрукта употреблять 3 раза в день, повреждения на кожных покровах также можно смазывать их мякотью.
- . Взять 50 г плодов на 500 мл воды и кипятить смесь 5 минут. Дать немного настояться и потреблять по 150-200 мл 2 раза в день.
- Лук, чеснок – природные средства против инфекции. Употреблять их лучше в сыром виде 1-2 раза в день.
- Хлорофиллипт. Можно использовать в виде спрея, масляного и спиртового раствора. Хорошо снимает воспаление с миндалин.
- Хмель. 10 г шишек залить 500 мл вскипяченной воды и остудить. Принимать по 100 мл натощак 3 раза в день.
Лечение народной медициной должно осуществляться строго после консультации врача.
Особенности клинической картины и методы лечения инфекции у новорожденных и детей
Серьезную опасность влекут стрептококковые инфекции для новорожденных и детей раннего возраста. Заражение плода происходит через околоплодную жидкость, родовые пути или грудное молоко. Проявление этой инфекции наблюдаются уже в первые часы после рождения.Если мама инфицирует малыша в период беременности – ребенок может родиться с менингитом или сепсисом. Сразу после рождения можно заметить кожные высыпания на теле, повышенную температуру, кровяные выделения из полости рта, кровоизлияния под кожей.
Тактику лечения подбирает врач, но соответственно в первую очередь необходимо начинать антибактериальную терапию.
Особенности протекания и лечения стрептококковой инфекции у беременных
Стрептококк может присутствовать в среде влагалища у женщин бессимптомно, но во время беременности организм ослабевает, иммунитет падает, и возбудитель уже проявляет себя с патологической стороны. Он вызывает цистит, эндометрит, цервицит, кольпит, послеродовой сепсис, гломерулонефрит, а что может привести к заражению плода.
Стрептококк что это такое? Под названием «стрептококковая инфекция» объединяются заболевания, которые называются гемолитическим стрептококком. Это очень разнообразные заболевания: и довольно «невинные» воспалительные процессы на коже, в зеве, носу, носоглотке, ушах, и скарлатина, и рожистое воспаление, и, наконец, тяжелейшие стрептококковые пневмонии, сопровождающиеся абсцессом легких, и сепсис. В современной медицине проблема стрептококковой инфекции, и особенно стрептококкового сепсиса - одна из самых актуальных проблем как в хирургии, так и в терапии.
Что такое стрептококковая инфекция
Возбудителем стрептококковой инфекции является гемолитический стрептококк. Существует множество видов и групп стрептококков, поэтому после перенесенной стрептококковой инфекции иммунитет развивается только к определенному типу гемолитического стрептококка, к тому же этот иммунитет очень непрочный. Этим объясняется возможность развития у одного человека других форм стрептококковой инфекции - тонзиллитов, отитов, ринитов и др.
Гемолитический стрептококк вырабатывает ядовитые вещества - экзотоксины, которые усиливают общую интоксикацию. Одним из компонентов экзотоксина является так называемый эритрогенный токсин Дика, или токсин общего действия, токсин сыпи. Он обусловливает общую интоксикацию организма и развитие синдрома скарлатины, а другие токсины обеспечивают его проникновение в ткани. Стрептококк довольно устойчив во внешней среде, хорошо переносит замораживание, в высохшей крови или гное сохраняется неделями и месяцами, при нагревании до 70 градусов сохраняется в течение одного часа. Однако под действием дезинфицирующих средств микроб быстро погибает. Стрептококк очень чувствителен к действию и эритромицина.
Источником стрептококковой инфекции является чаще всего больной человек, значительно реже - бактерионоситель. Источниками заражения могут быть больные любой формой стрептококковой инфекции, но наибольшую опасность представляют пациенты с поражением зева и верхних дыхательных путей. Во время кашля, чихания, разговора стрептококки с капельками слюны «разбрызгиваются» на окружающих. Кроме того, высыхая, они перемешиваются с пылью и могут длительное время сохраняться в помещении. При наличии - гнойных поражений на коже, вызванных стрептококком, возможен контактный путь заражения, а также развитие пищевой токсикоинфекции, если пища была приготовлена человеком, страдающим стрептодермией рук.
Кто подвержен заболеванию
Восприимчивость к стрептококку высока у всех людей, но выше всего она в детском и молодом возрасте, немного снижается после 40-50 лет. Стрептококковые заболевания чаще возникают осенью и зимой. Местом проникновения стрептококка в организм человека чаще всего являются миндалины и верхние дыхательные пути, реже - поврежденные кожные покровы (например, раны, опрелости, потертости, ожоги, ссадины). Там развивается первичный воспалительный очаг, в котором размножаются микроорганизмы, накапливаются токсины и продукты распада тканей и микробных тел. Из этого локального очага происходит всасывание токсинов и продуктов распада, а также распространение стрептококка, вследствие чего в организме развивается патологический процесс.
Компоненты патологического процесса при стрептококке
При стрептококковой инфекции выделяют три основных компонента патологического процесса: инфекционный, токсический и аллергический.
Инфекционный синдром - это изменения в организме, которые связаны непосредственно с размножением и жизнедеятельностью микроба. На месте внедрения стрептококка развивается катаральное (наименее серьезное) воспаление, которое может перейти в гнойное или некротическое. При этом из-за высокой агрессивности микроорганизма происходит его быстрое распространение из первичного очага в окружающие ткани: в лимфатические узлы с развитием лимфаденитов и аденофлегмон. Из зева - в среднее ухо и придаточные пазухи носа с развитием отитов, мастоидитов, синуситов. Из любого очага воспаления стрептококк может проникнуть в кровь, и тогда возможно распространение инфекции так называемым гематогенным (через кровоток) путем с развитием очагов гнойной инфекции в любом органе.
Токсический синдром, или интоксикация, развивается в результате всасывания токсинов, выделяемых гемолитическим стрептококком. Основные проявления интоксикации - это лихорадка, озноб, сердцебиение, ухудшение самочувствия, тошнота, иногда рвота. Могут отмечаться головная боль, головокружение, спутанность сознания.
Аллергический компонент обусловливается тем, что стрептококковый белок является чужеродным для организма, а значит - аллергеном, который и вызывает аллергическую «настроенность». Это создает предпосылки для развития нефрита, ревматизма, коллагенозов.
Инкубационный период стрептококка
Инкубационный период при стрептококковой инфекции продолжается от нескольких часов до 4-5 дней. Начало заболевания чаще всего острое, с бурым развитием местного воспалительного процесса и общей интоксикации. В классификации стрептококковой инфекции выделяют преимущественно местные инфекционные процессы и генерализованные формы, особо выделены скарлатина и рожистое воспаление.
- Преимущественно местные стрептококковые заболевания - это стрептодермии, флегмоны, абсцессы, лимфадениты, лимфангоиты, воспаление ран и ожоговых поверхностей.
- Костные поражения проявляются в виде артритов и остеомиелитов.
- Поражения зева и носоглотки - это риниты, фарингиты, тонзиллиты, ангины, аденоидиты, отиты, синуситы.
- Поражения дыхательных путей включают ларинготрахеиты, бронхиты, пневмонии.
- Стрептококковое поражение сердечно-сосудистой системы проявляется в эндокардитах и перикардитах.
- Органов пищеварения - в перитоните, холецистите, пищевых токсикоинфекциях.
- Поражение мочеполовой системы может привести к нефриту, циститу, пиелонефриту.
- Поражение нервной системы - к гнойному менингиту, абсцессу головного мозга.
Иными словами, у человека нет такого органа, который не мог бы стать мишенью для поражения стрептококковой инфекцией. Основная генерализованная форма стрептококковой инфекции - это септикопиемия (распространение микроба в крови) с возникновением очагов инфекции в любых органах и тканях.
Различные виды микроорганизмов населяют микрофлору человека, в том числе и патогенные. Стрептококковая инфекция всегда есть в организме человека и ее численность контролирует иммунная система. При пониженном иммунитете различные виды бактерий начинают активно размножаться, а их продукты жизнедеятельности вызывают заболевания. В основном страдает дыхательная, пищеварительная, мочеполовая система, однако при запущенной форме колонии стрептококковых инфекций поражают сердце, почки, суставы.
Как передается инфекция?
- воздушно-капельным путем;
- пищевым путем;
- бытовым путем;
- половым путем;
- фекально-оральным путем;
- трасплацентарным путем (при родах);
- медицинским путем.
Многие не догадываются, как передается заболевание, вызванное колониями стрептококковых инфекций. Воздушно-капельный путь считается самым популярным способом заражения. Через кашель и чихание передается стрептококковая инфекция. Особенно опасны общественный транспорт, непроветриваемые общественные помещения. Есть вероятность заразиться через пищу, в частности, простроченные мясные и молочные продукты, несвежие салаты с майонезом, сладости с белковым кремом, бургеры и бутерброды.
Стафилококк может попасть в организм через контакт с зараженными бытовыми предметами. Инфицирование происходит через поврежденную слизистую рта, носа или кожу. Например, через использование полотенца, посуды, постельного белья больного. Употребление воды в компании из одной чашки или с горла одной бутылки - заразно. Если в детском кругу общения есть зараженный, его игрушка опасна для всех окружающих его детей.
Возможно подхватить инфекцию через половой путь, во время интимной близости с инфицированным человеком. Заразиться можно и при несоблюдении правил личной гигиены, поэтому перед едой необходимо мыть руки. Мать при рождении ребенка передает ему свою микрофлору, поэтому перед зачатием необходимо оздоровить организм. Некачественно обработанные медицинские инструменты или инструменты салонов красоты, пирсинга, тату могут стать причиной заражения.
Симптомы заражения
Симптомы стрептококковой инфекции разнообразны и зависят от места поражения и состояния иммунитета. В основном больной ощущает боль в горле, ушах. Меняется тембр голоса, появляется гнойный привкус во рту, если поражены миндалины. При глотании бывает ощущение инородного тела в горле. На миндалинах появляется гнойный налет. Ощущается болезненность и увеличиваются в размерах лимфоузлы. При острой форме поднимается температура тела, знобит, болят мышцы и суставы. У больного на коже появляются покраснения, сыпь с выделением крови, кожа чешется. Появляется диарея, боль в животе, тошнота и рвота. Стрептококки способны распространиться на половые органы и вызывать зуд на половых органах, боль при мочеиспускании, увеличение матки у женщин.
Осложнения стрептококковой инфекции
Во время лечения очень важно полноценно питаться. Стрептококковая инфекция чаще всего дает осложнения при наличии хронических заболеваний. Заболевания постоянного характера ослабляют иммунитет. Следует акцентировать внимание на лечении уже имеющихся заболеваний и укреплять иммунитет. Кроме того, в период лечения необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы избежать осложнений. А именно:
- исключить прием алкоголя и других одурманивающих веществ;
- достаточно спать, давать организму возможность отдохнуть;
- избегать стрессовых ситуаций;
- придерживаться сбалансированного питания с достаточным содержанием витаминов и минералов;
- отказаться от вредной пищи (полуфабрикаты, консерванты, рафинированные продукты);
- не употреблять антибиотики;
- защищать дыхательные пути, если работа в пыльных помещениях.
Заболевание скарлатина
Проявить осложнения стрептококковая инфекция способна в виде такого заболевания, как скарлатина. Болезнь сопровождается высокой температурой и сильной головной болью. Температура у детей может повыситься до 40 °C, у взрослых до 39 °C. По всему телу появляется мелкая сыпь красного цвета. Больного знобит, он ощущает все проявления ангины - болит горло, воспаляются миндалины и лимфоузлы. Меньше проявляться симптомы начинают спустя 2−3 дня.
Заболевание ангина
Если у человека есть иммунитет против скарлатины, бактерии способны проявиться в инфекционном заболевании - ангина. Заболевание поражает миндалины и небо, а при неквалифицированной помощи болезнь поражает сердце и почки. Поэтому при заболевании гнойной ангиной следует повторно сдать анализ, чтобы удостовериться в полном излечении. Больной ощущает все симптомы простуды, боль в горле и носоглотке, снижение аппетита. Из-за поражения носоглотки возникают болезненные ощущения во время глотания. На миндалинах и небе появляется гнойный налет.
Заболевание ревматизм
Хроническая форма ангины способна вызвать воспаления в суставах. Появление узелков под кожей в области суставов с сопровождением боли, слабости, нарушенной координации движения, высокой температуры, нарушенного сердцебиения являются основными симптомами ревматизма. Больной ощущает боли в груди при вдохе, появляется кашель. У человека наблюдается бледность, повышенная потливость.
Заболевание миозит
Воспаление мышц с сопровождением боли при движении или надавливании называется миозитом. При запущенной форме движения в области суставов становятся ограниченными. Постоянная боль и малоактивный образ жизни приводят к атрофии мышц. В области поражения видны покраснения и отечность. Миозит представляет сильную опасность, так как пораженные мышцы вовлекают близлежащие. Например, при воспалении мышц шеи затрагиваются дыхательные мышцы.
Заболевание рожа
Микроорганизмы поражают кожу. Инфицированные места приобретают ярко-красный цвет с четкой выраженной границей. В местах поражения ощущается жжение, появляется отек. При запущенной форме из кожи выходит кровь, сукровица. Впоследствии появляется капиллярная сетка, пигментные пятна. Симптомы болезни проявляются резко. Больной ощущает боль и слабость в мышцах, у него повышается температура, его знобит, открывается рвота.
Заболевание остеомиелит
Болезнь развивается очень редко. У больного страдает вся костная система. Патогенные бактерии поражают костный мозг. Инфекция приводит к отмиранию костной ткани, вследствие появляется гнойник, который нарушает целостность кожных покровов и со временем прорывает. Заболевание способно поразить нервную систему, мышцы и сосуды, а также деформировать конечности. Болезнь начинается с ощущения сильной боли в местах воспаления, появления высокой температуры, рвоты, потери сознания, судорог. Очень важно оказать квалифицированную помощь в начале заболевания. Осложнения приводят к травмам конечностей, переломам, дефектам костей.
Заболевание сепсис
Сепсис поражает все органы человеческого организма. Сепсис - крайнее проявление стрептококковой инфекции. Чаще всего возникает вследствие кровопотери, хирургического вмешательства. Возникает из-за развития стрептококковых инфекций, реже пневмококков и кишечной палочки. Бактерии поражают все системы и органы, образуя в инфицированных местах гнойники. Хроническое заболевание можно вылечить, но часто болезнь проявляется быстро и убивает человека за 2−3 дня. У больного происходит кровоизлияние во все слизистые. Температура резко меняется от сильно высокой до низкой. У человека высокое потоотделение, нарушенное сердцебиение, появляется сыпь на коже с возможными кровоизлияниями. Кожа больного бледная, немного желтоватая.
– один из самых распространенных микроорганизмов, в этом он уступает только стафилококку. Микроб обитает на коже и слизистой человека. При сильном иммунитете его присутствие может быть бессимптомным, но при его ослаблении возникают гнойные заболевания.
Стрептококк – это микроорганизм, который является одной из составных частей нормальной кожной микрофлоры. Он распространен повсеместно и не причиняет вреда здоровым людям с развитым иммунитетом. Под микроскопом бактерии выглядят как шаровидные или яйцеобразные микроорганизмы, группирующиеся в колонии в форме цепочек, что и дало им такое название.
Стрептококки обитают на коже, слизистых, в дыхательных путях и кишечнике человека. В основном это представители негемолитических видов, но даже гемолитические стрептококки могут обитать в небольшом количестве без вреда для здоровья. Инфекционные поражения возникают тогда, когда оказывается на коже в слишком большом количестве, иммунитет пациента при этом ослаблен.
Источник заражения всегда больной человек или здоровый носитель инфекции. Также бактерии могут обитать на шерсти животных, в почве и воде, но они не стойки вне организма человека. Существует также аутоинфецирование – когда человек становится источником инфекции сам для себя. При этом происходит перенос микроорганизмов с одной области тела на другую.
Бактерии передаются двумя основными путями – воздушно-капельным и контактно-бытовым (к нему относится и аутоинфекция).
Первым путем передаются заболевания дыхательных путей, реже – кожи, вторым – кожные и кишечные болезни. Опасность представляют грязные руки, общая посуда, бытовые предметы.
Способствует передаче инфекции несоблюдение правил личной гигиены. У детей дополнительный фактор – отсутствие необходимых знаний и надлежащего контроля со стороны взрослых, что часто случается в детских дошкольных коллективах.
Половой путь невозможен, однако во время полового акта может произойти заражение контактным путем при кожных формах болезни. Заражение плода от матери возможно при прохождении родовых путей или внутриутробное инфицирование, которое приводит к серьезным патологиям у плода.
Какими симптомами проявляется стрептококк?
Симптомы стрептококка можно разделить на общие и местные. Общие симптомы возникают независимо от того, какая область поражена. К ним относятся симптомы общей интоксикации – головная боль, высокая температура, недомогание. При стрептококковых инфекциях они всегда выражены сильно.
Местные симптомы зависят от того, какая именно область поражена. Это могут быть воспалительные явления на коже, кашель с мокротой при поражении дыхательных путей, понос, тошнота и рвота при болезнях . Заболевания могут вызывать серьезные осложнения вплоть до сепсиса.
Следует подробнее поговорить о некоторых формах стрептококковых болезней. Среди наиболее распространенных:
- Стрептококковая ангина – достаточно тяжелое поражение дыхательных путей. Протекает с высокой температурой, односторонним или двухсторонним увеличением миндалин, болями в горле. На миндалинах ясно виден белый или бурый налет, который распространяется на заднюю стенку глотки.
- Скарлатина – это детское заболевание дыхательных путей, которое также вызывается стрептококком. От ангины его отличает появление на коже мелкой точечной сыпи – кровоизлияний. Заболевание опасно тем, что в кровь обильно поступает токсин стрептококка, который может вызвать сильную интоксикацию и стать причиной развития аутоиммунных заболеваний. Во время лечения очень важно соблюдать постельный режим.
- Рожистое воспаление – это поражение кожи и подкожной жировой клетчатки, которое может захватывать лимфоузлы и нарушать отток лимфы. Его характерные признаки – сильная боль, покраснение кожи, распространяющееся в виде языков пламени, местная температура значительно повышена.
- Стрептодермия отличается от рожи тем, что при этом появляются гнойные высыпания различных размеров. Их интенсивность зависит от глубины поражения кожи. На фоне стрептодермии может развиться фурункул или абсцесс. Это заболевание наиболее часто приводит к септическим поражениям.
- Пищевые токсикоинфекции, вызванные стрептококками, протекают бурно, но кратковременно. Возникают при употреблении некачественных продуктов или при несоблюдении правил приготовления (например, если пищу готовил носитель инфекции). Сопровождаются рвотой и поносом, которые держатся 2-3 дня, затем самостоятельно проходят.
Как можно его диагностировать?
Самый надежный способ диагностики – проведение бактериологического исследования. Для этого берут образец отделяемого с кожи или пораженных миндалин, помещают на питательную среду, и после возникновения колоний изучают под микроскопом. Появление колоний происходит довольно быстро, они имеют достаточно характерный вид, и опытный специалист может определить стрептококк еще до микроскопии.
Одновременно с микроскопией определяется и чувствительность возбудителя к антибиотикам. Для этого в питательную среду добавляют препараты, которые есть в больнице и эффективны против стафилококков. Если в отношении какого-либо препарата развилась устойчивость, бактерии продолжат на нем расти. Если рост бактерий прерван – это показатель того, что антибиотик будет эффективен в лечении болезни.
Медикаментозное лечение инфекции
Симптомы заболеваний очень специфичны, что зачастую позволяет поставить предварительный диагноз еще до получения результатов посева. В большинстве случаев антибиотики назначают после постановки предварительного диагноза, а результаты анализа выступают подтверждением правильности принятого решения.
Наиболее эффективные препараты против стрептококка – натуральные и синтетические защищенные пенициллины (Амоксиклав), цефалоспорины (Цефуроксим) и макролиды.
Пенициллины считаются препаратами выбора для большинства пациентов, цефалоспорины назначают детям и пожилым людям – на них реже возникают аллергические реакции, при патологиях почек. Макролиды считаются препаратами резерва при наличии противопоказаний к первым двум группам препаратов, а также при устойчивости бактерий к ним.
Дополнительно назначают противовоспалительные и жаропонижающие препараты – НПВП. При заболеваниях кожи используются мази и компрессы с антибиотиками (левомеколь, тетрациклиновая мазь). При ангине и особенно скарлатине назначается постельный режим, чтобы предотвратить массированное поступление токсина в кровь. Кишечные инфекции лечатся с помощью сорбентов и диеты из легкоусваиваемых продуктов.
Народные средства лечения стрептококка основаны на употреблении лекарственных растений. Их можно сочетать с лечением, назначенным врачом, но следует сказать специалисту об этом.
Больше информации о стрептококковой инфекции кожи можно узнать из видео:
Среди наиболее эффективных и безопасных народных методов:
- Смородиновое пюре. Следует растолочь ягоды черной смородины и употреблять это пюре по 250 г трижды в день. Сахар добавлять не следует. Через три дня нужно снизить количество ягод до 100 г, но употреблять также трижды в день. Это поможет избавиться от бактерий.
- Шиповник, также как и смородины – ценный источник витамина С, который необходим для укрепления иммунитета. Настой шиповника применяют по 150 мг дважды в день.
- Лук и чеснок – их добавляют во все продукты, чтобы добиться оздоравливающего эффекта.
- При ангине помогает полоскание горла отварами ромашки и календулы. А также раствором соли и соды. Количество полосканий может быть различным, наиболее быстрый способ (допустим только у взрослых) — полоскание каждый час в течение суток. Позволяет снять боль в горле, уменьшить поступление токсина в кровь.
- При рожистом воспалении рекомендуют смазывать кожу и делать компрессы из отваров ромашки, пустырника, тысячелистника и календулы.
Все эти меры ни в коем случае не заменяют полноценного медикаментозного лечения – они могут только улучшить самочувствие пациента, позволить ему продолжать активную работу, несмотря на болезнь. Тем не менее, лучшее средство от бактериальных инфекций – антибиотики.
Чтобы не заразиться стрептококковой инфекцией, нужно соблюдать простейшие правила личной гигиены – регулярно принимать душ, мыть руки, не допускать к готовке еды и общению с детьми больных людей. Особенное внимание следует уделять воспитанию гигиенических навыков у детей – в детских коллективах стрептококк распространяется очень быстро.
Пациентам, имеющим какие-либо мелкие повреждения кожи, следует быть особенно внимательными. Важно не допускать, чтобы на ранки, даже самые мелкие, попадала грязь. Любое повреждение, даже кошачью царапину, надо промывать проточной водой и обрабатывать антисептиком. Во время работ, при которых на кожу может попасть инфекция, следует заклеивать ранки лейкопластырем. Серьезные повреждения нужно обрабатывать и зашивать в травмпункте.
Больным стрептококковой ангиной нужно носить маски, чтобы не заражать окружающих. Маски следует менять каждые 2 часа. При роже или стрептодермии желательно как можно меньше выходить на улицу – такой пациент всегда источник инфекции. Всем членам семьи больного требуется с особенной тщательностью следить за своей гигиеной, а также регулярно менять постельное белье и делать влажную уборку в комнате больного. Необходимы регулярные проветривания.