Допускается ли водка в рационе диабетика. Можно ли диабетикам пить водку. Чем вредны спиртные напитки

Подписаться
Вступай в сообщество «vedunica.ru»!
ВКонтакте:

Диагноз «сахарный диабет» меняет жизнь любого человека кардинальным образом. С момента его оглашения в силу вступают жесткие правила контроля и ограничения, которые нельзя нарушать ни при каких обстоятельствах. Каждый пациент должен знать, что при сахарном диабете нарушается углеводный и жировой обмены.

Как следствие, токсины и шлаки из организма больного человека не выводятся, как у здорового. Учитывая нарушение метаболического обмена, человеку при сахарном диабете крайне важно пересмотреть прежний образ и отказаться от пагубных привычек. К их числу относится и употребление алкогольных напитков.

Медики констатируют ежегодный рост заболеваемости сахарным диабетом среди населения. Поэтому особое внимание уделяется и профилактике болезни, которая включает в себя регулярные занятия физической культурой, закаливание, следование плану диетического питания и полный отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления спиртным, употребления нездоровой пищи.

Почему при сахарном диабете нельзя употреблять спиртные напитки?

Отвечая на вопрос, можно ли пить при диабете, стоит акцентировать внимание на углеводном обмене, который при наличии заболевания нарушен. Именно поэтому сахар, поступающий с пищей в организм и превращаясь в глюкозу, распределяется следующим образом:

  • часть поступает в сосудистое русло и, циркулируя в крови, становится стратегическим запасом организма. В норме уровень глюкозы в крови не должен превышать порог в 5,5 ммоль/л;
  • вторая часть глюкозы оказывается в печени и вступает в сложную биохимическую реакцию по созданию гликогена – главного источника энергии. Печень способна производить строго ограниченное количество гликогена – не более чем на сутки. Затем в орган из сосудистого русла поступает еще партия глюкозы, и вновь происходит биохимическая реакция.

При сахарном диабете важно следить за уровнем глюкозы в крови, который не должен опускаться ниже порога нормы.

В противном же случае человек рискует впасть в состояние гипогликемии, которое опасно тем, что больной перестает ориентироваться в пространстве, теряет контроль над собственным телом, может потерять сознание или столкнуться с эпилептическим припадком.

Спиртные напитки коварны тем, что резко понижают уровень сахара в крови пациента, так как становятся на пути выхода запаса гликогена из печени. Более того, прием алкоголя чреват и тем, что ухудшает состояние не только печени, но и поджелудочной железы. Тем не менее, самым опасным медики называют состояние алкогольного опьянения, когда больной теряет бдительность и пропускает момент наступления гипогликемии.

Какие спиртные напитки допустимы при сахарном диабете?

Невзирая на запреты и ограничения врачей, многие пациенты рискуют и на очередном застолье поднимают рюмку с напитком. В этом случае пациент должен помнить, что негативная реакция на выпитый бокал вина или водку может наступить даже пару часов спустя. Стоит знать и уметь классифицировать алкогольные напитки. Условно их можно разделить на две группы:

К первой относятся крепкие спиртные напитки с содержанием спирта от 40%. Это ром, коньяк, виски, водка, джин. Больной должен сопровождать прием алкоголя продуктами с высоким содержанием углеводов. Хотя все же водка должна исчезнуть из рациона больного навсегда. Вторая группа спиртного содержит в себе все напитки, которые имеют менее 40% алкоголя, но сильно отличаются по количеству сахара в составе.

Как при сахарном диабете избежать негативного воздействия алкоголя?

От опасной болезни, приобретающей масштабы эпидемии, не застрахован никто. Часто общественная жизнь человека вносит свои коррективы, и бывают случаи, когда отказаться от бокала шампанского нельзя. Как быть в этом случае, чтобы не допустить негативного воздействия на организм?

Если строго следовать рекомендациям и не надеяться на собственные силы, то при необходимости можно пригубить не более того, что рекомендуют специалисты. Однако следует помнить, что данные советы носят рекомендательный характер, в любом случае предварительно надо проконсультироваться с лечащим врачом. Итак, при сахарном диабете необходимо:

  1. Не превышать прием алкоголя в сутки более чем два раза. Также нельзя увлекаться этим занятием чаще чем два раза в неделю.
  2. Больным, принимающим инсулин, стоит снизить его дозу в день приема спиртного. Контроль за количеством глюкозы в крови необходимо произвести перед сном.
  3. Категорически запрещено принимать алкогольные напитки натощак. До и после приема больной должен хорошо поесть.
  4. Если возможности отказаться от спиртного нет, стоит отдать предпочтение крепленным винам или ликерам, так как они содержат в составе много сахара.
  5. Любителям пива стоит сконцентрироваться на светлых сортах или же вовсе на безалкогольном.
  6. Выбирая коктейль в баре, нельзя заказывать те, в составе которых указаны фруктовый сок или газированные напитки.
  7. Нельзя выпивать после занятий спортом.
  8. Отправляясь на мероприятие с большим количество людей, стоит захватить документ с указанием заболевания. Это необходимо для того, чтобы в случае острой гипогликемии прибывшая бригада скорой помощи могла оказать квалифицированную помощь. Также стоит помнить, что больной не застрахован от приступа.
  9. Медики категорически запрещают людям с диабетом второго типа использовать алкогольные напитки для снижения уровня глюкозы в крови. Этот народный метод чреват серьезными последствиями и может быть опасным для жизни.
  10. Также медики допускают незначительное увеличение дозы алкоголя для больных, которые могут похвастаться хорошей компенсацией излишков глюкозы в крови. Но процент таких пациентов невысок, поэтому лучше всего держаться в рамках оговоренных доз.
  11. Названные дозы алкоголя для женщины-диабетика должны быть снижены в два раза.

Приведенные выше правила приема алкоголя при сахарном диабете вовсе не означают, что больной может позволить себе регулярный прием алкогольных напитков. Каждый раз, когда пациент решается на тост, он должен помнить, что рискует собственным здоровьем. Нет стопроцентной гарантии того, что озвученные методы спасут от приступа гипогликемии или позволят не заметить употребления спиртного.

Сахарный диабет наносит непоправимый вред здоровью человека, а потому необходимость вести здоровый образ жизни обусловлена вопросом жизни или смерти.

Лучшей рекомендацией человеку с сахарным диабетом будет совет полного отказа от алкоголя. Если это невозможно, то прием стоит свести всего к двум эпизодам в год. Несмотря на то, что в рекомендациях медики допускают прием спиртного два раза в неделю, они же подчеркивают губительное воздействие напитков. Это стресс, который не каждый организм готов пережить. Именно поэтому больной должен подумать и решить, как он может выйти из сложившегося положения.

Не зря утверждают, что здоровье каждого человека находится в его собственных руках. Часто мы сами нарушает медицинские предписания и запреты, которые негативно сказываются на здоровье. Многие диабетики попадают в больницу в карете скорой помощи с приступом острой гипогликемии, после чего принимают категоричное решение – больше не выпивать.

Благодарим за отзыв

Комментарии

    Megan92 () 2 недели назад

    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

    Дарья () 2 недели назад

    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

    Megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

    Соня 10 дней назад

    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

    Margo (Ульяновск) 8 дней назад

    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

    Андрей () Неделю назад

    Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет

    Екатерина Неделю назад

    Пробовала поить мужа отваром из лаврового листа (сказала что для сердца полезно), так он уже через час ушел с мужиками бухать. Не верю я больше в эти народные методы...

Медицина всегда против употребления спиртных напитков, особенно, если такая пагубная привычка развивается на фоне серьезных заболеваний, например, сахарного диабета. Независимо от типа этой болезни и особенностей ее течения важно исключать алкоголь из своего рациона, однако существуют некоторые нюансы.

Алкоголь и сахарный диабет первого типа

Если человек страдает этой формой диабета, то умеренная и незначительная доза алкоголя становится причиной чрезмерной чувствительности к инсулину, что приводит к улучшению способности контролировать сахар в крови.

Если пациент будет прибегать к такому методу терапии, то никакого положительного эффекта можно даже и не ждать, алкоголь при диабете не только негативно скажется на уровне сахара, но еще и плачевно отразится на печени.

Алкоголь и сахарный диабет второго типа

Если рассматривать диабет второго типа, то больной обязан помнить, что алкогольные напитки могут сочетаться с недугом только в случае минимального количества их потребления. При аккуратном принятии спиртного может наступать практически молниеносное снижение концентрации глюкозы в крови.

Если сказать другими словами, то больному диабетом второго типа нужно знать механизм воздействия спирта на свой организм и внутренние органы. Если же пациент полностью зависим от принятия инсулина, то ни о каком алкоголе не может даже идти речь. В противной же ситуации очень серьезно могут пострадать сосуды, сердце и поджелудочная железа, алкоголь при сахарном диабете может быть крайне оасен.

А как с вином?

Многих диабетиков может волновать вопрос возможности употребления продуктов виноделия. Современные ученые считают, что один бокал вина не способен причинить вреда здоровью, но только если оно будет красным сухим. Каждый диабетик должен помнить, что в его состоянии алкоголь намного опаснее, нежели для здорового человека.

Вино из красных сортов винограда оказывает на организм оздоровительный эффект и насыщает его полифенолами, которые отвечают за контроль уровня сахара в крови, что очень хорошо при диабете, кроме того, сам в определенных количествах диабетикам не запрещен.

При выборе этого игристого напитка следует обращать внимание на количество сахара в нем, например:

  • в сухих винах его 3-5%;
  • в полусухих – до 5%;
  • в полусладком – 3-8%;
  • остальные виды вин содержат от 10% и выше.

Подведя итоги можно сказать, что больные сахарным диабетом должны останавливать свой выбор на винах с показателем сахара ниже 5%. Именно по этой причине медики советуют потреблять сухое красное вино, которое не способно изменить уровень глюкозы в крови.

Ученые уверенно утверждают, что употребление 50 граммов сухого вина каждый день пойдет только на пользу. Такая «терапия» способна предупредить возникновение и развитие атеросклероза и благотворно влияет на сосуды мозга.

Если нет желания отказываться от удовольствия пить алкоголь за компанию, то следует помнить о некоторых важных моментах правильного распития вин:

  1. разрешать себе можно не более 200 г вина, причем раз в неделю;
  2. спиртное принимают всегда только на сытый желудок или же одновременно с теми продуктами питания, которые содержат углеводы, например, хлеб или картофель;
  3. важно соблюдать режим питания и время уколов инсулина. Если есть планы потреблять вино, то дозировку лекарственных препаратов следует немного снизить;
  4. категорически запрещено потребление ликеров и других сладких вин.

Если не соблюдать указанные рекомендации и выпить около литра вина, то уже спустя 30 минут уровень сахара в крови начнет расти быстрым темпом. Уже через 4 часа сахар крови упадет так низко, что это может становиться предпосылкой коматозного состояния.

Диабет и водка

Идеальный состав водки – это чистая вода и спирт, который в ней растворен. Никаких пищевых добавок или примесей продукт не должен в себе содержать ни при каких условиях. Вся та водка, которую можно купить в любом магазине – это далеко не то, что может подойти организму диабетика, так что сахарный диабет и алкоголь, в данном контексте, просто несовместимы.

Попав в человеческий организм, водка сразу же снижает сахар в крови, провоцируя гипогликемию, а всегда достаточно тяжелы. При комбинировании водки с препаратами инсулина начинается затормаживание гормонов, которые очищают печень от токсинов и расщепляют алкоголь.

В ряде ситуаций именно водка может помочь больному побороть сахарный диабет второго типа. Это становится возможным, если у больного вторым типом недуга уровень глюкозы превысил все показатели нормы. Такой спиртосодержащий продукт быстро поможет стабилизировать этот показатель и привести его в норму, но только на некоторое время.

Важно! 100 граммов водки в сутки – это максимально допустимая доза алкоголя. Употреблять ее необходимо только со средне калорийными блюдами.

Именно водка запускает в организме процесс пищеварения и перерабатывает сахар, однако, вместе с этим она нарушает обменные процессы в нем. По этой причине заниматься приятным для некоторых диабетиков лечением при помощи водки будет опрометчивым. Это может быть сделано только с согласия и разрешения лечащего врача, а самым идеальным вариантом станет просто отказаться от употребления спиртного.

Противопоказания

Существует целый ряд сопутствующих сахарному диабету заболеваний, которые исключают принятие алкоголя:

  1. панкреатит хронической формы течения. Если употреблять алкоголь при такой комбинации недугов, то это приведет к серьезному поражению поджелудочной железы и проблемам в ее работе. Нарушения в этом органе станут предпосылкой развития обострения панкреатита и проблем с продуцированием важных пищеварительных ферментов, а также инсулина;
  2. хронический гепатит или же цирроз печени;
  3. подагра;
  4. болезни почек (диабетическая нефропатия с серьезной почечной недостаточностью);
  5. существование предрасположенности к постоянным гипогликемическим состояниям.

Последствия злоупотребления спиртными напитками

У больного диабетом слишком большое количество сахара не превращается в энергию. Чтобы не копилась глюкоза, организм старается вывести ее вместе с мочой. Те ситуации, когда сахар понижается слишком резко, имеют название гипогликемия. Особенно подвержены ее развитию те диабетики, кто зависит от уколов инсулина.

Если имеет место чрезмерное употребление алкоголя, то риск вероятности гипогликемии повышается в несколько раз. Это происходит из-за того, что спирт не дает печени адекватно работать, тем более, если пить на голодный желудок.

Если присутствуют еще и неполадки в нервной системе, то спиртное только усугубит эту серьезную ситуацию.


Алкоголь при сахарном диабете

Алкоголь при сахарном диабете нарушает равновесие концентрации сахара в крови, а также затрудняет контроль заболевания. Употребление алкоголя диабетиком несет в себе риск тяжелой гипогликемии, а также различными способами воздействует на принимаемые лекарства и инсулин. Больные диабетом должны воздерживаться от приема алкоголя, но не обязательно полностью отказываться. Что же стоит знать, перед тем как употребить высокоградусные напитки?

Следует помнить о нескольких важных вещах. Важно, чтобы диабетик позаботился о нормализации уровня глюкозы в крови. Благодаря этому во время употребления алкоголя снизится риск гипогликемии. Важно защититься от нее. Поэтому никогда нельзя пить на пустой желудок, а только во время еды или после перекуса.

Также следует помнить, что сочетание алкоголя с физической нагрузкой повышает риск гипогликемии, т.к. нагрузка помогает снизить уровень сахара. Алкоголь организмом рассматривается как отрава, поэтому печень мгновенно предпринимает действия, чтобы избавиться от него. Употребляя алкоголь, нельзя допустить тяжелой гипогликемии, поэтому следует часто контролировать уровень сахара и в случае необходимости восполнять углеводы.

Спиртное наносит серьезный вред организму здорового человека, а что оно делает с теми, кто уже болен? Портал Brositpitlegko.ru предлагает поговорить о сахарном диабете и алкоголе. Многие пациенты, впервые услышав о таком диагнозе, не придают ему значение.

И, тем более, далеко не все стараются и другие рекомендации эндокринолога. А про опасное сочетание «диабет и алкоголь» вообще мало кто думает, поскольку не видит между ними связи. Тем не менее, она есть.

Что такое сахарный диабет?

Это хроническое заболевание, связанное с нарушением метаболизма углеводов (а их, как известно, содержит и алкоголь). Болезнь принято делить на два типа. Первый связан с дефицитом инсулина, а второй обусловлен потерей чувствительности клеток организма к этому гормону.

При диабете обоих типов люди должны строго соблюдать диету и осторожно относиться к алкоголю. При несоблюдении врачебных рекомендаций по образу жизни, питанию, заболевание может вызвать осложнения со стороны органов зрения, почек, сердечно-сосудистой системы, печени и т.д.

Можно ли пить водку при диабете?

Попадая в организм диабетика, спиртное действует двумя путями: повышает активность инсулина и блокирует выработку глюкозы в тканях печени. Кроме того, алкоголь разрушает клеточные мембраны, и сахар сразу проникает в клетки, что при диабете ведет к резкому падению уровня глюкозы в крови. При этом у человека появляется острый голод.

Приняв 20-25 мл водки, человек запускает процесс гипогликемии. Чем больше выпить, тем хуже будут последствия. Помимо голода, больного мучает головная боль, потливость, головокружение, дрожь, раздражительность, ухудшение зрения, учащенное сердцебиение.

При взаимодействии со спиртным препараты инсулина и другие медикаменты теряют свою эффективность. Ответ на вопрос «Можно ли пить водку при сахарном диабете?» кажется очевидным. Тем не менее, приведем список проблем, которые возникают у диабетика при приеме спиртного:

  • рост концентрации триглицеродов в крови (это грозит ожирением, проблемами с сердцем и т.д.);
  • повышение артериального давления (увеличивает вероятность ишемии, инфаркта, инсульта, проблем с почками);
  • спутанность сознания, головокружение, невнятная речь;
  • тошнота, рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • покраснение кожных покровов.

Противопоказания к алкоголю

Существуют состояния, при которых употребление спиртного диабетиком строго противопоказано:

Пить или не пить

Те, кого даже болезнь не останавливает от употребления спиртных напитков, вынуждены тщательно контролировать состояние организма. Раз уж диабет не стал поводом отказа от алкоголя, таким больным надо всегда иметь под рукой прибор (измеряет уровень глюкозы в крови) и несколько раз в день его использовать. В частности, речь идет о сутках после приема спиртных напитков, т.к. в это время возрастает риск получить отсроченную гипогликемию, с которой не так просто справиться.

Можно ли пить водку, пиво, вино, коньяк при сахарном диабете? Спиртные напитки по крепости делят на следующие категории:

  • более 40 градусов (коньяк, водка, виски, ром, джин). Допустимая норма их употребления - 50-75 мл;
  • менее 40 градусов, например, 10-12 градусов (вино, шампанское, ликеры, настойки, пиво). Допустимая порция для диабетика - 250-300 мл для вина и 300-500 мл для пива.

Если у Вас сахарный диабет, и Вы не можете отказаться от алкоголя, то нужно учитывать, что малоалкогольные напитки содержат в себе сахар. Необходимо выбирать такие, в которых присутствует не более 3-5 % сахара (примерно 30-50 г на 1 л). При этом необходимо отметить, что речь идет о редком, эпизодическом приеме спиртного.

Правила безопасности для диабетиков

Диабетику, который не может воздержаться от спиртного, важно знать следующие правила:

  • запрещено регулярное употребление напитков, содержащих спирт;
  • больным диабетом 2 типа нельзя пить алкоголь с большой концентрацией сахара (сладкие ликеры, наливки, десертные вина и т.д.);
  • спиртное нельзя использовать как способ повышения уровня глюкозы в крови;
  • при запланированном застолье больным диабетом нужно заранее подготовиться и пересчитать дозы принимаемых лекарств с учетом алкоголя;
  • нельзя пить натощак, нужно принимать спиртное с пищей.

Пьющий диабетик всегда должен иметь при себе удостоверение личности с пометкой о наличии у него сахарного диабета. Поскольку в состоянии алкогольного опьянения человек не ощущает наступления гипогликемии, он может впасть в кому.

Внимание!

Но из-за запаха алкоголя окружающие могут не придать этому значения, и больной диабетом, не получая медицинской помощи, рискует развитием серьезных церебральных нарушений, вплоть до деменции (слабоумие).

Несомненно, спиртное не вписывается в жизнь человека, страдающего нарушением углеводного обмена. Если Вы хотите, чтобы диабет не грозил Вам серьезным , и желаете прекратить пить алкоголь, обратите внимание на метод А. Карра.

Это простой способ раз и навсегда прекратить употреблять спиртное. Причем не нужно принимать таблетки или вшивать что-то под кожу. Достаточно прочесть книгу - и Вы понимаете, что диабет и алкоголь несовместимы, и отказ от этой вредной привычки проходит быстро и легко.

Источник: http://brositpitlegko.ru/article/diabet-i-alkogol/

Алкоголь и диабет

Имеется особая специфика употребления спиртных напитков при сахарном диабете. Она заключается, прежде всего, в том, что прием алкоголя при диабете может вызвать резкое снижение содержания глюкозы в крови (гипогликемию). Особенно если его употреблять натощак, с малым количеством еды или неправильно подобранной пищей.

Дело в том, что алкоголь, с одной стороны, усиливает действие инсулина и глюкозо-снижающих таблеток, а с другой - тормозит образование глюкозы в печени. Алкоголь и диабет, разбираем в чем тут сложность.

Помимо приема спиртных напитков натощак, риск развития тяжелых гипогликемических состояний усиливает прием алкоголя после большого перерыва между едой или сразу же после физической нагрузки. Существенное значение имеет количество поступившего в организм этанола, в меньшей степени - тип алкогольного напитка.

Спустя около 30 мин после употребления существенной дозы крепкого алкогольного напитка (четверть литра коньяка, водки, виски, джина) или литра сухого виноградного вина в крови концентрация глюкозы повышается, а через 3-5 часов резко снижается. Этот процесс обычно называют - отсроченная алкогольная гипогликемия.

Опасность алкоголь представляет для любого человека, но для больного диабетом даже небольшая утрата контроля над выпивкой может привести к смерти. Может быть чрезвычайно опасным прием алкоголя на фоне вечернего , так как в этом случае может развиться тяжелая форма гипогликемия, реально угрожающая жизни больного, кроме того такое кризисное состояние может сформироваться во время сна, которые опьянение только усиливает.

При употреблении спиртных напитков больные сахарным диабетом важно соблюдать важные правила:

  • Выпивать лишь во время или сразу же после употребления еды. Важно, чтобы пища непременно включала крахмал-содержащие продукты не выше среднего гликемического индекса. Углеводы, которые медленно усваиваются, кроме плавного и более продолжительного по времени роста уровня глюкозы в крови, немного замедляют скорость всасывания алкоголя;
  • Важно не изменять и не нарушать назначенный при пищевой режим, нельзя заменять прием пищи за счет употребления алкогольных напитков;
  • Если намечается прием алкоголя, должна быть существенно снижена доза инсулина, то же относиться к дозировки глюкозоснижающих таблеток. Возможно вообще даже придется не принимать эти препараты;
  • Дозировка, принятых крепких алкогольных напитков 40 - 45% за один прием в течение дня не должна быть превышена 50 - 60 г, так как доза существенного риска формирования гипогликемии начинается для них уже 75-100 г;
  • После употребления большого объема крепких алкогольных напитков, что на самом деле для больного сахарным диабетом недопустимо (!), крайне необходимо проводить дополнительный контроль за уровнем глюкозы в крови, а также полный отказ от вечерней дозы инсулина или глюкозоснижающих таблеток. Важно понимать, что подбор нужной дозы инсулина на следующие сутки может быть также затруднен;
  • При наблюдении у пациента гипогликемического состояния, легко усвояемые углеводы (глюкоза, сахароза, мальтоза), за исключением фруктозы желательно употреблять в жидком виде;
  • Использование глюкагона в случае гипогликемии, спровоцированной употреблением алкоголя, неэффективно;
  • Требует специального уточнения взаимодействие лекарственных препаратов при совместном с алкоголем воздействии.

Противопоказания

Алкоголь противопоказан при сахарном диабете, если он сочетается с некоторыми заболеваниями и осложнениями :

  • Хронический панкреатит. Систематическое злоупотребление алкоголя - один из самых распространенных факторов поражения поджелудочной железы с формированием и прогрессированием хронического панкреатита с нарушением обмена веществ, в частности выработки пищеварительных ферментов, а затем и инсулина. При этом начинается специфический сахарный диабет вторичного характера.
  • Хронический гепатит или цирроз печени, если это поражение печени сопутствует сахарному диабету, такое заболевание печени вызывается вирусами, алкоголем или другими факторами.
  • Поражение почек - почечная недостаточность при прогрессирующей диабетическая нефропатия.
  • Диабетическая нейропатия. Этиловый спирт в алкогольных напитках является главной причиной возникновения периферических нейропатий. В этом ряду сахарный диабет занимает вторую позицию. Откуда следует опасность, возникающая при совместном воздействии алкоголя и нарушенного при диабете обмена веществ на периферические нервы.
  • Подагра, сопутствующая сахарному диабету.
  • Нарушения липидного обмена в форме резкого повышения уровня содержания в крови триглицеридов.
  • , при применении лечения препаратом метформин (сиофор) и значимом потреблении алкоголя.

Представленные противопоказания к употреблению алкоголя при диабете далеко не исчерпывающие. Могут также быть и другие заболевания и измененные состояния, при которых следует воздерживаться от спиртных напитков больным сахарным диабетом. Есть специалисты-диабетологии которые, из рекомендуют из спиртного при сахарном диабете в качестве наиболее предпочтительного только пиво.

Они полагают, что содержание в пиве сахаров компенсируется глюкозоснижающим эффектом алкоголя. Имеются предложения об использовании пива, которое может быть применено для быстрой ликвидации гипогликемии, благодаря тому, что мальтоза обладает высоким гликемическим индексом, что создает возможность в крови срочно нормализовать уровень глюкозы.

В любом случае при употреблении любого алкоголя больным страдающим сахарным диабетом следует быть весьма осторожными, ведь это дополнительный риск серьезных осложнений на течение их хронического заболевания.

Можно ли выпить при диабете 1-го типа?

Если у человека не излечимый сахарный диабет и он зависит от приема экзогенного инсулина алкоголь не является противопоказанным. Однако его доза должна быть умеренной. Т.е. при распитии алкогольных напитков нужно соблюдать контроль и осторожность. Запомните: для сохранения здоровья и минимизации ущерба при можно выпить меньше рекомендованного значения. Больше пить категорически не рекомендуется.

Безопасная доза для инсулинозависимого мужчины достаточно скромная. Так за неделю без вреда для здоровья он может употребить 500 мл пива (1 стеклянная бутылка пива емкостью 0,5 l). Если пациент предпочитает вино, то его можно в 2 разам меньше - 250 мл.

Что же касается крепких напитков, типа водки или коньяка - то норма для диабетика всего 70 грамм. Т.е. такой пациент должен накрепко запомнить сколько можно выпить - это 1 маленькая рюмка/стопка.

Сколько можно при диабете 2-го типа?

Когда у человека сахарный диабет слабо зависит от уровня инсулина ситуация более сложная. При таком заболевании клетки его организма плохо усваивают инсулин. Таким образом регулировать сахар в крови с помощью лекарств становиться очень трудно. Врачи рекомендуют таким пациентам целиком воздерживаться от употребления любых спиртных напитков, включая пиво.

Пиво наряду с хмельными напитками с содержанием сахара (вино, ликер и так далее) представляет особую опасность для диабетиков с заболеванием второго типа.

Источник: http://narcofree.ru/materiali_ob_alkogolizme/alkogol_i_diabet

Алкоголь при диабете

Сегодня мы говорим об диабете, алкоголе и их совместимости, ведь спиртное и последствия его употребления для организма были известны человечеству с древности, да и сахарный диабет был известен еще в Древнем Египте, где медицинские светила того времени уделяли пристальное внимание изучению этой болезни. И естественно многие люди задаются вопросом, можно ли при диабете пить алкогольные напитки, так как опасаются не нанести вред своему организму.

Диабет 1 типа

Больший процент докторов категорически запрещает пить любой алкоголь диабетикам, однако здесь все зависит от степени болезни и конечно от выпитой дозы алкогольного напитка.
К примеру, для 1 первого типа, умеренная доза алкоголя повышает чувствительность к инсулину, тем самым улучшая контроль над уровнем сахара в крови.

Однако употреблять алкоголь в качестве терапии не рекомендуется, так как это обострит степень заболевания и негативно отразится на печени.

Диабет 2 типа

Если говорить о больных сахарным диабетом второго типа, то в данной ситуации диабетик должен помнить, что алкоголь и диабет 2 типа могут сочетаться только в очень разумном количестве, так как употребление спиртного вызывает практически мгновенное снижение вместимости сахара в крови.

Другими словами, диабетику 2 типа необходимо четко знать, как действует тот или иной алкогольный напиток на внутренние органы, при этом, если больной второго типа принимает инсулин, то от алкоголя лучше вообще отказаться. В противном случае пострадают сердце, кровяные сосуды и поджелудочная железа.

Можно ли диабетику вино

Обидно, когда на семейном празднике, ты не можешь кушать и пить как все. Поэтому часто возникает вопрос, а можно ли употреблять вино. Ученые считают, что бокал красного сухого вина в день не нанесет вред организму. Однако больной должен помнить, что для него алкоголь намного вреднее и опаснее, чем для здорового человека.

Внимание!

Красное сухое вино обладает полезными для организма элементами – полифенолами, которые контролируют уровень глюкозы в крови, что достаточно эффективно при таком заболевании. Диабетику обязательно надо обращать внимание на количество сахара содержащегося в вине, к примеру, в сухом вине сахар присутствует от 3 до 5 процентов, в полусухом – до 5%, в полусладком от 3 до 8 процентов, остальные вина содержат от 10% и выше.

Таким образом, для диабетика оптимальным вариантом будет вино с количеством сахара не выше 5%. Поэтому врачи рекомендуют при диабете сухое красное, которое практически не увеличивает уровень глюкозы в крови. Однако злоупотреблять не стоит, за один прием редко можно выпить 150-200 граммов вина, а для ежедневного употребления достаточно 30-50 граммов.

Можно ли пить алкоголь диабетику

Кстати, ученые утверждают, что употребление 50 граммов вина ежедневно предупреждает возникновение атеросклероза и оказывает благотворное влияние на сосуды головного мозга.
Следует помнить о некоторых нюансах при употреблении:

  • выпивать можно только разрешенное количество алкоголя в день либо не более 200 граммов, один раз в неделю;
  • прием алкоголя осуществлять только на сытый желудок либо одновременно с углеводосодержащими продуктами, такими как картофель, хлеб и так далее;
  • необходимо соблюдать режим приема пищи и время инъекций инсулина, но если вы планируете употребить большое количество вина, то дозы лекарственных препаратов надо уменьшить;
  • строго запрещено употребление сладких вин и ликеров.

Если не соблюдать все вышеуказанные рекомендации по питию и выпить около одного литра вина, то через полчаса уровень глюкозы начнется повышаться, а через четыре часа уровень сахара резко упадет вниз, что может привести к негативным последствиям, одним из которых является .

Таким образом, употреблять вино в умеренном количестве можно, но делать это надо крайне осторожно, так как следует учитывать состояние поджелудочной железы и печени.

Можно ли водку

Для того чтобы ответить на этот вопрос, давайте посмотрим на состав водки – это спирт растворенный в воде, конечно же из него должны быть исключены примеси и пищевые добавки. Однако это идеальная водка, которая на современном алкогольном рынке не продается. Сегодня магазинная содержит большое количество химических примесей, которые отнюдь не действуют положительно на здоровье человека.

Водка, попадая в организм, существенно понижает уровень глюкозы в крови, что легко может привести к гипогликемии. Водка в комбинации с инсулиновыми препаратами тормозит выработку гормонов-очистителей, которые помогают печени усваивать и расщеплять алкоголь.

Но в некоторых моментах водка помогает улучшить состояние больного сахарным диабетом, к примеру, если у диабетика второго типа уровень сахара зашкаливает за допустимый предел, водка помогает стабилизировать данный показатель. При этом можно употребить не более 100 граммов водки в сутки, сопровождая прием горячительного средне калорийной пищей.

Водка активизирует процесс пищеварения и расщепляет сахар, но наряду с этим она нарушает обмен веществ. Поэтому предварительная консультация с врачом лишней не будет, так вы сможете обезопасить свое здоровье от негативных последствий, а лучше вообще не употреблять.

Можно ли пиво

Пиво в своем составе содержит углеводы, поэтому считается напитком высококалорийным. Человек с диагнозом сахарный диабет может употреблять не более 300 мл пива, с условием, что его заболевание не протекает в тяжелой форме.

Дело в том, что указанное количество пива не спровоцирует резкий скачок сахара в крови, так как спирт, присутствующий в пиве нейтрализует углеводы. Но злоупотребление пивом может вызвать приступ гликемии, что в итоге приведет к коматозному состоянию и даже летальному исходу.

Многие считают, что пиво абсолютно безопасно для диабетиков, такое мнение возникло из-за пользы пивных дрожжей, которые положительно влияют на состояние больного.

Пивные дрожжи содержат много , жирных кислот, белка и множество микроэлементов важных для человеческого организма. Ученые доказали, что пивные дрожжи нормализуют обменные процессы, улучшают кроветворение и стимулируют работу печени. Следовательно, умеренное количество возможно принесет пользу, а не вред.

Противопоказания

Рассмотрим моменты, когда алкоголь не желателен и противопоказан больному сахарным диабетом:

  • хронический панкреатит – чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к поражению поджелудочной железы, которая провоцирует возникновение хронического панкреатита, то есть нарушается выработка пищеварительных ферментов и инсулина;
  • хронический гепатит либо цирроз печени, которые спровоцированы злоупотреблением алкоголя;
  • заболевание почек, то есть наблюдается с почечной недостаточностью;
  • подагра;
  • имеется предрасположенность к частым гипогликемическим состояниям.

Последствия

У диабетика, больший процент сахара остается в крови, не перерабатываясь в энергию, при этом, чтобы понизить уровень глюкозы, организм старается вывести ее излишки с мочой. Состояние, когда резко понижается уровень сахара в крови, называется , особенно этому подвержены инсулинозависимые диабетики.

Чрезмерное употребление спиртного в несколько раз увеличивает риск развития гипогликемии, так как спирт не позволяет печени нормально функционировать, в том случае если выпивка осуществляется на пустой желудок.

Если имеется еще и расстройство нервной системы, то употребление спиртного только усугубит ситуацию.

Употребление спиртного при сахарном диабете

На основе всего вышесказанного следует, что употреблять спиртное больному диабетом можно, но в очень умеренном количестве, то есть очень важен контроль количества спиртного. При этом, ни в коем случае не смешивайте алкогольные напитки и не разбавляйте их газированной водой, лучше разбавить обычной питьевой водой без газов.

Также вредно употребление алкоголя и спиртного на голодный желудок, чтобы не спровоцировать гипогликемию, которая может привести к нежелательным последствиям, вплоть до максимально нежелательных виде комы или смерти. От крепких спиртных напитков при сахарном диабете лучше отказаться вовсе, при этом обращайте пристальное внимание на содержание сахара даже в слабом в алкоголе.

Источник: http://samosoverhenstvovanie.ru/alcohol-and-diabetes/

Можно ли употреблять алкоголь при диабете?

Сахарный диабет является социально значимым заболеванием, демонстрирующим тенденцию к ежегодному росту. Согласно прогнозам специалистов, заболеваемость сахарным диабетом II типа в мире с 2000 по 2030 г. вырастет на 37%. В США сахарным диабетом страдают 15 млн человек, а ежегодные расходы, связанные с этим заболеванием и его осложнениями (сердечно-сосудистые заболевания, почечная недостаточность, обусловленная слепота), достигают 90 млрд долларов, что составляет около 25% всех расходов на здравоохранение.

Рост заболеваемости сахарным диабетом II типа, наблюдающийся в последние десятилетия в Японии, специалисты склонны объяснять «вестернализацией» образа жизни. Это подтверждает гипотезу, согласно которой важную роль в этиологии сахарного диабета играют психосоциальные факторы.

В пользу психосоциальной природы сахарного диабета свидетельствует резкий рост уровня смертности от этого заболевания в республиках бывшего Советского Союза на фоне психосоциального дистресса, связанного с радикальными реформами в 90-х годах прошлого века. Так, в Беларуси в период с 1981 по 1993 г. уровень смертности от сахарного диабета среди мужчин вырос в 4,3 раза (с 1,5 до 6,5 на 100 тыс. населения), а среди женщин в 3,9 раза (с 2,4 до 9,4 на 100 тыс. населения).

Наряду с генетической предрасположенностью и психосоциальными факторами большое значение в этиологии сахарного диабета имеет нездоровый образ жизни: недостаточная физическая активность, переедание, ведущее к избыточному весу, курение и т. д. Злоупотребление алкоголем также является одним из факторов риска сахарного диабета.

Диабетогенные эффекты алкоголя включают непосредственное токсическое воздействие на клетки поджелудочной железы, ингибирование секреции инсулина и повышение резистентности к нему, нарушение углеводного обмена, ожирение, обусловленное поступлением излишних калорий, а также нарушение функции печени.

В экспериментальных исследованиях было показано, что у крыс, подвергавшихся хронической алкогольной интоксикации, отмечалось уменьшение объема поджелудочной железы и атрофия бета-клеток. Метаболиты этанола 2,3-бутандиол и 1,2-пропандиол ингибируют базальный, а также инсулин-стимулируемый метаболизм в адипоцитах.

Гипогликемические эффекты алкоголя могут представлять потенциальную опасность для больных, страдающих сахарным диабетом. По оценкам некоторых авторов, 1 из 5 эпизодов тяжелой гипогликемии обусловлен приемом алкоголя.

В одном из исследований было продемонстрировано, что употребление накануне вечером даже небольших доз алкоголя пациентами, страдающими сахарным диабетом I типа, приводит к утренней гипогликемии. Механизм этого эффекта до конца не изучен, однако предполагают, что гипогликемические эффекты алкоголя опосредованы снижением ночной секреции гормона роста.

В экспериментальных исследованиях установлено дозозависимое снижение секреции гормона роста алкоголем. Кроме того, алкоголь влияет на различные аспекты метаболизма глюкозы. В частности, алкоголь на 45% ингибирует глюконеогенез, что может быть опосредовано нарушением редокс-потенциала, дозозависимым стимулированием выброса адреналина и норадреналина и т. д.

Известно, что при сахарном диабете I типа глюконеогенез отвечает за значительную часть мобилизации глюкозы из печени, поэтому больные, страдающие сахарным диабетом, могут быть более чувствительны к гипогликемическим эффектам алкоголя по сравнению со здоровыми субъектами. Алкоголь также может усиливать гипогликемические эффекты других препаратов (например, бета-блокаторов).

Результаты эпидемиологических исследований, посвященных взаимосвязи между потреблением алкоголя и заболеваемостью сахарным диабетом II типа, противоречивы. Во многих исследованиях была продемонстрирована положительная взаимосвязь между злоупотреблением алкоголем и риском развития сахарного диабета II типа.

Так, в одном проспективном исследовании показано, что употребление алкоголя в дозе более 25 г в день значительно повышает риск заболевания сахарным диабетом II типа по сравнению с употреблением небольших доз алкоголя. Согласно результатам другого исследования, риск развития сахарного диабета II типа у субъектов, употребляющих более 36 г алкоголя в день, на 50% выше по сравнению с теми, кто употребляет 1,7 г алкоголя в день.

Также было показано, что риск развития сахарного диабета II типа у мужчин среднего возраста, употребляющих более 21 дозы алкоголя в неделю, на 50% выше по сравнению с теми, кто выпивал менее 1 дозы в неделю. Согласно другим данным, риск сахарного диабета II типа в 2,5 раза выше у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, по сравнению с абстинентами.

Внимание!

В одной из работ установлено, что употребление больших доз алкогольных напитков за короткий промежуток времени (так называемый интоксикационно-ориентированный паттерн потребления алкоголя) повышает риск развития сахарного диабета II типа у женщин.

Что касается вида алкогольного напитка, то риск развития сахарного диабета II типа у мужчин среднего возраста, потребляющих в неделю более 14 доз алкоголя в виде крепких алкогольных напитков, на 80% выше по сравнению с мужчинами, употребляющими слабоалкогольные напитки.

Злоупотребление алкоголем часто сопровождается курением. В проспективном исследовании, в котором участвовали 41810 мужчин (срок наблюдения составил 6 лет), было показано, что курение в два раза повышает риск сахарного диабета II типа.

Предполагаемым механизмом такого эффекта является увеличение резистентности к инсулину у курильщиков. Очевидно, что сочетание курения и злоупотребления алкоголем резко повышает риск развития сахарного диабета.

В последнее время в литературе широко дискутируется вопрос о существовании U- или J-образной взаимосвязи между заболеваемостью сахарным диабетом II типа и потреблением алкоголя. Это означает снижение риска заболеваемости при употреблении небольших доз алкоголя и повышение риска при употреблении высоких доз.

В метаанализе исследований, посвященных взаимосвязи между алкоголем и сахарным диабетом, продемонстрировано, что потребление алкоголя в дозе от 6 до 48 г в день снижает риск сахарного диабета II типа на 30% по сравнению с абстинентами и лицами, употребляющими более 48 г алкоголя в день.

В проспективном исследовании обнаружена нелинейная взаимосвязь между потреблением алкоголя и риском развития сахарного диабета II типа. Риск сахарного диабета прогрессивно снижается до уровня потребления алкоголя 23,0-45,9 г в день и растет при употреблении больших доз (>69,0 г в день).

С учетом сопутствующих факторов риска протективный эффект малых доз алкоголя более очевиден у пожилых мужчин, не курящих, с не отягощенной по сахарному диабету наследственностью. В одном из исследований участвовали 85 тыс. женщин в возрасте 34-59 лет, которые наблюдались в течение 4 лет.

Было продемонстрировано снижение риска заболеваемости сахарным диабетом II типа у лиц, употребляющих умеренные дозы алкоголя, по сравнению с непьющими. Сходные результаты получены в другом проспективном когортном исследовании, участниками которого были 41 тыс. мужчин в возрасте 40-75 лет, наблюдавшихся на протяжении 6 лет.

Различия в результатах эпидемиологических исследований могут быть обусловлены этническими особенностями, жизненным стилем, а также разными методологическими подходами, в том числе к оценкам потребления алкоголя, к , и разными сроками наблюдения.

Так, в некоторых исследованиях в одну группу объединены бывшие алкоголики, не употреблявшие алкоголь на момент обследования, и лица, никогда в жизни не употреблявшие алкоголь (абстиненты). Различия также могут быть обусловлены разницей в возрасте: в одном из исследований протективные эффекты алкоголя были обнаружены только для лиц старше 44 лет.

У лиц молодого возраста сахарный диабет часто является врожденным и поэтому мало зависит от приема алкоголя. Противоречивость результатов исследования взаимосвязи алкоголь-риск сахарного диабета может обусловливать такой важный фактор, как индекс массы тела, который часто игнорируется.

Снижение риска сахарного диабета при употреблении малых доз алкоголя было показано для лиц как с относительно низким, так и с относительно высоким индексом массы тела. При этом уровень потребления алкоголя, ассоциирующийся со снижением риска сахарного диабета, ниже у лиц с относительно низким индексом массы тела (6-12 г в день), чем у лиц с относительно высоким индексом (12-24 г в день).

Различия в результатах для мужчин и женщин могут быть обусловлены тем, что женщины чаще склонны скрывать злоупотребление алкоголем, а также различиями в предпочтении алкогольных напитков. Согласно эпидемиологическим исследованиям, повышение риска сахарного диабета среди мужчин, употребляющих большие дозы алкоголя, в значительной степени определяется крепкими алкогольными напитками.

В то же время женщины употребляют преимущественно слабоалкогольные напитки. Предпочтение различных видов алкогольных напитков обычно ассоциируется с определенными демографическими характеристиками и стилем жизни. Лица, предпочитающие вино, как правило, более образованны, некурящие, ведут более здоровый образ жизни и, как следствие, имеют более низкий риск заболеваемости.

Резюмируя результаты эпидемиологических исследований, можно вне всяких сомнений говорить о диабетогенных эффектах больших доз алкоголя, с одной стороны, и возможных профилактических эффектах малых доз алкоголя - с другой. Для этих эффектов имеются биологические предпосылки.

В то время как острая и хроническая алкогольная интоксикация повышает резистентность к инсулину, малые дозы алкоголя снижают ее. В связи с этим некоторые авторы предполагают, что польза от малых доз алкоголя возможна у 10% населения с фенотипом, связанным с синдромом резистентности к инсулину.

Обсуждавшиеся выше работы были посвящены взаимосвязи между потреблением алкоголя и риском развития сахарного диабета II типа. Не менее интересной представляется дискуссия относительно влияния алкоголя на риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом.

Сахарный диабет ассоциируется с трехкратным увеличением риска заболеваемости , что обусловлено дислипидемией, гипертензией, ростом резистентности к инсулину, гиперкоагуляцией. Согласно результатам некоторых эпидемиологических исследований, малые дозы алкоголя снижают риск ИБС в общей популяции.

Аналогичные эффекты имели место у больных, страдающих сахарным диабетом II типа. Так, в проспективном когортном исследовании, в котором участвовали 87938 мужчин-врачей, было показано, что малые дозы алкоголя снижают риск ИБС на 40% как среди больных сахарным диабетом II типа, так и среди здоровых.

Снижение риска ИБС у больных сахарным диабетом II типа при употреблении малых доз алкоголя продемонстрировано также в проспективном исследовании, в котором принимали участие 121700 женщин-медсестер в возрасте 30-55 лет, наблюдавшихся на протяжении 12 лет.

В другом проспективном когортном исследовании установлена обратная взаимосвязь между потреблением малых доз алкоголя и риском ИБС среди пожилых больных сахарным диабетом II типа. При этом было показано, что потребление менее 2 г алкоголя в сутки снижает риск ИБС на 40%, употребление от 2 до 13 г снижает риск на 55%, а употребление 14 г алкоголя в сутки снижает риск ИБС на 75%.

Изложенные выше результаты эпидемиологических исследований ставят в затруднительное положение практических врачей, поскольку пациенты, страдающие диабетом, часто спрашивают об употреблении алкоголя. Рекомендации Американской и Британской диабетических ассоциаций, касающиеся приема алкоголя, такие же, как и для общей популяции: не более двух доз алкоголя в день (одна доза эквивалентна 8 г абсолютного алкоголя).

При этом подчеркивается, что алкоголь следует употреблять только вместе с пищей. Необходимо также учитывать, что риск гипогликемии существует на протяжении последующих нескольких часов после выпивки. Что касается кардиопротективных эффектов алкоголя, то какие-либо рекомендации по этому поводу следует давать очень осторожно, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Разумеется, нельзя рекомендовать употребление алкоголя лицам, которые не способны контролировать его прием. В связи с этим следует отметить, что само понятие «малая доза» является относительным, поскольку для некоторых пациентов одна доза - мало, две - много, а три - недостаточно.

Внимание!

J-образная кривая риска предполагает наличие определенного оптимального уровня потребления, при котором реализуются кардиопротективные эффекты, а риск связанных с алкоголем проблем минимален. Как показывают исследования, самое большое снижение риска отмечается на очень низком уровне потребления - от одной до двух доз в день.

Дальнейшее увеличение потребления алкоголя повышает риск различных негативных последствий. Кроме того, необходимо иметь в виду, что J-образная взаимосвязь между потреблением алкоголя и общей смертностью убедительно показана для пожилых людей, в то время как для молодых групп населения связь линейная.

Это обусловлено тем обстоятельством, что наиболее частыми причинами смерти в молодом возрасте являются несчастные случаи и отравления, в то время как в старших возрастных группах основная причина смертности - сердечно-сосудистые заболевания.

Таким образом, поскольку для риска возникновения связанных с алкоголем проблем не существует четкого нижнего предела, польза от малых доз алкоголя может превосходить вред у лиц пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом, поскольку у них высок риск ИБС.

Источник: http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=484

Влияние алкоголя на сахарный диабет

Алкоголь при диабете вызывает снижение содержания глюкозы в крови. Больному сахарным диабетом нет необходимости отказываться от участия в праздничных застольях и умеренного употребления алкогольных напитков, ухудшая качество своей жизни.

Однако больной должен знать как правильно, то есть с наименьшим ущербом для здоровья, употреблять различные алкогольные напитки и в каких случаях необходимо воздержание от них. Это важно! Надо помнить, что алкоголь, то есть этанол (этиловый спирт), потенциально более вреден для больных сахарным диабетом, чем для лиц, которые им не страдают.

Специфика употребления спиртных напитков при сахарном диабете заключается, прежде всего, в том, что прием алкоголя при диабете может вызвать резкое снижение содержания глюкозы в крови (гипогликемию), особенно если его употреблять натощак, с малым количеством еды или неправильно подобранной пищей. Дело в том, что алкоголь, с одной стороны, усиливает действие инсулина и глюкозоснижающих таблеток, а с другой – тормозит образование глюкозы в печени.

Помимо приема спиртных напитков натощак, риск развития тяжелых гипогликемических состояний (см. тематический раздел гипогликемия и диабет информационного портала о жизненноважном diabetunet.ru) усиливает прием алкоголя после большого перерыва между едой или сразу же после физической нагрузки. Существенное значение имеет количество поступившего в организм этанола, в меньшей степени – тип алкогольного напитка.

Примерно через 30 мин после употребления значительного количества крепкого алкогольного напитка (200 – 250 г водки, виски, коньяка, джина) или 800-1000 г сухого виноградного вина уровень глюкозы в крови повышается, а через 3-5 часов резко падает. Это явление получило название «отсроченная алкогольная гипогликемия».

Внимание! Особенно опасно сочетание вечернего введения инсулина с приемом алкоголя, так как тяжелая гипогликемия, угрожающая жизни больного, может возникнуть во время сна, усиленного опьянением.

Больным сахарным диабетом при употреблении алкогольных напитков надо соблюдать следующие правила:

  • употреблять алкоголь только во время или сразу же после еды, причем пища должна включать крахмалсодержащие продукты с низким или средним гликемическим индексом (см. тематический раздел гипогликемический индекс информационного портала о жизненноважном diabetunet.ru). Медленно усваиваемые углеводы, помимо нерезкого и более продолжительного по времени увеличения концентрации глюкозы в крови, несколько замедляют всасывание алкоголя;
  • не нарушать предусмотренный при инсулинотерапии режим питания, заменяя прием пищи употреблением алкогольных напитков;
  • если предполагается прием алкоголя, доза инсулина должна быть существенно снижена; дозы глюкозоснижающих таблеток также следует снизить или даже вообще не принимать эти препараты;
  • количество крепких алкогольных напитков 40 – 45% об. (объемных процентов этилового спирта) на один прием в течение дня не должно превышать 50 – 60 г, так как доза риска развития гипогликемии составляет для них 75-100 г;
  • после приема большого количества крепких спиртных напитков (что недопустимо для больного сахарным диабетом!) необходим дополнительный контроль уровня глюкозы в крови, а также отказ от вечерней дозы инсулина или глюкозоснижающих таблеток. Следует помнить, что на следующий день подбор нужной дозы инсулина может быть затруднен;
  • при возникновении гипогликемического состояния, легко всасываемые углеводы (глюкоза, сахароза, мальтоза, но не фруктоза) желательно принимать в жидком виде;
  • введение глюкагона при гипогликемии, вызванной алкоголем, неэффективно;
  • при застолье, сопровождаемом употреблением спиртных напитков и разнообразной по составу углеводов пищей, нецелесообразен прием препарата акаброзы для замедления всасывания глюкозы в кровь.

Нельзя забывать и о токсическом действии алкоголя на печень, поджелудочную железу, почки, нервную и сердечно-сосудистую систему, чувствительность которых к алкоголю может быть повышена при сахарном диабете со свойственными ему сопутствующими заболеваниями и осложнениями.

По физико-химическим и другим свойствам этанол существенно отличается от многих веществ, попадающих в организм. Этанол постоянно поступает в организм человека в небольших количествах (до 3 – 5 г в сутки) с некоторыми пищевыми продуктами (хлеб, фрукты, ягоды, соки, кисломолочные напитки и др.) и эпизодически – со спиртными напитками.

Кроме того, этанол в малых количествах образуется в самом организме, в основном – в печени и кишечнике. Поэтому в организме действует ферментная система, которая обеспечивает его окисление, не допуская накопления этанола, а также продуктов его распада в организме. Однако эта система не рассчитана на чрезмерное поступление этанола в организм.

При употреблении алкогольных напитков практически все поступившие количество этанола быстро всасывается в желудке (20-30%) и в тонкой кишке (70-80%). Через несколько минут после приема алкоголь можно определить в крови; максимальная концентрация достигается через 30-60 минут. Если алкоголь принят натощак или с газированными напитками, его всасывание в кровь происходит быстрее.

Этанол быстро распределяется в организме благодаря хорошей растворимости в воде. У женщин содержание воды из расчета на 1 кг массы тела меньше, чем у мужчин, поэтому равные дозы этанола могут вызывать у женщин более выраженные эффекты. Кроме того, у большинства женщин ниже, чем у мужчин, активность ферментов, участвующих в распаде этанола. В результате у женщин алкогольные поражения печени развиваются при меньших дозах этанола и за более короткий срок, чем у мужчин.

После употребления алкогольных напитков около 10% этанола выводится в неизмененном виде с выдыхаемым воздухом, мочой, потом, а 90% его окисляется. При задержке по каким-либо причинам мочеиспускания этанол может снова всасываться из мочевого пузыря, поддерживая высокую концентрацию в крови и тканях.

Процесс окисления этанола происходит во многих органах и тканях, но главным образом, в печени (80-95%). Средняя скорость удаления поступившего в организм этанола в норме у взрослых составляет 100 – 125 мг на 1 кг массы тела в час, у детей – только 28 – 30 мг.

Время полного распада алкоголя этанола в крови

Токсический эффект присущ в основном продукту обмена этанола – ацетальдегиду. В печени этанол через стадию образования ацетальдегида окисляется до углекислого газа и воды. При избыточном потреблении этанола, тяжелых заболеваниях печени и других заболеваниях в организме накапливается ацетальдегид.

Факторы риска токсического эффекта этанола-ацетальдегида:

  • доза этанола, определяемая не видом (типом) алкогольного напитка, а именно его количеством, поступившим в организм;
  • длительность (недели, месяцы, годы) употребления избыточных количеств этанола;
  • женский пол;
  • генетические (наследственные) факторы, влияющие на степень и скорость обезвреживания этанола в организме без накопления ацетальдегида; степень полного распада этанола у разных здоровых людей различается, по меньшей мере, в 3 раза;
  • ожирение II – III степени, которое в последние годы отнесено к независимым факторам риска в связи с отложением жира в гепатоцитах – клетках печени, что ухудшает обмен этанола.

В медицине продолжаются дискуссии по поводу безопасных и токсичных доз алкоголя. В качестве условной единицы принято 10 г этанола, что примерно соответствует 30 мл водки, 100 мл не крепленого вина или 250 мл пива. Признано, что тип алкогольного’ напитка имеет существенно меньшее значение для организма, чем абсолютное количество потребленного этанола.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают относительно безопасными суточными дозами 25 г этанола для здоровых мужчин и 12 г для здоровых женщин. Отмечается нежелательность ежедневного употребления спиртных напитков, а также их приема натощак.

Указанные дозы не распространяются на и кормящих матерей: им потребление алкоголя противопоказано. При многих заболеваниях не существует «безопасных» доз этанола.

В ряде стран признаны «безопасными» более высокие среднесуточные дозы потребления этанола, чем рекомендовано экспертами ВОЗ. В результате возникли различия в допустимых величинах потребления разных алкогольных напитков.

Так, в 2002 г. Американская диабетическая ассоциация сочла допустимым потребление алкогольных напитков при сахарном диабете (при отсутствии противопоказаний) в следующих максимальных суточных количествах: для мужчин – 85 – 90 мл крепких спиртных напитков, или 300 мл вина, или 700 мл пива; для женщин – вдвое меньше.

В 2003 – 2005 гг. были опубликованы результаты многолетних исследований, проведенных в США, Нидерландах, Японии и других странах по изучению влияния употребления алкоголя на риск развития сахарного диабета 2-го типа. Установлено, что наименьший риск развития проявлений диабета был у людей, которые умеренно потребляли алкогольные напитки: от 9 до 17 г в день в пересчете на абсолютный этанол.

Внимание!

У трезвенников и у злоупотребляющих спиртным (более 40 г в день в пересчете на этанол) риск развития сахарного диабета 2-го типа был соответственно в 1,5 и 2,9 раз выше, чем при умеренном употреблении алкоголя.

Исследования в Нидерландах показали, что умеренные дозы этанола (до 15 г в день) повышают чувствительность тканей к инсулину, как у здоровых людей, так и больных сахарным диабетом 2-го типа с характерной для них пониженной чувствительностью тканей к инсулину. Доказано небольшое положительное влияние умеренных доз алкогольных напитков на показатели липидного обмена и свертываемости крови при атеросклерозе и ишемической болезни сердца.

С одной стороны, данные новых исследований, указывают на допустимость умеренного потребления алкогольных напитков при сахарном диабете. С другой стороны, допустимость не означает желательность и тем более обязательность, поскольку граница между умеренным потреблением алкоголя и злоупотреблением им весьма узкая и зыбкая, а реакции на этанол у разных людей существенно отличаются от средних величин.

Следует учитывать также специфические особенности потребления алкогольных напитков у значительной части населения России, а именно:

  • не имеющая аналогов в мире структура потребления: низкий уровень потребления слабоалкогольных напитков (особенно столовых виноградных вин) и крайне высокий крепких алкогольных напитков;
  • наиболее опасный для здоровья и жизни характер потребления алкоголя: эпизодическое потребление крепких спиртных напитков в высоких, ударных дозах, приводящих к развитию интоксикации, организма;
  • присутствие на рынке алкогольной продукции большого количества изделий низкого качества и фальсифицированных алкогольных напитков;
  • высокий уровень потребления крепких алкогольных напитков домашнего производства, вызывающих интоксикацию (отравление) организма.

Противопоказания к употреблению алкогольных напитков при сахарном диабете:

  1. Злоупотребление алкоголем – одна из главных причин поражения поджелудочной железы с развитием хронического панкреатита с нарушением выработки пищеварительных ферментов, а затем и инсулина. Возникает специфический вторичный сахарный диабет.
  2. Сопутствующие сахарному диабету хронический гепатит или цирроз печени, вызванные вирусами, алкоголем или иными причинами.
  3. – прогрессирующая диабетическая нефропатия с почечной недостаточностью.
  4. Диабетическая нейропатия. Алкоголь является основной причиной периферических нейропатий. Сахарный диабет занимает в этом ряду второе место. Отсюда вытекает опасность сочетанного воздействия на периферические нервы алкоголя и нарушенного при диабете обмена веществ.
  5. Сопутствующая сахарному диабету подагра.
  6. Нарушения липидного обмена в виде резкого повышения содержания в крови триглицеридов.
  7. Прием при сахарном диабете 2-го типа метформина (сиофора) – глюкозоснижающего препарата. При значительном потреблении алкоголя на фоне приема метформина возрастает риск развития особого нарушения кислотно-основного состояния организма – лактатацидоза.
  8. Повышенная склонность больного сахарным диабетом к гипогликемическим состояниям.

Представленный перечень не исчерпывает все заболевания и состояния, при которых больным сахарным диабетом следует воздерживаться от алкогольных напитков. Важно учитывать еще один аспект потребления алкогольных напитков, которые официально отнесены к числу пищевых продуктов.

Один грамм этанола при полном окислении в организме дает 7 ккал, что почти в 2 раза больше энергии, получаемой от одного грамма усвояемых углеводов – в среднем 4 ккал. Хотя пищевой этанол не рассматривается как необходимый для жизнедеятельности источник энергии, вклад его в энергоценность суточных рационов питания может составлять от 5 до 10% у людей, умеренно употребляющих алкогольные напитки.

В сухих (столовых) виноградных винах, сухом шампанском и крепких спиртных напитках источником энергии практически является только этанол, так как содержание углеводов в них не превышает 1% (в водке 0,1%). В полусухих, полусладких, сладких винах и шампанском, ликерах и других напитках содержатся углеводы – сахара, т: е. глюкоза и сахароза, в меньшем количестве – фруктоза. Например, в полусладком шампанском – 6 – 6,5%, в ликерах – 25 – 35% сахаров.

В пиве 4 – 6% углеводов, преимущественно быстро всасываемой мальтозы, которая в кишечнике распадается до глюкозы. Ассортимент алкогольных напитков, содержащих углеводы, очень разнообразен, а на этикетках бутылок обычно указано общее количество сахаров. Все эти углеводы в организме дают энергию, в результате чего энергоценность алкогольных напитков (с учетом содержания в них этанола) может значительно возрастать.

Ориентировочная энергоценность 100 мл алкогольных напитков:

  • пиво – 40-50 ккал,
  • сухие (столовые) виноградные вина – 65 -70ккал,
  • шампанское полусухое – 90 ккал,
  • портвейны – 120-150 ккал,
  • водка, коньяк и другие крепкие напитки – 240 – 270 ккал,
  • ликеры – 300 – 320 ккал.

Следовательно, от 0,5 л пива человек получает за счет этанола и углеводов 200 – 250 ккал, что примерно соответствует энергии, получаемой от 100 г белого хлеба. 50 мл водки или коньяка по энергоценности примерно соответствует 30 г сахара, 200 г молока 3,2% жирности, 100 г молочного мороженого, 150 г картофеля (очищенного), 300 г яблок и т. д.

При этом мы не сравниваем пищевую ценность и полезность указанных пищевых продуктов (ясно, что молоко или яблоко полезнее водки), а говорим только об энергоценности. Одновременно нельзя не отметить, что в пиве или в натуральных виноградных винах содержатся в очень небольших количествах витамины, минеральные и другие биологически активные пищевые вещества, а водка практически является источником только этанола и, за счет него, «Пустых калорий».

Применительно к больным сахарным диабетом из сказанного вытекают следующие рекомендации :

  • необходимо учитывать вклад алкогольных напитков в суточную энергоценность пищевых рационов, особенно при сочетании сахарного диабета с ожирением или метаболическим синдромом, когда потребление этих напитков желательно вообще исключить;
  • при наличии в алкогольных напитках сахаров надо учитывать их долю в углеводном составе диеты в целом и по отдельным приемам пищи, особенно при инсулинотерапии или приеме глюкозоснижающих таблеток;
  • целесообразно ограничить употребление полусладких и сладких алкогольных напитков, содержащих более 5% сахаров: крепленых вин (портвейн, мадера, херес и др.), шампанского полусладкого и сладкого, десертных вин (кагор, мускат и др.), наливок, ликеров, сладкого вермута и т. д..;
  • целесообразно ограничить сладкие (за счет сахара) безалкогольные напитки и фруктовые соки как для запивания крепких спиртных напитков, так и для приготовления коктейлей. Можно использовать безалкогольные напитки с пищевыми добавками – подсластителями, минеральную воду, малосладкие, разведенные водой, соки (грейпфрут, клюква и др.);
  • при употреблении алкогольных напитков предпочтительны сухие и полусухие натуральные виноградные вина (соответственно 0,3 и 3% сахаров; 10- 12% этилового спирта), особенно сухое красное вино, полезное в умеренных Дозах (150 – 200 мл в день) при атеросклерозе; допустимо в указанных количествах сухое и полусухое шампанское или 100 мл сухого хереса (1 % сахара), низкосахаристых (менее 5% сахаров) сортов мадеры и вермута, содержащих 16 – 20% этилового спирта.

Некоторые диабетологи считают, что из алкогольных напитков при сахарном диабете наиболее предпочтительно пиво, полагая, что содержание в нем сахаров компенсируется глюкозоснижающим эффектом алкоголя. Имеются предложения об использовании пива для быстрой ликвидации гипогликемии, учитывая высокий гликемический индекс мальтозы, дающей возможность срочно нормализовать уровень глюкозы в крови.

Человек, страдающий сахарным диабетом, должен строго следить за питанием, учитывать количество потребляемых калорий и контролировать уровень гликемии. Соблюдение этих рекомендаций в комплексе с медикаментозным лечением помогает нормализовать обменные процессы, избежать развития тяжелых осложнений. Алкогольные напитки при сахарном диабете 1 и 2 типа строго запрещены и относятся к категории опасных продуктов.

Как влияет алкоголь на уровень сахара в составе крови, и какие последствия могут быть при сахарном диабете 2 типа? Употребление алкоголя приводит к резкому снижению концентрации сахара в крови у мужчин и женщин, особенно если при этом человек ничего не ест. Этанол, попадая в организм больного, блокирует выработку глюкозы в печени. Происходит разрушение клеточных мембран, инсулин поглощается тканями, что приводит к резкому снижению концентрации сахара. У человека возникает чувство сильного голода, появляется общая слабость, тремор рук, потливость.

Употребление алкоголя при любой форме сахарного диабета может вызвать развитие гипогликемии. В состоянии опьянения больной может вовремя не заметить характерных симптомов снижения сахара, и не сможет оказать своевременную помощь. Это приводит к коме и летальному исходу. Важно запомнить особенность алкогольной гипогликемии – это отсроченность, симптомы патологии могут возникнуть во время ночного отдыха или на следующее утро. Под воздействием спиртного человек во сне может не почувствовать тревожных признаков.

Если диабетик страдает различными хроническими заболеваниями почек, печени, сердечно-сосудистой системы, спиртные напитки могут привести к обострению недугов и различным осложнениям.

Повышает ли алкоголь сахар в составе крови или понижает его показатели? После выпитого спиртного у человека повышается аппетит, при чрезмерном, бесконтрольном употреблении углеводов возникает гипергликемия, что не менее опасно, чем гипогликемия для диабетика.

Алкоголь содержит большое количество пустых калорий, то есть они не имеют полезных веществ, которые необходимы для участия в обменных процессах. Это приводит к накоплению липидов в крови. Калорийность напитков следует учитывать людям, имеющим избыточную массу тела. На 100 мл водки или коньяка, например, приходится 220–250 ккал.

Сахарный диабет и алкоголь, какова их совместимость при патологии 1 типа, могут ли возникнуть тяжелые последствия? Инсулинозависимой формой недуга болеют преимущественно подростки и молодые люди. Токсическое воздействие этанола на растущий организм вместе с действием сахароснижающих средств вызывает гипогликемию, которая может привести к коме. По мере прогрессирования заболевание трудно поддается лечению, организм неадекватно реагирует на лечебные препараты. Это приводит к раннему развитию осложнений: нефропатии, ангиопатии, нейропатии, ухудшению зрения.

Алкоголизм при сахарном диабете

Можно ли употреблять алкоголь больным при сахарном диабете 1 и 2 типа, насколько вредно пить спиртное диабетикам, какие могут быть последствия? При чрезмерном пристрастии к спиртным напиткам развивается алкогольная интоксикация организма, которая может вызывать гипогликемию даже у здоровых людей.

Какое влияние оказывает алкоголь на организм и уровень сахара в крови?

  1. У хронических алкоголиков наблюдается истощение запасов гликогена в печени.
  2. Этанол стимулирует выработку инсулина.
  3. Алкоголь блокирует процесс глюконеогинеза, это грозит развитием лактоацидоза. Особенно опасно употреблять спиртное пациентам, которые принимают бигуаниды, так как препараты этой группы значительно повышают риск развития молочнокислого ацидоза.
  4. Алкоголь и препараты из группы сульфонилмочевины, совместимы ли эти вещи при сахарном диабете? Такое сочетание может привести к сильной гиперемии лица, приливу крови к голове, удушью, понижению артериального давления. На фоне алкоголизма может развиться или ухудшиться кетоацидоз.
  5. Алкоголь не только снижает сахар в крови, но влияет на артериальное давление, липидный обмен, особенно у пациентов с избыточной массой тела.
  6. Хроническое злоупотребление «горячительным» вызывает нарушение работы многих органов, особенно страдает печень и поджелудочная железа.

Таким образом, у больного, систематически употребляющего горячительные напитки, могут одновременно наблюдаться симптомы лактоацидоза, кетоацидоза и гипогликемии.

Можно ли кодироваться больным при сахарном диабете? Можно и даже нужно, алкоголизм и диабет несовместимы. Злоупотребление спиртным может привести к необратимым последствиям. Если больной не может самостоятельно отказаться от зависимости, следует обратиться за помощью к наркологу.

Как нужно употреблять алкоголь

Как можно пить крепкий алкоголь при сахарном диабете у женщин и мужчин, какое спиртное разрешено употреблять? Наименьший вред оказывают крепкие напитки на организм пациентов, не имеющих каких-либо осложнений, которые следят и поддерживают нормальный уровень гликемии. Больным младше 21 года спиртное запрещено.

Важно не злоупотреблять алкоголем, чтобы суметь впоследствии распознать признаки гипогликемии. Следует учесть, наличие противопоказаний лекарственных препаратов, которые больной принимает для нормализации сахара. Нельзя пить на голодный желудок, закусывать необходимо пищей, содержащей углеводы, особенно если мероприятие сопровождается физической активностью (танцы, например).

Употреблять спиртное можно небольшими порциями с длительными промежутками. Предпочтительно выбирать сухие вина.

Находясь в компании друзей, необходимо их предупредить о вашем недуге, чтобы они смогли оказать первую помощь при ухудшении самочувствия.

Какой алкоголь можно пить больным при сахарном диабете 2 типа, какие спиртные напитки разрешены? Водка резко понижает сахар в крови, поэтому за сутки можно выпивать не более 70 г мужчинам, женщинам 35 г. Красного вина можно выпить не более 300 г, а светлого пива не больше 300 мл.

Нельзя употреблять спиртное систематически, лучше выбирать слабоалкогольные напитки, содержащие небольшое количество сахара, это сухое, яблочное вино, шампанское брют. Не стоит пить ликеры, наливки, крепленые вина, так как в них много углеводов.

После употребления алкоголя необходимо проследить за уровнем гликемии, если возникает понижение показателей, нужно съесть пищу, богатую углеводами (шоколадную конфету, кусочек белого хлеба), но в небольших количествах. Контролировать уровень гликемии нужно и весь следующий день.

Водка при повышенном сахаре в крови

Снижает ли водка содержание повышенного сахара в крови и как действует алкоголь при диабете? Существует миф о том, что гипергликемию можно лечить водкой. Содержание этанола в напитке способно понижать уровень сахара в крови, но попадая в организм больного, спиртное вступает в реакцию с лекарственными препаратами, которые регулярно принимает человек, и приводит к тяжелым последствиям. В результате может развиться гипогликемия или более тяжелые осложнения.

  • острый, хронический панкреатит, гепатит;
  • почечная недостаточность;
  • нейропатия;
  • повышенный уровень триглицеридов и ЛПНП в крови;
  • сахарный диабет 2 типа и терапия сахароснижающими препаратами;
  • нестабильный уровень гликемии.

Клинические симптомы гипогликемии

Алкогольная гипогликемия проявляется следующими симптомами:

  • содержание глюкозы снижено до 3,0;
  • тревожное состояние, раздражительность;
  • головная боль;
  • постоянное чувство голода;
  • тахикардия, учащенное дыхание;
  • дрожь в руках;
  • бледность кожных покровов;
  • раздвоенность в глазах или неподвижный взгляд;
  • обильное потоотделение;
  • потеря ориентации;
  • снижение артериального давления;
  • судороги, эпилептические припадки.

При ухудшении состояния снижается чувствительность участков тела, нарушается двигательная активность, координация движений. Если сахар опускается ниже 2,7 наступает . После улучшения состояния человек не помнит, что с ним произошло, потому что такое состояние приводит к нарушению мозговой деятельности.

Первая помощь при развитии гипогликемии заключается в употреблении пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Это фруктовые соки, сладкий чай, конфеты. При тяжелых формах патологии требуется внутривенное введение глюкозы.

Влияет ли алкоголь на уровень сахара в крови, повышается ли гликемия от спиртного? Крепкие напитки приводят к развитию гипогликемии и другим диабетическим осложнениям, в разы повышают риск инфаркта, инсульта, нейропатии. Диабетикам лучше отказаться от употребления таких продуктов.

Пациенты с диабетом типа 2 должны быть особенно осторожными, когда дело доходит до употребления алкоголя, потому что он может вызвать некоторые осложнения болезни.

Во-первых, алкоголь оказывает негативное воздействие на печень, а она регулирует значения глюкозы в крови.

Во-вторых, алкоголь взаимодействует с некоторыми лекарствами, которые назначают больным диабетом.

Можно ли пить водку, сухое вино и пиво при заболевании, о вреде и пользе, взаимодействии алкоголя с организмом диабетика, противопоказаниях читайте в статье!

Вконтакте

Спиртное при СД

На фоне диабета типа 2 употребление алкогольных напитков приводит к росту или падению содержания сахара в сыворотке. Спиртное также содержит немалое число калорий.

Если Вы всё же решили выпить алкоголь, лучше выбрать момент, когда значение сахара находится под контролем. Если Вы следуете определенному плану питания с подсчетом белков, жиров, углеводов и калорий, один спиртной коктейль следует считать за 2 приема жирной/очень калорийной пищи.

Очень важно! Прежде чем употреблять спиртной напиток, проконсультируйтесь с Вашим врачом или диетологом для оценки всех возможных последствий/рисков.

Какие спиртные напитки можно употреблять?

Калорийность водки на 100 грамм составляет около 240 ккал. – 0/0/0,15.

Водка имеет определенный эффект понижения значения глюкозы, так как она ингибирует синтез последней из полисахаридов, которые хранятся в печени. Если пациент использует инсулин или другие лекарства для регулирования значений глюкозы, доза препарата может быть искусственно увеличена, и это повлечет за собой гипогликемию. Во избежание этого необходимо принимать спиртной напиток в дозах, согласованных с Вашим лечащим врачом!

В целом, водка является «не опасной» для диабетиков в дозах около 50-100 мл 1-2 раза в неделю. После употребления напитка лучше сразу съесть обед или ужин, содержащий 150 грамм углеводов и 70 грамм белка.

По данным Американской диабетической ассоциации, употребление красного/белого вина может снизить уровень сахара в крови до 24 часов. Из-за этого врачи рекомендуют проверять это значение перед употреблением напитка, а также контролировать его в течение 24 часов после употребления.

Диабетикам лучше отдать предпочтение сухим или полусухим винам. Игристые, сладкие/полусладкие вина (а также шампанское) следует исключить либо свести потребление к минимуму. Сладкие напитки, в которых используется сок или смеситель с высоким содержанием сахара для приготовления, могут повысить уровень глюкозы в крови диабетика до критических значений.

Калорийность красного вина на 100 грамм составляет около 260 ккал. Соотношение белков/жиров/углеводов – 0/0/0,1. Белого – 255 ккал, а БЖУ – 0/0/0,6. Игристого – 280 ккал, БЖУ – 0/0/26.

Употребление вина при сахарном диабете возможно. Но нужно понимать, что пациенты с диабетом имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также более низкий уровень «хорошего» холестерина. Высокий уровень холестерина может снизить риск сердечных заболеваний и инсульта, поскольку он поглощает “плохой” холестерин и переносит его обратно в печень, где он вымывается из организма.

Один бокал красного сухого или белого вина за ужином 2-3 раза в неделю не повысит уровни глюкозы до критических точек, но превышать указанную дозировку не следует.

Являются крепкими алкогольными напитками. Их чрезмерное употребление может привести к определенным рискам для здоровья. Антиоксиданты являются полезными веществами, которые помогают сохранить вредные свободные радикалы от повреждения клеток. Этот тип повреждения может увеличить риск засорения артерий, болезни сердца, рака и потери зрения. Употребление умеренных доз коньяка может помочь увеличить количество антиоксидантов, которые сможет поглощать кровь. Коньяк, ром и виски могут помочь ограничить риск образования сгустков крови.

Калорийность коньяка на 100 грамм составляет около 250 ккал. Соотношение белков/жиров/углеводов – 0/0/0,1. Виски – 235 ккал, а БЖУ – 0/0/0,4. Рома – 220 ккал, БЖУ – 0/0/0,1.

Употреблять такие крепкие напитки диабетикам следует с осторожностью, и не превышать дозу в 10 мг 1 раз в неделю.

Вермуты (мартини) относятся к сладким алкогольным напиткам, богатым углеводами и сахарами. Их употребление может привести к довольно резким толчкам уровня глюкозы в крови.

Калорийность вермута на 100 грамм составляет около 350 ккал. Соотношение белков/жиров/углеводов – 0/0/37.

Важно! Употреблять вермут стоит не чаще 1-го раза в месяц под строгим контролем специалиста!

Калорийность текилы на 100 грамм составляет около 267 ккал. Соотношение белков/жиров/углеводов – 0/0/28.

Текилу производят с помощью натурального сахара, получаемого из фрукта-агавы – агавина, это органический подсластитель. Текила содержит вещества, которые положительно влияют на пациентов, больных диабетом типа 2, благодаря натуральному подсластителю в агаве. Эти растительные подсластители замедляют желудок от опорожнения, повышая выработку инсулина .

Они также не усваиваются, что означает, что они действуют как диетическое волокно, но не могут поднять уровень сахара в крови человека. В то время как эта неспособность быть разрушенной означает, что пищеварительные системы некоторых людей не переносят подсластителя, исследователи уверены, что этот эффект может стимулировать рост здоровых микробов во рту и кишечнике.

Агавины способствуют снижению уровня глюкозы в крови , а также оказывают пребиотическое действие и способны снижать уровень холестерина и триглицеридов, одновременно повышая уровень полезных пробиотиков — лактобактерий и лактобифидов. Поэтому употребление текилы в небольших количествах – 30 мл 2-3 раза в неделю , скорее всего, благоприятно скажется на здоровье больного сахарным диабетом .

Калорийность джина на 100 грамм составляет около 263 ккал. Соотношение белков/жиров/углеводов – 0/0/0.

Джин — дистиллированный алкоголь, — (наравне с ромом, водкой и виски) понизит уровень сахара в крови, причина опять же состоит в том, что Ваша печень будет бороться с токсинами в спирте и перестанет высвобождать сохраненную глюкозу, когда это необходимо, однако любые сладкие примеси к напитку увеличат уровень сахара в крови из-за углеводов в них. Без сладких добавок диабетикам джин можно употреблять в количество одной порции в неделю (приблизительно 30-40 мл).

Пиво — это алкогольный напиток, обычно изготовленный из солодового зерна, такого как ячмень, который приправлен хмелем и варится путем ферментации с дрожжами. Некоторые ремесленные сорта пива производятся с зернами, такими как рис, кукуруза или сорго вместо ячменя.

Существует два основных типа пива: светлое/темное и нефильтрованное. Разница заключается в температуре, при которой пиво подвергается ферментации и типу используемых дрожжей. Светлые и темные, как правило, ферментируют при более высоких температурах, чем нефильтрованные, и включают в себя дрожжи с верхним уровнем ферментациии.

Пиво обладает некоторыми полезными свойствами для диабетиков и может снизить риск сердечных заболеваний. Предполагается, что это происходит частично благодаря тому, что кровь становится менее вязкой и, следовательно, реже сгущается. (Темное пиво содержит больше антиоксидантов, чем светлое пиво, которое может защищать от сердечных заболеваний).

Алкоголь может помочь повысить уровень холестерина “хорошего” холестерина. Во-вторых, пиво может снизить риск образования камней в почках. В-третьих, пиво может укрепить кости. Оно содержит кремний, минерал, содержащийся в некоторых продуктах и ​​напитках, необходимых для здоровья костей. В-четвертых, пиво является источником витаминов группы В, которые помогают организму получать энергию из пищи.

1 бутылка светлого/темного пива (300-400 мл) 2-3 раза в неделю не повредит пациенту с диабетом. Если вы принимаете инсулин или сульфонилмочевины (класс диабетических пилюль), есть риск развития гипогликемии. Любой тип алкоголя может повысить риск низкого уровня сахара в крови, поэтому лучше всего есть то, что содержит углеводы, когда Вы пьете алкоголь. Тем не менее, очень маловероятно, что сахар в крови понизится от одной порции пива. Легкое пиво может быть лучшим вариантом, потому что оно содержит меньше алкоголя и меньше калорий.

В то время как умеренное количество алкоголя может вызвать незначительное повышение/понижение уровня сахара в крови, избыток алкоголя может фактически снизить уровень сахара в крови до опасных уровней, особенно для людей с диабетом типа 2.

Алкоголь может обеспечить организм калориями или энергией без прямого повышения уровня сахара в крови , но если Вы инсулинозависимый человек с диабетом, Вам нужно быть осторожным в отношении его употребления.

Этиловый спирт, который является активным ингредиентом крепкого алкоголя, пива и вина, не оказывает прямого воздействия на уровень сахара в крови, поскольку организм не превращает его в глюкозу. В случае дистиллированных спиртов и очень сухого вина, алкоголь обычно не сопровождается достаточным количеством углеводов, чтобы непосредственно влиять на уровень сахара в крови.

Например, 100 грамм джина содержат 83 калории . Эти дополнительные калории могут немного увеличить Ваш вес, но не уровень сахара в крови.

Различные сорта пива — эли, стауты и лагеры — могут иметь разное количество углеводов и, следовательно, могут увеличивать уровень сахара в крови в разном количестве.

Смешанные напитки и десертные вина могут быть загружены сахаром, поэтому их лучше избегать. Исключениями могут быть сухие мартини или смешанные напитки, которые можно приготовить без сахара.

Этиловый спирт может косвенно снизить уровень сахара в крови некоторых людей с диабетом, если он потребляется во время еды. Он делает это путем частичного паралича печени, ингибируя глюконеогенез, это значит, что печень не может адекватно преобразовать большую часть белка пищи в глюкозу

Более одного бокала вина или стакана пива могут иметь аналогичный эффект. Если Вы приняли 2 порции джина по 30 мл с едой, способность Вашей печени превращать белок в глюкозу может быть серьезно нарушена.

Состояние, при котором снижается уровень сахара, — гипогликемия, хорошо поддается контролю, — немного углеводов, и Ваш уровень сахара вырастет. Но проблема с алкоголем и гипогликемией заключается в том, что если Вы потребляете много алкоголя, у Вас появятся симптомы, типичные как для алкогольной интоксикации, так и для гипогликемии — легкомысленность, спутанность сознания и невнятная речь.

Единственный способ узнать причину этих симптомов — это контролировать уровень сахара в крови во время еды, что маловероятно, так как в состоянии алкогольного опьянения Вам даже не придет в голову проверить уровень сахара.

Обратите внимание на следующее:

  • Пиво и сладкое вино содержат углеводы и могут поднять уровень сахара до значений, близким к критическим;
  • Алкоголь стимулирует аппетит, который может вызвать переедание и может повлиять на уровень сахара в крови;
  • Алкогольные напитки часто содержат много калорий, что усложняет потерю лишнего веса;
  • Алкоголь также может повлиять на Вашу силу воли, заставляя Вас делать выбор в пользу плохой пищи;
  • Напитки могут препятствовать положительному воздействию пероральных препаратов для лечения диабета или инсулина;
  • Алкоголь может увеличить уровень триглицеридов;
  • Алкоголь может повысить кровяное давление;
  • Алкоголь может вызвать покраснение, тошноту, учащенное сердцебиение и невнятную речь.

Правила употребления

Согласно исследованию ученых Гарвардской школы общественного здравоохранения, пациенты с диабетом типа 2, которые пили относительно небольшое количество алкоголя, имели более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем те, кто воздерживался вовсе.

В общем, рекомендации по потреблению алкоголя для пациентов с диабетом типа 2 такие же, как и у всех остальных диабетиков: не более двух порций в день для мужчин и не более одной порции в день для женщин. Обратите внимание! Порция вина – 1 бокал в 100 мл, порция пива – 425-450 мл, порция крепкого алкогольного напитка (водка, коньяк, ром) – от 30 до 100 мл.

Общие правила потребления включают:

  • Смешивание алкогольных напитков с водой или несладкой газировкой вместо сладких газированных напитков;
  • После того, как Вы выпили алкогольный напиток, переключитесь на минеральную воду до конца дня;
  • Убедитесь, что Вы следуете здоровому плану питания в день употребления алкоголя, чтобы избежать переедания и перегрузок. Алкоголь может сделать Вас более расслабленным и заставить есть больше обычного;
  • Не пейте на пустой желудок! Алкоголь имеет очень быстрый эффект снижения уровня глюкозы в крови, который замедлится, если в желудке уже есть еда.

Если после принятия алкоголя, уровень сахара в крови пациента резко вырос или упал, для того, чтобы вывести его из организма требуется принять несколько таблеток активированного угля и срочно обратиться за медицинской помощью.

Также следует принять следующие меры:

  • Дать больному выпить как можно больше обычно минеральной воды;
  • Искусственно вызвать рвоту;
  • Принять теплый контрастный душ;
  • Выпить стакан крепкого несладкого чая.

Алкоголь может ухудшить повреждение нервов от диабета и увеличить боль, жжение, покалывание и онемение, которые часто испытывают пациенты с повреждением нервов.

Если у Вас возникли осложнения, связанные с диабетом, следует быть более осторожными относительно употребления алкоголя. Более трех напитков в день может ухудшить диабетическую ретинопатию. И даже если Вы выпиваете меньше двух напитков в неделю, Вы все равно можете увеличить свой риск повреждения нервов (злоупотребление алкоголем может вызвать повреждение нервов, даже у людей без диабета). Алкоголь также может повысить уровень жиров-триглицеридов в крови, что вызовет резкий скачок холестерина.

Очень важно! Обратите внимание, если Ваши значения глюкозы постоянно колеблются, не поддаются балансированию путем приема медикаментов, следованию здоровое диете, то употребление алкоголя Вам строго противопоказано!

В заключение

Важно понимать, что всё хорошо в меру. Один бокал красного сухого вина за ужином пару раз в неделю не вызовет необратимых осложнений в развитии сахарного диабета типа 2, но чрезмерное бесконтрольное потребление алкоголя может вызвать опасные последствия.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или нутрициологом прежде чем пить алкоголь , только врач сможет дать Вам правильные рекомендации по питанию и употреблению алкогольных напитков.

← Вернуться

×
Вступай в сообщество «vedunica.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «vedunica.ru»