П осле внедрения в широкую практику ПЦР-методики выявления микроорганизмов “банальный” кольпит, на протяжении полувека требовавший от гинеколога устало напоминать пациентке о полезности спринцевания настоем ромашки, оказался не настолько “прост”. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и прочие микроорганизмы заставили гинекологов постигать “высший пилотаж” антибиотикотерапии, использовать подчас многокомпонентные длительные схемы, побочные эффекты которых в ряде случаев тяжелее излечиваемого заболевания. Полностью ввело в заблуждение практикующих гинекологов появление термина “бактериальный вагиноз”. Любые описания этого патологического состояния влагалища в первую очередь рассчитаны на микробиологов, а рекомендуемые терапевтические подходы крайне противоречивы.
С другой стороны, неуклонно растет количество заболеваний, передающихся половым путем, а современные социальные нормы поведения и отношение к проблеме государства не предполагают будущего его сокращения.
Очевидно, что прежде чем вызвать воспалительный процесс, микроорганизм должен попасть и некоторое время находиться в том месте, где это воспаление локализуется. Противостоять этому процессу и справиться с ним призвана антисептика. Эффективность же антисептики в основном определяется своевременностью применения антисептика и правильностью его подбора. В гинекологии при проведении различных вмешательств в этих целях наиболее часто используют йод, обладающий широким спектром действия. Однако простого смазывания влагалища и шейки матки ватой, пропитанной йодом, перед проведением инвазивной процедуры не всегда достаточно. Для улучшения качества антисептики необходимо применение такого современного средства, как Бетадин (выпускается в виде вагинальных суппозиториев, раствора и мази).
Бетадин представляет собой комплексное соединение йода и поливинилпирролидона (ПВП) - инертного синтетического полимера, выполняющего роль носителя. Поэтому все фармакологические свойства препарата связаны только с йодом. Сразу возникает вопрос, чем в таком случае Бетадин отличается от ваты с йодом? В ходе соприкосновения с кожей и слизистыми находящийся в комплексе с ПВП йод высвобождается постепенно, равномерно, не проявляя раздражающего действия.
Йод относится к группе галогеновых антисептиков, спектр действия его распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы и простейшие. Бактерицидное действие йода объясняется его сильными окислительными свойствами, он активно взаимодействует с аминокислотами белков, в результате чего меняется четвертичная структура белка, теряется его каталитическая и энзимная активность. В основном йод нарушает структуры бактериальных трансмембранных белков и ферментов, не имеющих мембранной защиты.
По сравнению с другими антисептиками у Бетадина есть ряд существенных преимуществ. Во-первых, Бетадин эффективнее других антисептиков подавляет размножение микроорганизмов даже в большом разведении (вплоть до 1/256). Кроме этого, физико-химические условия в очаге воспаления, обусловливаемые рН, белком, кровью, ферментами, мало влияют на действие Бетадина. Во-вторых, у Бетадина самый широкий противовирусный спектр действия, включающий энтеровирусы, вирусы полиомиелита и герпеса, а также аденовирусы и вирусы гриппа.
В практике врача-гинеколога Бетадин - крайне необходимый препарат. Первой (и основной) областью применения Бетадина является профилактика послеоперационных осложнений. В частности, показателен наш опыт. Перед проведением аборта или диагностического выскабливания 80 женщинам был назначен Бетадин в течение 7 дней по 1 свече 2 раза в день, а непосредственно перед процедурой произведена ультразвуковая резонансная инстилляция в цервикальный канал 10% раствора Бетадина в течение 2 минут. В результате мы не зафиксировали ни одного случая воспалительных осложнений как в день выписки, так и через 10 дней. Из 80 женщин, которым не проводилась превентивная терапия Бетадином, 45% в послеоперационном периоде пришлось назначать антибиотики.
Сходные результаты были получены в исследовании саратовских коллег. Им удалось не только выявить эффективность Бетадина для профилактики воспалительных осложнений после проведения медицинского аборта женщинам, страдающим хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, но и показать его преимущество перед другим антисептиком - хлоргексидином .
Таким образом, для Бетадина четко обозначилась одна из областей применения - профилактика воспалительных заболеваний. Однако еще более актуальным является вопрос о применении Бетадина при бактериальном вагинозе, поскольку до сих пор не решен вопрос о природе этого патологического состояния и о рациональных методах его лечения. Традиционные схемы лечения этого заболевания порой сами провоцируют дисбиоз влагалища.
Вопросы этиологии, патогенеза и, соответственно, эффективной терапии этого патологического состояния остаются открытыми. Противоречия начинают проявляться уже в вопросе критериев постановки диагноза. Так, широко известны четыре диагностические признака Амселя (рН более 4,5; белые гомогенные выделения, покрывающие всю слизистую влагалища; положительный тест с КОН; наличие “ключевых” клеток), однако существует также балльная диагностическая система Ньюджента (Nugent) . Эта система основана на подсчете бактерий в мазке, окрашенном по Граму, определенной морфологии и характере окрашивания, соответствующих лактобактериям, гарднереллам и мобилункусу. При сумме от 7 до 10 баллов ставится диагноз “бактериальный вагиноз”, от 4 до 6 - промежуточное состояние флоры, а менее 3 баллов - норма. Система Ньюджента применяется на Западе наравне с критериями Амселя. Вместе с тем в одном многоцентровом исследовании было показано, что у 11% женщин с диагнозом бактериальный вагиноз по критериям Амселя система Ньюджента не подтверждала диагноз, а у 30% женщин с бактериальным вагинозом по системе Ньюджента отсутствовали критерии Амселя. Кроме того, в 50% случаев бактериальный вагиноз вообще протекает бессимптомно .
Бактериальный вагиноз нельзя отнести к заболеваниям, передающимся половым путем. Это было убедительно показано в исследовании, где бактериальный вагиноз был выявлен у 12% из 52 девственниц подросткового возраста и у 15% из 68 девочек той же возрастной группы, уже живших половой жизнью . Тем не менее бактериальный вагиноз передается половым путем среди женщин при гомосексуальных связях. Так, очень высока встречаемость бактериального вагиноза среди лесбиянок .
В нашей стране к триггерным факторам развития бактериального вагиноза в большей мере относят эндогенные факторы, а к экзогенным причисляют факторы, по сути, встречающиеся реже, нежели сам бактериальный вагиноз. В зарубежной литературе наоборот, среди основных триггерных факторов развития бактериального вагиноза называют экзогенные причины, такие как частые, незащищенные половые контакты, частые влагалищные души, смена полового партнера, ношение облегающего негигроскопичного белья, куннилингус, характер флоры припуциального мешка у партнеров и другие факторы .
Терапия бактериального вагиноза уже длительное время остается неизменной и включает в себя назначение метронидазола или его аналогов per os или 2% крема клиндамицина или метронидазола per vaginum.
Начало широкого применения Бетадина в гинекологической практике в нашей стране выявило его эффективность и в лечении бактериального вагиноза. По данным Н.В. Рымашевского и соавт. , изучавших количественную характеристику влагалищной микрофлоры пациенток с урогенитальными расстройствами в репродуктивном возрасте, после применения Бетадина значительно снижалось количество микроорганизмов, обусловливающих клинику бактериального вагиноза, таких как гарднереллы, мобилункусы, пептококки и пептострептококки. В то же время на фоне терапии Бетадином не всегда происходит самостоятельное восстановление количества лактобактерий и бифидобактерий, являющихся важным компонентом нормального микробиоценоза влагалища. Поэтому с целью повышения эффективности терапии бактериального вагиноза, после 7 дней применения Бетадина по 1 свече 2 раза в день иногда необходимо проведение реабилитационного этапа эубиотиками лакто- и бифидумбактерином интравагинально 2 раза в день по 5 доз в течение недели.
Учитывая существенную роль экзогенных факторов в развитии бактериального вагиноза, возможна его профилактика. В частности, с этой целью можно применять вагинальные суппозитории Бетадин. Он незаменим в ситуации незащищенного полового акта или разрыва презерватива. Бетадин может заменить частые влагалищные души и спринцевания у женщин, склонных к мизофобии (боязнь заражения). Кроме того, с профилактической целью Бетадин может применяться в пременструальный период у женщин с частыми рецидивами бактериального вагиноза, поскольку именно в этой фазе рН влагалища повышается, что может способствовать активации роста анаэробов.
Помимо профилактики и лечения бактериального вагиноза, Бетадин прямо и косвенно предотвращает развитие и других, более серьезных заболеваний. Это связано с тем, что на фоне бактериального вагиноза значительно повышается чувствительность к заражению различными инфекциями, передающимися половым путем, в частности, ВИЧ-инфекцией .
Таким образом, необходимо четко обозначить основные области применения Бетадин. Во-первых, Бетадин, как антисептик, применяют для лечения и профилактики бактериального вагиноза. Во-вторых, Бетадин применяется для профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза при инвазивных вмешательствах (установка ВМС, аборты, диатермокоагуляция). В-третьих, в повседневной жизни женщины Бетадин обеспечивает профилактику инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, Бетадин - хорошая альтернатива частым влагалищным душам и спринцеваниям. И последнее. При применении Бетадина важно помнить - чем раньше он использован, тем реже нужны антибиотики.
Список литературы Вы можете найти на сайте http://www.сайт
Повидон-йод
Бетадин (торговое название)
(Эгис)
Литература:1. Чувашкин Д.Н., Михайлов А.В., Яровская Н.П. Бетадин в предоперационной подготовке пациенток, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза., РМЖ 2001г.репринт
2. Phillip E. Hay Recurrent bacterial vaginosis, Dermatologic Clinics, Vol. 16, № 4, Oct. 1998
3. Jane R. Schwebke Asymptomatic bacterial vaginosis: Response to therapy, Am. J. Obstet. Gynecol. Vol. 183, № 6, Dec. 2000
4. Bump RC, Buesching WJ: Bacterial vaginosis in virginal and sexually active adolescent females: Evidence against exclusive sexual transmission. Am J Obstet Gynecol Vol.158:935, 1988
5. Berger BJ, Kolton S, Zenilman JM, et al: Bacterial vaginosis in lesbians: A sexually transmitted disease. Clin Infect Dis 21:1402, 1995
6. Draper DL, Landers DV, Krohn MA, Hillier SL et al. Levels of vaginal secretory leukocyte protease inhibitor are decreased in women with lower reproductive tract infections Am. J. Obstet. Gynecol. Vol. 183, № 5, Nov. 2000
7. Н.В. Ромашевский и соавт. “Опыт применения Бетадина (EGIS) для коррекции влагалищных дисбиозов у пациенток репродуктивного возраста”, Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов, 2000, №1
Воспалительные процессы в половой сфере у женщин лучше всего лечить при помощи местных средств. Мощным обеззараживающим эффектом обладают свечи Бетадин, которые назначаются в гинекологии очень широко.
Бетадин - описание и действие
Лекарство Бетадин для местного применения относится к классу антисептических средств. Оно представлено различными лекарственными формами:
- свечи (суппозитории) для интравагинального введения, вес - 0,2 г;
- раствор для полоскания горла и для прочих целей 10%, объем - 0,125, 1 л;
- мазь 10%, в тюбике 20 г.
Суппозитории фасуются по 7 штук в блистере, в упаковках - по 1 и 2 блистера. Пачка 7 свечей стоит 480 рублей , за 14 свечей придется заплатить 590 рублей . Суппозитории темно-коричневого оттенка, имеют торпедообразную форму.
Активное вещество лекарства - повидон-йод, причем на 200 мг этого вещества приходится около 24 мг йода. Дополнительный ингредиент - консервант макрогол 1000.
Хранить средство нужно в холодильнике, так как нельзя, чтобы температура была выше 15 градусов. Доступ детей к лекарству необходимо строго ограничить!
Основные действия препарата - дезинфицирующее, антисептическое, противопротозойное, антимикотическое.
Свечи помогают справиться с различными видами инфекции - с бактериями, грибками, простейшими. В результате высвобождения йода, который носит бактерицидное действие, лекарство способствует гибели микробных клеток в течение минимального периода времени. Йод способен заблокировать протеины патогенных микробов, вызывая их свертывание. По мере работы йод обесцвечивается.
Препарат почти не всасывается в кровоток, но внутри влагалища выделяется медленно, чем обеспечивает пролонгированный эффект. Итогом становятся:
- устранение зуда, жжения, боли;
- восстановление микрофлоры полового тракта.
Препарат не токсичен, не способен вызвать привыкание. Согласно клиническим испытаниям, после применения Бетадина его действие наблюдается уже спустя 15 секунд, а полное устранение микробов происходит за минуту. Наиболее активно вещество работает против стафилококка, стрептококка, кишечной палочки, уничтожает ряд вирусов.
Показания лекарства
Препарат назначают при различных гинекологических заболеваниях. К показаниям к применению свечей Бетадин относятся:
- острые вагиниты , вызванные неспецифическими возбудителями;
- хронические вагиниты , спровоцированные смешанной микрофлорой или единичными возбудителями;
- гарднереллез (бактериальный вагиноз).
При трихомониазе лечение Бетадином носит вспомогательный характер - оно дополняет системную терапию антибиотиками. Также свечи Бетадин назначают для лечения молочницы (кандидоза влагалища), спровоцированной грибами Кандида.
Это заболевание может быть вызвано прохождением длительного курса антибактериального или гормонального лечения, в результате чего параллельно развивается дисбиоз влагалища.
Прочими показаниями к терапии свечами являются необходимость в обеззараживании влагалища перед операциями или малоинвазивными вмешательствами, диагностическими процедурами. Препарат останавливает развитие рецидива генитального герпеса, в комбинации с прочими средствами лечит микоплазмоз, хламидиоз.
Инструкция по использованию
Сколько, в какой дозировке применять препарат, должен решать специалист - это зависит от показаний и тяжести патологии. Перед процедурой следует вымыть руки с мылом, обмыть область половых органов. Суппозитории вводятся глубоко во влагалище в положении лежа, перед применением для более комфортного введения их можно намочить водой.
- острый вагинит - утром, вечером по 1 свече, курс - 7 суток;
- подострый, хронический вагинит - перед сном раз/сутки, курс 2 недели;
- профилактика гинекологических заболеваний при половом контакте без барьерного предохранения - по свече/день 5 суток (лекарство не защищает от ВИЧ-инфекции и только снижает риск инфицирования ИППП), важно ввести первую свечу не позднее 2-х часов с момента контакта.
В период месячных прерываться в проведении терапии не следует, хотя эффективность препарата снижается. Поэтому желательно планировать курс после менструаций или заблаговременно до их начала.
Рекомендуется использовать гигиенические прокладки в течение всего курса лечения Бетадином.
При беременности свечи разрешены к применению, если для этого есть показания.
И все-таки в первом триместре беременности использование йода лучше не допускать, поскольку он может негативно повлиять на железы внутренней секреции плода. Во время лактации лечение разрешено по строгим показаниям.
Противопоказания и «побочки»
Несмотря на низкую системную абсорбцию, лекарство имеет ряд противопоказаний:
- дерматит Дюринга;
- тиреотоксикоз;
- новообразования щитовидной железы;
- терапия радиоактивным йодом или диагностические процедуры с его применением;
- возраст до 8 лет;
- гиперчувствительность, аллергия.
Побочные действия в период лечения встречаются нечасто, в основном это - зуд, покраснение кожи половых органов. Очень редко наблюдается контактный дерматит, что требует отмены терапии.
Долгое использование свечей вызывает системное всасывание и может оказать пагубное влияние на щитовидную железу.
Для лечения молочницы активно используются спринцевания с йодом и вагинальные суппозитории с этим веществом. Благодаря заживляющим и противогрибковым свойствам, они хорошо снимают воспаление и способны уничтожать инфекцию. Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент препаратов, которые подходят для легких форм генитальных патологий и используются при тяжелых стадиях заболеваний. Это популярные средства Бетадин, Йодоксид, Вокадин. При взаимодействии с высокомолекулярными соединениями и крахмалом йод активно борется с патогенной флорой, сохраняя состояние слизистой и обеспечивая ее скорейшее заживление.
Бетадин
Пессарии обладают мощными бактерицидными свойствами, особенно эффективны при лечении молочницы. Основным компонентом в них является йод, поэтому вагинальные суппозитории отличаются высокой антипротозойной активностью. Препятствуют росту и размножению большинства видом патогенов, кроме штамма туберкулеза. Они нетоксичны и не вызывают привыкания. Раздражающее влияние снижено максимально.
Показания
Фармакологическое средство Бетадин с йодом используется для лечения следующих патологий:
- Вагинит, в том числе и хронический
- Кандидоз (молочница)
- Трихомоноз, хламидиоз, гарднерелез
- Инфекция после применения антибиотиков
- Вагиноз с поражением флоры
- Профилактические меры перед проведением манипуляций и хирургического вмешательства
- Генитальный герпевирус.
Состав
Препарат Бетадин содержит йод в качестве основного действующего вещества. Элемент включен в формулу в виде поливинлпирролидона. Дополнительный компонент – полимерный этиленгликоль, обеспечивающий криопротекторные и осмотические функции.
Медикаментозные свойства
Средство Бетадин является дезинфектором и антисептиком. Йод соединяют с поливиниллпирролидоном при изготовлении. При попадании на слизистые он впитывается в ткани, где высвобождается и образует свободные ионы, связывая их с белковыми элементами. Вещество способствует продуцированию тироксина, необходимого для катаболизма. Взаимодействие с аминокислотами исключает резистентность патогенов к активному элементу, при этом свечи разрушают мембранные клетки возбудителей, приводя к их распаду и гибели. Особенно активно йод работает против молочницы. Он снижает концентрацию липидов, улучшает тканевую биоэнергетику. Свечи Бетадин отличаются более продолжительным действием по сравнению с неорганическим элементом, применяющимся для спринцевания. Интенсивность окрашивания слизистых является признаком эффективности состава.
Форма выпуска
Свечи 200 мг №7 – 400-450 руб. №14 – 50-550 руб.
Пессарии Бетадин представляют собой коричневые продолговатые цилиндры с заостренным концом. Выпускает медикамент венгерская фармацевтическая компания Эгис. Они упакованы в полимерные белые стрипы по 7 штук. В коробке находится одна или две пластины и инструкция.
Способы применения
Перед введением свечей рекомендуется провести спринцевание раствором на основе повидона, что повысит эффективность. Требуется внедрять глубоко во влагалище один суппозиторий (предварительно смочив водой) в сутки на протяжении недели. При хронических формах инфекций дозировку увеличивают вдвое – 2 свечи утром и вечером в течении 14 дней. В период менструального цикла терапию не прекращают. Возможность продлевать курс определяет врач, в зависимости от тяжести и течения патологии.
Препарат Бетадин могут назначить при молочнице на первом семестре. Дальнейшее применение не рекомендовано, чтобы не допустить риск развития гипертиреоза у плода. При кормлении ребенка грудью он не выписывается.
Противопоказания
Свечи Бетадин запрещены для использования при следующих заболеваниях:
- Повышенный синтез гормонов и аденома щитовидной железы
- Йодочувствительность
- Пемфигоидный герпес.
Сочетания с медикаментами
Побочные реакции
Лекарство может вызвать зуд, раздражение и дисбактериоз флоры при длительном применении или дополнительном использовании йодовых ванночек и спринцевании при молочнице.
Правила хранения
Средство годно на протяжении 5 лет. Хранить в сухом и прохладном месте, ограниченном для доступа детей и защищенном от света.
Йодоксид
Антисептический препарат, используемый в гинекологии, эффективный для лечения молочницы. Действие направлено на блокировку роста и размножения патогенных бактерий. Содержание йода варьируется в пределах до 1%. Врачи рекомендуют перед введением суппозиторий провести спринцевание для очистки слизистых от продуктов жизнедеятельности вредных организмов.
Полная инструкция находится
Показания
- Профилактика заражений перед диагностическими манипуляциями и хирургией
- Терапия воспалительных и инфекционных процессов в хронической и острой стадии.
Состав
Средство содержит йод в форме повидона и полимерный макрогол в качестве связующего для изготовления лекарства.
Медикаментозные свойства
При контакте со слизистыми активное вещество высвобождается из полимерного соединения для формирования элементов, проникающих сквозь мембраны патогенов, где он разрушающе воздействует на клетки возбудителя. При молочнице коричневое окрашивание свидетельствует о функционировании компонентов. От интенсивности оттенка зависит степень влияния. Также слизистые могут изменить цвет при спринцевании растворами с использованием йода.
Форма выпуска
Стоимость: супп.ваг. 200 мг №10 – 300-350 руб.
Медикамент выпускается в идее красно-коричневых свечей, упакованных в тонкие пластиковые стрипы. Производит российская фабрика фармацевтики НижФарм. Коробка белая, с изображением цветка.
Способы применения
Пациентка должна вводить свечи интравагинально, как можно глубже. При начальной стадии молочницы назначают однократное использование в день на протяжении 7 дней. В случае хронических патологий дозировка составляет 2 суппозитория в сутки в течение двух недель. Если требуется, врач может продлить курс до 21 дня.
Использование при беременности
Противопоказания
Не назначают средство при повышенной чувствительности к содержащимся элементам. Он не подходит при эндокринных заболеваниях, гипертериозе и недостаточности почек.
Сочетания с медикаментами
Состав несовместим с другими йодосодержащими лекарствами. Нельзя проводить спринцевание растворами со щелочной или кислой средой.
Средство может вызвать зуд, раздражение слизистых при молочнице, переполнение сосудов кровью. Случаев превышения количества не наблюдалось.
Правила хранения
Лекарство пригодно к использованию на протяжении трех лет. Держать в закрытом от детей и света месте при пониженной температуре.
Вокадин
Это еще один препарат от молочницы на основе йода, аналогичный средству Бетадин. Выпускается в разных формах, востребован в виде свечей. Местный антисептик, обладающий бактерицидной активностью по отношению к большинству патогенов. Пр интравагинальном использовании обладает незначительной абсорбцией, считается нетоксичным. Основное преимущество состоит в неспособности возбудителей проявлять резистентность.
Показания
Состав применяют в гинекологической практике для терапии следующих патологий:
- Смешанные и неспецифические генитальные инфекции
- Кандидоз
- Профилактика заражений перед диагностическими и оперативными манипуляциями.
Состав
Препарат содержит повидон в качестве основного активного элементы и дополнительные компоненты, участвующие в формировании пессарий при изготовлении.
Медикаментозные свойства
Лекарство дезинфицирует, уничтожает грибки и патогенные бактерии, способствует быстрому заживлению. При этом не оказывает негативного влияния на микрофлору слизистой. При попадании на поверхность активное вещество отделяется от соединения, вступает в реакцию с белковыми связями. При этом образуются йодины, способные разрушающе воздействовать на клетки штаммов, что приводит к торможению их роста и гибели. В месте применения Вокадина остается тонкий окрашенный слой, свидетельствующий о продолжительности реакции. Чем он ярче, тем выше эффект и быстрее процесс выздоровления.
Форма выпуска
Стоимость: песс. 200мг №14 – 300-350 руб.
Медикамент поступает в продажу в виде желто-коричневых каплеобразных пессарий, довольно большого диаметра. Для удобства использования в комплекте идет специальный тонкий аппликатор. Суппозитории упакованы в стрипы по 7 штук. В коробку входит две пластины и инструкция. Производит состав индийская компания Вокхард.
Способы применения
Перед использованием рекомендуется спринцевание идентичным раствором этой же фирмы. Пассарии вводят интровагинально, один раз в стуки на протяжении 7 дней. При сложных формах инфекции дозировка составляет по 1 единице утром и вечером в течение 14 суток.
Использование при беременности
Нельзя вводить препарат на втором и третьем семестре. Его не назначают в процессе лактации.
Противопоказания
Запрещено использовать свечи при аденоме щитовидной железы и избытке вырабатываемых нею гормонов. Не рекомендован герпетиформном дерматите и сложных патологиях почек. Также не выписывают пациентам с повышенной восприимчивостью к активным веществам.
Сочетания с лекарствами
При спринцевании растворами с кислотным или щелочным содержимым эффективность снижается.
Побочные реакции и передозировка
Следует учитывать, что в некоторых может появиться зуд, раздражение и небольшой ожог слизистых. Случаев превышения количества выявлено не было.
Правила хранения
Можно использовать в течение трех лет после изготовления. Пачку нужно хранить в закрытом состоянии, ограничить доступ детям.
Большое количество лекарственных средств, которые применяются в гинекологической практике, выпускаются именно в форме вагинальных или ректальных свечей. Они удобны в использовании и особенно эффективны при лечении местных воспалительных, инфекционных и бактериальных процессов. Сегодня на фармацевтическом рынке представлено много противомикробных препаратов с широким диапазоном действия. Но выбор врачей и пациентов часто падает на свечи «Бетадин». Отзывы экспертов об эффективности препарата в целом хорошие, особенно если использовать его в комплексе с другими медикаментозными средствами. Давайте подробнее поговорим о медикаменте и выясним, действительно ли он помогает избавиться от инфекций и воспаления.
Фармакологическое действие и биохимический состав
Международное название этого препарата - «Повидон-Йод». Он обладает бактерицидными и антисептическими свойствами. Это высокоэффективное средство, оказывающее стойкое дезинфицирующее действие. Активным компонентом является йод плюс поливинилпирролидон. Это вещество пагубно влияет на патогенные организмы, повреждая клеточные мембраны простейших, грибков и бактерий, приводя к их полному уничтожению. Огромным преимуществом данного средства является то, что оно не позволяет вредным бактериям вырабатывать устойчивость. Поэтому можно смело сказать, что антисептик во многом превосходит (по действию) новейшие антибактериальные препараты, которые при длительном применении перестают влиять на возбудителей болезни. Суппозитории редко провоцируют раздражение слизистой и способствуют восстановлению микрофлоры влагалища. Терапевтический эффект наблюдается в короткие сроки, при этом быстро устраняют клинические проявления (жжение, зуд, выделения) свечи «Бетадин». Отзывы большинства женщин, использующих суппозитории, положительные.
Показания
Лекарственное средство «Повидон-Йод» находит широкое применение в гинекологии, хирургии и акушерстве, ведь борьба с опасными патогенными микроорганизмами актуальна во многих областях медицины. Неспецифичный механизм воздействия этого вещества влияет на следующие патогенные возбудители: микоплазмы, грамотрицательные и грамположительные штаммы, хламидии, Treponema pall, Gardenerella vag, трихомонады, споры, грибы (Кандида) и вирусы (герпес). Используются свечи бетадиновые в борьбе с хроническими и острыми инфекциями (кольпит), а также бактериальным вагинозом. Назначаются суппозитории в профилактических целях до и после оперативного вмешательства на влагалище. Применяются перед диагностическими процедурами.
Способ лечения
При острых воспалительных процессах следует в течение недели вставлять один суппозиторий перед сном. В случае хронической патологии продолжительность терапии увеличивается еще на 7 дней. При резистентной (серьезное заболевание) инфекции врач может назначить курс до трех недель. Вагинальный суппозиторий перед введением рекомендуется смочить в воде для максимального его растворения и предотвращения раздражения. Бетадиновые свечи инструкция рекомендует применять даже в дни менструального цикла. Во время лечения следует использовать ежедневные прокладки (вытекает при растворении). Вводить суппозитории лучше в положении лежа, на максимальную глубину, чтобы вещества равномерно покрыли всю слизистую оболочку.
Противопоказания
Опасно применять препарат при выраженных нарушениях работы щитовидной железы (гипертиреоз). Его не назначают больным с почечной и печеночной недостаточностью, а также сердечными заболеваниями. Ограничения - детский возраст. Не назначается одновременно с перекисью водорода, ферментными средствами, содержащими толуидин и серебро, поскольку это приведет к снижению терапевтической эффективности. Нельзя его сочетать с дезинфекционными медикаментами, в составе которых присутствует ртуть. Не следует длительно использовать суппозитории тем, кто применяет препараты лития.
Беременность
Мнения врачей по поводу применения средства «Повидон-Йод» в период вынашивания малыша разделились. Некоторые считают, что в небольших дозировках его можно использовать, но только в первом триместре. А вот во время лактации стоит отказаться от него. Вещество, входящее в состав лекарства, негативно отразится на здоровье ребенка.
Побочные эффекты
Из-за наличия йода могут оказывать раздражающее действие свечи «Бетадин». Отзывы девушек противоречивые. Встречаются жалобы на умеренное жжение и коричневые выделения после применения. Но по этому поводу не стоит беспокоиться, по истечении нескольких дней неприятные симптомы исчезнут. Лицам, не переносящим йод, следует отказаться от использования препарата.
Аналоги
Идентичным действием и лекарственным составом обладают следующие медикаменты: «Вокадин», «Йодоксид», «Полийодин», «Йодосепт» и «Аквазан». Но перед замещением назначенного средства рекомендуем пройти консультацию у своего доктора. У каждого препарата есть побочные эффекты и противопоказания.
Резюме
Несмотря на простой биохимический состав, отсутствие антибиотиков и небольшие противопоказания, средство помогает устранять патогенные микробы, не нарушает флору влагалища и не причиняет ущерб организму. Этими ценными качествами могут похвастаться свечи «Бетадин». Отзывы от гинекологов в основном хорошие. Это лекарство точно не исчезнет из списка назначений и еще долго будет использоваться для коррекции патологических состояний женской половой сферы. Препарат «Повидон-Йод» даст фору новомодным современным медикаментам. Не пренебрегайте собственным здоровьем!