Планирование беременности
Созданный людьми аналог важнейшего для женщин гормона - Дюфастон - позволяет деликатно, без ущерба для здоровья вмешиваться в репродуктивные процессы.
Функция гормона прогестерона отражена уже в его названии, которое в переводе с латыни можно трактовать, как «помогающий беременеть» или «предшествующий беременности». В самом деле, прогестерон обеспечивает и саму возможность беременности, и ее сохранение. При воспалительных процессах, опухолях или иных повреждениях яичников, где вырабатывается этот гормон, продукция прогестерона нарушается, и репродуктивная функция ощутимо страдает. Для того чтобы восполнить недостаток прогестерона в организме, женщинам назначают такие гормональные лекарственные препараты, как Дюфастон, утрожестан и их аналоги, в том числе, в комбинациях с другими препаратами.
Препарат Дюфастон, показания к применению и противопоказания.
Часто для назначения Дюфастона не требуется лабораторное подтверждение недостаточной выработки в организме прогестерона, так как клинические проявления прогестероновой недостаточности очевидны. Наиболее распространенные показания к применению Дюфастона включают в себя угрозу выкидыша, в том числе кровотечения на начальных сроках беременности, привычное невынашивание беременности, эндометриоз и дисгормональные маточные кровотечения. Применяется препарат Дюфастон и при бесплодии, но в этом случае только после выяснения его гормональной причины, при недостаточности второй (лютеиновой) фазы менструального цикла. Облегчает , сопровождающиеся болями, и болезненный предменструальный синдром. Часто назначается при отсутствии менструаций, так называемой, аменорее. Также назначают , когда необходимо создать нужный гормональный фон для успешной имплантации и дальнейшего развития плода.
На сегодняшний день определено только одно абсолютное противопоказание к назначению Дюфастона - повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью его применяют при некоторых формах гепатозов - не воспалительных заболеваний печени.
Не желателен одновременный прием алкоголя и Дюфастона - это может привести к уменьшению активности препарата. Крупных исследований того, как сочетаются между собой Дюфастон и алкоголь, не проводилось, но известно, что и то и другое вещество повышает активность печеночных ферментов которые, грубо говоря, могут не справиться с задачей обезвреживания продуктов распада.
Принцип действия Дюфастона в зависимости от патологии.
Выяснить, что представляет собой препарат Дюфастон, как принимать его и с какой целью, невозможно без краткого экскурса в физиологические процессы организма. Механизм терапевтического действия Дюфастона во время беременности сводится к количественному возмещению уровня прогестерона в крови женщины. Если в силу каких либо причин желтое тело беременности продуцирует недостаточное количество гормона, беременность может прерваться или осложниться кровотечением. Препарат Дюфастон содержит вещество, которое имеет схожее с натуральным прогестероном молекулярное строение и воздействует на те же точки приложения, в результате нарушенная функция желтого тела успешно компенсируется. Следует отметить, что яичники несут такую гормональную нагрузку только в первой половине беременности, одновременно с ними прогестерон вырабатывает и плацента, которая к 20 акушерской неделе беременности, как правило, в состоянии самостоятельно поддержать необходимый уровень гормона в крови. После этого срока Дюфастон отменяют. Обязательно уточните у врача, который назначил вам Дюфастон, как принимать его ближе к 20 неделе беременности! Очень важно знать, что отмена этого препарата должна быть плавной - с постепенным снижением дозы, возможно, вам придется делить на части содержащие Дюфастон таблетки.
Широко применяют Дюфастон при эндометриозе, как один из методов консервативного лечения. При этой патологии происходит разрастание маточной ткани (эндометрия) вне матки - в брюшной полости, кишечнике, органах малого таза. Вне зависимости от своего расположения, эта ткань подвержена циклическим изменениям под влиянием половых гормонов - она ежемесячно увеличивается в объеме и отторгается, вызывая кровотечения. Однако если при своем естественном расположении, в матке, кровь выходит через половые пути, то в замкнутом пространстве эндометриоидные образования просто расширяются, вызывая болезненные ощущения. Путем медикаментозного повышения уровня прогестерона или подобных ему веществ, сильного разрастания ткани матки (эндометрия) не происходит и болезненные ощущения купируются. Практикуются различные схемы назначения препарата в подобных случаях. Назначить прием и объяснить, как принимать Дюфастон вам должен лечащий врач. Стоит отметить, что при таком лечении невозможно достичь полного излечения от заболевания, только уменьшить симптомы при регулярном приеме препарата.
При нарушениях менструального цикла таблетки Дюфастона принимают в том случае, если доказана недостаточность выработки прогестерона и укорочение второй фазы цикла. Такое часто случается в климактерическом периоде. Увеличение количества прогестерона приводит к тому, что слизистый слой матки отторгается позже, восстанавливается нормальная продолжительность цикла.
Актуально применение Дюфастона при болезненных менструациях (дисменореях) - когда под воздействием особых веществ происходят спазмы мускулатуры матки, вызывая боль. Прогестерон в высоких концентрациях расслабляет матку, облегчая неприятную симптоматику.
Дюфастон или утрожестан.
Еще одним распространенным аналогом прогестерона является . Этот препарат имеет те же, что и Дюфастон показания к применению. Однако если Дюфастон является полностью синтетическим препаратом, то утрожестан содержит натуральный прогестерон, полученный из растительного сырья. Оба этих лекарственных препарата не подавляют овуляцию и, соответственно, не обладают контрацептивным действием. Также им не свойственно существенное влияние на обмен веществ. В отличие от препаратов той же группы, но предыдущего поколения, эти гестагены не вызывают проявления дисбаланса половых гормонов (повышенного оволосения, осиплости голоса, угревых высыпаний) у плода или беременной женщины.
Разумеется, эти лекарственные вещества не являются полностью идентичными и имеют несколько основных различий. В то время как единственная форма выпуска Дюфастона таблетки, утрожестан можно встретить в капсулах, которые вводятся во влагалище, оказывая выраженное местное воздействие. Утрожестан, в отличие от Дюфастона обладает седативным (успокаивающим) эффектом, что иногда определяет выбор препарата. Кроме того, утрожестан предпочтительнее использовать при андрогении - повышенном содержании мужских половых гормонов, так как он способен уменьшать их негативное воздействие.
Вопросы к статье
Организм человека - настолько тонкое и в то же время сложное устройство, что самые малейшие нарушения могут привести к серьезным последствиям, особенно если они касаются гормонального баланса. К великому сожалению такие изменения могут привести как к ряду болезней, так и к такому страшному диагнозу, как бесплодие, который в последнее время в свой адрес слышат все больше женщин. И если еще лет 30 назад при фона этот приговор слышали в свой адрес огромное число женщин без надежды на выздоровление, то сейчас врачи при помощи препарата «Дюфастон» пытаются повлиять на состояние организма, и, как показывает статистика, многим такое лечение помогает. Действие этого лекарственного средства направлено на борьбу с прогестероновой недостаточностью. Это достаточно распространенная причина нарушений репродуктивной функции, с которой сталкиваются огромное количество девушек, желающих стать мамой. Это серьезная, но разрешимая проблема, о которой сейчас ведется масса дискуссий как среди врачей, так и среди пациенток.
Как применять и для чего «Дюфастон»
В наше время практически каждой женщине, столкнувшейся с проблемой отсутствия беременности, назначается гормонотерапия. Как правило, для этого используются прогестероносодержащие препараты. Для чего «Дюфастон», если цикл не нарушен и внешне кажется, что все в порядке? Именно этот вопрос чаще всего задают врачам огромное количество девушек, которым он назначается. Дело в том, что регулярность цикла никак не может быть гарантией беременности. Для ее наступления необходима еще и овуляция, которая без определенного количества женского гормона прогестерона в организме просто невозможна. К тому же благодаря этому препарату в матке образуется благоприятная среда для закрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Также часто задается вопрос «Для чего Дюфастон?» женщинами, страдающими различными гинекологическими заболеваниями. Ответ на него можно найти в причине этих недугов. Как правило, это все тот же фона с ярко выраженным недостатком прогестерона.
Прием «Дюфастона» может назначить только врач после определенного ряда лабораторных исследований. Доза в каждом отдельном случае своя, однако производители этого медикамента в инструкции указали рекомендованные схемы приема:
Состав лекарственного средства «Дюфастон»
Препарат представляет собой таблетки в пленочной оболочке, в состав которых входит 10 мг активного вещества дидрогестерона, который является аналогом настоящего женского гормона прогестерона. В качестве вспомогательных компонентов использованы такие вещества: лактоза, крахмал, желатин, магния стеарат и тальк. Такой состав медицинского препарата очень эффективен, при применении внутрь он обеспечивает правильное развитие эндометрия и нейтрализует действие мужского избыток которого негативно влияет на женский организм. При правильном применении лекарственное средство устраняет дефицит женских половых гормонов и тем самым нормализует работу половой системы женского организма, включая репродуктивную функцию.
Препарат «Дюфастон» - и предостережения
Таблетки «Дюфастон», как и любой другой химический препарат, имеют ряд предостережений и противопоказаний, которые четко указаны производителем в инструкции к лекарственному средству. Одной из первых там выделена непереносимость компонентов. Если ее игнорировать, прием медикамента может спровоцировать аллергические реакции, начиная от простой сыпи крапивницы и заканчивая более тяжелой формой, такой как анафилактический шок. Также категорически запрещается прием препарата людьми с синдромами Дубина-Джонсона и Ротора.
Наряду с запретами в инструкции описываются и предостережения при приеме. Так, например, в период терапии могут возникнуть кровотечения, которые устраняются путем увеличения дозы лекарства. Особое внимание должно уделяться медицинским исследованиям пациентки перед назначением лечения, это связано с тем, что «Дюфастон» - гормональный препарат, и его избыток может негативно влиять на работу половой системы.
В особых указаниях сказано, что данное лекарственное средство может применять в период беременности, но вот при лактации его употребление крайне не желательно, так как гормон проникает в материнское молоко, а ребенку это совсем ни к чему.
Терапия медикаментом «Дюфастон» никак не влияет на способность управлять автомобилем или работать на производстве с повышенной степенью опасности.
Среди побочных действий отмечаются такие состояния:
- со стороны кровеносной системы при исследовании в единичных случаях наблюдалась гемолитическая анемия;
- гиперчувствительность с выраженными кожными высыпаниями, а в редких случаях отек Квинке;
- мигрени и головные боли;
- чувствительность молочных желез и редкие кровотечения, устраняющиеся увеличением дозы;
- незначительные нарушения в работе печени, желтуха и боли в животе.
Однако такие проявления бывают в единичных случаях и зачастую препарат «Дюфастон», побочные действия которого зависят от состояния организма в целом, переносится хорошо.
Препарат «Дюфастон» и беременность
Достаточно частой причиной бесплодия и прекращения беременности на ранних сроках у девушек выступает недостаток женского гормона в организме. Именно поэтому врачи назначают синтетический женский гормон, который входит в препарат «Дюфастон», при планировании беременности. Активное вещество данного лекарственного средства по строению очень близко к натуральному гормону и, попадая в женский организм, полностью его заменяет. Но для чего «Дюфастон» и как он связан с наступлением беременности? Чтобы дать ответ на эти вопросы, нужно немного разобраться с тем, как работает половая система женщины и какую роль в ней играет прогестерон. Этот женский гормон вырабатывается яичниками и вместе с не менее важным эстрогеном он формирует слизистую в матке, в которой в течение всего месячного цикла происходят определенные изменения. В начальный период цикла, когда идет менструация, прогестерон в крови не так выражен, как эстроген, из-за которого происходит размножение и рост выстилающих матку клеток. В определенный день наступает овуляция, в результате которой яйцеклетка покидает свой яичник, в котором развивалась, а на месте ее фолликула образуется так называемое Именно оно и вырабатывает такой важный прогестерон. Стремительное изменение концентрации этого гормона воздействует на слизистую матки, делая ее рыхлой. При этом рост клеток уменьшается, а в структуре внутренней полости появляется масса кровеносных сосудов. Такие изменения очень важны для того, чтобы в случае оплодотворения яйцеклетка могла закрепиться и в последующем получать необходимое питание.
Зная, какие изменения происходят в женском организме в каждом определенном отрезке месячного цикла, трудно недооценивать важность уровня концентрации прогестерона в крови. И если его нарастание не происходит естественным путем, для этого используют лекарство «Дюфастон», беременность с приемом которого наступает гораздо быстрее.
Назначают этот препарат не только при планировании беременности. Его применяют и для ее сохранения. Это обусловлено тем, то прогестерон создает благоприятную среду в матке для жизни эмбриона, причем доза на данном этапе терапии зачастую увеличивается. Для тех, кто принимает этот медикамент в период беременности, нужно знать не только об изменениях в слизистой матки. Следует отметить, что препарат воздействует на мускулатуру матки, расслабляя ее и снимая тонус, и подготавливает молочные железы для лактации.
Нужно отметить, что средство «Дюфастон» применяется не только в том случае, когда с его помощью беременность наступила. Его прописывают и тем женщинам, которые, будучи здоровыми, забеременели самостоятельно, но по каким-то причинам имеют угрозу выкидыша на ранних сроках.
Прием препарата «Дюфастон» при гормональных нарушениях
Достаточно часто в гормональной терапии нуждаются те женщины, в половой системе которых по тем или иным причинам произошли сбои. Последствия таких нарушений могут быть самыми разными. Самой распространенной проблемой является нерегулярный цикл с частичным или полным отсутствием менструаций или такое новообразование в яичнике, как киста. «Дюфастон» как гормональный всплеск в этом случае просто необходим.
Зачастую киста образуется в желтом теле и рассасывается самостоятельно при естественном росте уровня женского гормона, однако, если нужной концентрации прогестерона не достигается, она продолжает увеличиваться. В этом случае медикаментозная терапия не просто желательна, но обязательна.
Достаточно часто данный препарат назначают и при задержках, которые не являются признаком беременности. В этом случае его назначают вместе с курсом так называемых женских витаминов, среди которых витамин Е в масле и фолиевая кислота. Если вовремя обратиться к врачу и начать прием таблеток «Дюфастон», задержка не будет долгой и следующие месячные придут в срок.
Нужен ли препарат «Дюфастон»
Каждая женщина сама для себя принимает решение, применять ли синтетические гормоны или надеяться на то, что процесс нарастания прогестерона в крови восстановится сам. Причина таких сбоев может таиться не только в каких-то патологиях половой системы, но и в перенесенных стрессовых ситуациях или нервных и эмоциональных напряжениях. Такие нарушения, как правило, проходят сами, как только восстанавливается психоэмоциональное состояние. Для нормализации гормонального фона в этих случаях прописывают успокоительные средства и курс витаминов.
Как правильно прекратить прием препарата «Дюфастон»
Гормональную терапию ни в коем случае нельзя начинать без назначения и наблюдения лечащего врача. Эту истину должна знать каждая женщина. Ведь самостоятельное применение подобных медикаментов негативно сказывается на здоровье любого человека. Но не только прием должен начинаться с рекомендации врача, отмена также не может быть резкой, особенно если под действием средства «Дюфастон» наступила беременность. Прекращают прием этих таблеток, под наблюдением врача по определенной схеме, особенно если по анализам была установлена недостаточность прогестерона. Как правило, действуют так: каждые несколько дней уменьшают применяемую дозу сначала на треть, а потом на половину, постепенно выходя к минимальной и отказываясь от препарата вообще. Безвредная отмена «Дюфастона» должна длиться не меньше двух недель. Такие действия проводят как при окончании лечения гинекологических заболеваний, так и при окончании приема медикамента в период беременности. Обычно для сохранения плода лекарственное средство «Дюфастон» принимают до 12 недели, после чего плавно сводят дозу на нет. Считается, что в таком сроке самопроизвольный аборт может случиться лишь при наличии нескольких серьезных факторов, на которые прогестерон никакого влияния не имеет.
Гормоны наряду с ферментами управляют человеческим организмом. Не является исключением из этого правила гормон женского организма прогестерон. Однако в наши дни не все женщины имеют нормальный гормональный фон. Часто возникают ситуации, когда естественного прогестерона не хватает. Но современная медицина научилась справляться с такой ситуацией. Для решения этой проблемы женщинам назначают препараты, содержащие прогестерон. Одним из них является медикамент "Дюфастон".
Но, прежде чем принимать какое-либо лекарство, желательно ознакомиться с ним. Поэтому давайте разберемся, имеет ли препарат "Дюфастон" побочные действия? Являясь синтетическим аналогом природного прогестерона, используется этот препарат с целью образования у пациенток секреторного эндометрия. Чаще всего назначают его после курса приема лекарственных средств, содержащих эстроген. При этом овуляция у женщины сохраняется, то есть не происходит ее подавления.
Действующим веществом данного средства является дидрогестерон. Уже через два часа после приема таблетки внутрь организма в крови отмечается максимальная концентрация этого компонента. Проходя метаболизм в клетках печени, он в виде метаболитов выводится из тела женщины вместе с мочой. Полное выведение лекарства наблюдается уже через три дня после последнего приема.
Прежде чем разобрать, какие имеет препарат "Дюфастон" побочные действия, давайте узнаем, при каких состояниях его назначают. Как должно быть ясно из вышесказанного, основной целью приема препарата является восполнение в организме женщины недостатка прогестерона. Такая ситуация может возникнуть при привычном прерывании беременности; при бесплодии, причиной которого является лютеиновая недостаточность; при эндометриозе, аменорее, дисменорее, нерегулярности менструального цикла; при
Имеет ли медикамент "Дюфастон" противопоказания? Как гормональный препарат, он, безусловно, имеет ограничения по применению. Так, нельзя его назначать при злокачественных опухолевых заболеваниях, грубых нарушениях печени. Кроме того, противопоказан он при синдроме Ротора, синдроме Дубина-Джонсона, индивидуальной гиперчувствительности. При беременности его стоит принимать только если есть вероятность выкидыша.
Для того чтобы медикамент "Дюфастон" побочные действия не оказывал, нужно до начала лечения пройти комплексное обследование, включающее в себя Кроме того, нужно проводить регулярно маммографию. С осторожностью назначается лекарство при сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии, мигрени, нарушениях функции выведения, сахарном диабете.
При приеме препарата "Дюфастон" побочные действия отмечаются редко. Однако может наблюдаться тошнота и диарея, редко - профузное маточное кровотечение. Все эти нежелательные эффекты можно купировать, повысив дозу лекарства. В единичных случаях отмечается мигрень или мигренеподобная головная боль, некоторые нарушения работы печени. Но эти состояния наблюдаются чрезвычайно редко.
Задержка при приеме "Дюфастона" обычно не случается. Напртив, если у женщины возникает задержка месячных, можно принимать этот препарат по одной таблетке в утреннее и вечернее время. В таком случае примерно на вторые сутки месячные, скорее всего, начнутся. Однако прием медикамента нужно начинать только после осмотра гинеколога, когда будет выявлена Лекарственное средство "Дюфастон" целесообразно назначать, если причиной вышеописанного состояния служит нехватка природного прогестерона в организме женщины.
В современной гинекологической практике врачи все чаще прибегают к назначению различных гормональных средств. Проблемы с женским репродуктивным здоровьем могут возникать на фоне множества предрасполагающих факторов. Вредные привычки, хронические стрессы и неправильное питание в некоторых случаях приводят к появлению нарушений менструального цикла, самопроизвольным абортам или бесплодию.
Одним из наиболее эффективных препаратов для гормонозаместительной терапии является Дюфастон. Принимать данное лекарственное средство следует строго по медицинским показаниям. Перед началом лечения обязательно узнайте у врача, какие могут быть противопоказания и побочные эффекты Дюфастона. Нужно помнить, что самолечение любым гормональным препаратом может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.
Основные свойства лекарственного средства
Биологические эффекты препарата такие же, как и у одного из самых важных гормонов женского организма – прогестерона. Вещество дидрогестерон, которое считается главным действующим веществом данного лекарственного средства, является синтетическим аналогом прогестерона.Женскому организму прогестерон необходим для регуляции второй фазы менструального цикла, которая начинается сразу же после овуляции.
Также этот гормон играет основную роль в подготовке матки к беременности и вынашиванию плода. Благодаря воздействию прогестерона слизистая оболочка, выстилающая полость матки, становится более податливой, в ней образуется множество мелких кровеносных сосудов, необходимых для раннего питания плодного яйца.
Если женщина длительное время не может забеременеть или в прошлом у нее были выкидыши, то одной из возможных причин такого состояния может быть недостаток прогестерона.
Показаниями к назначению Дюфастона считаются:
- угроза прерывания беременности на ранних сроках (в таких случаях любые побочные действия Дюфастона могут быть показанием к отмене препарата);
- эндометриоз ;
- расстройства менструального цикла (описание схемы для каждого конкретного нарушения в инструкции);
- бесплодие в паре (на фоне недостаточности прогестерона у женщины);
- наличие самопроизвольных абортов в анамнезе.
Побочные эффекты Дюфастона не такие выраженные, как у других препаратов на основе натурального прогестерона. Однако опасность их возникновения все равно существует, поэтому схему лечения Дюфастоном определяет гинеколог после комплексного обследования женщины.
Противопоказания и побочные действия препарата
Любое лекарственное средство всегда характеризуется какими-либо побочными явлениями (с ними можно ознакомиться в инструкции). В зависимости от клинической ситуации побочные эффекты могут являться причиной отмены лечения и поиска другого лекарственного средства. Препараты, активным веществом которых является натуральный прогестерон, в некоторых случаях вызывают такие побочные реакции:- головная боль;
- психоэмоциональная лабильность;
- слабость, повышенная утомляемость;
- нарушения сна и аппетита.
Для Дюфастона вышеперечисленные побочные эффекты нехарактерны, так как основу препарата составляет дидрогестерон, полученный синтетическим путем. Среди побочных действий препарата выделяют индивидуальную гиперчувствительность к действующему веществу и возникновение кровотечения «прорыва». Кровотечение «прорыва» является следствием гормонального дисбаланса в организме. При нарушениях соотношения между эстрогеном и прогестероном может возникнуть патологическое кровотечение из половых путей. В таком случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Возможно, понадобится коррекция приема гормональных препаратов. Как правило, Дюфастон и его побочные действия легко переносятся пациентками.Нельзя назначать Дюфастон в любых дозах женщинам, страдающим тяжелыми наследственными патологиями печени (синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора).
Перед началом лечения пациентке необходимо сдать необходимые анализы и пройти комплексное обследование всего организма. Также важным противопоказанием является кормление грудью.
Наиболее распространенные мифы о побочных эффектах препарата
Многие женщины опасаются принимать гормональные средства из-за того, что получают недостоверную информацию о воздействии лекарства на организм. Существует множество предрассудков и мифов также и вокруг гормонального препарата Дюфастона. Самыми распространенными из них считаются повышение массы тела на фоне лечения, огрубение голоса, появление избыточного оволосения на лице и теле.Побочные действия от веса тела женщины никак не зависят, также прием лекарственного средства не провоцирует возникновение ожирения. Препарат не оказывает маскулинизирующее действие на женщину и безопасен для приема во время беременности. Информация о том, что Дюфастон вызывает рак, никак не подтверждена в ходе научных и клинических исследований.