Менструальный цикл - это регулярные изменения, совершаемые в организме женщины под влиянием гормонов. Как правило, цикл исчисляется, начиная с первого дня менструальных дней и включительно до последнего дня перед появлением очередной менструации. Физиологическая роль таких изменений - реализация детородной функции. За ее эндокринную регуляцию отвечают четыре основные составляющие женского организма:
-яичники;
Гипоталамус;
Гипофиз;
Кора мозга.
Непосредственно под воздействием гипоталамуса и гипофиза яичники выделяют два вида гормонов - это прогестерон и эстроген. Эстроген образуется в самом начале менструаций, до овуляции. Овуляция - это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника. После завершения данного процесса выделяется гормон прогестерон в преобладающем количестве. Овуляция происходит один раз в каждый менструальный цикл. Выделяемые гормоны оказывают большое влияние на женский организм в целом. Каждая женщина подмечает для себя происходящие изменения менструального цикла.
Процесс менструального цикла устанавливается в среднем за несколько месяцев в течение первого полугодия с момента появления первых месячных. После завершения процесса менструации приходят регулярно, в соответствующие дни. На изменение менструального цикла активно действуют различные неблагоприятные факторы или начавшееся заболевание. Существует несколько основных групп нарушений цикла:
Изменения, которые связаны с открывшимися кровотечениями;
Изменения межменструального периода, которые проявляются в виде редких или коротких менструаций;
Болезненные проявления в начале менструаций.
Возможны и такие случаи, когда у женщины отсутствуют менструации. Такое отклонение относится к заболеванию под названием аменорея . Данное заболевание может спровоцировать психические и эмоциональные расстройства, которые проявляются в выражении раздражения, недомогания, головокружения. Изменения менструального цикла могут быть вызваны различными факторами. К основным факторам относится нарушение одного или нескольких органов репродуктивной системы. Здоровье женщины в целом тесно связано с такими гормональными перестройками.
Ежемесячно в организме женщины происходят цикличные изменения. Происходящие изменения действуют на общее состояние женщины, а также на ее восприятие и ощущения. Женский организм очень зависим от данных гормональных сдвигов. Смысл менструального цикла закладывается природой еще при рождении и заключается в создании наилучших, благоприятных условий для созревания яйцеклетки и в подготовке женских органов к развитию новой жизни.
Менструальный цикл можно представить в виде своеобразной игры эстрогена и прогестерона. Эти два гормона оказывают огромное воздействие на весь организм в целом и адаптируют его к различным изменениям. Главенствующую роль в их синтезе играют гормоны гипофиза, концентрация которых меняется несколько раз на протяжении одного цикла. Менструальный цикл подразделяется на две основные фазы:
Лютеиновая;
Фолликулярная.
В лютеиновую фазу доминирует гормон прогестерон, а в фолликулярную - гормон эстроген. Процесс овуляции четко разграничивает эти виды гормонов. В день овуляции концентрация гормонов достигает своего максимального уровня.
Яичники - это женские органы, овального вида, которые находятся с правой и левой стороны матки. Весят ориентировочно 6-7 грамм. Яичники по весовым характеристикам малы, но осуществляют основную функцию репродуктивной системы. Они регулируют процесс формирования яйцеклетки и непосредственную выработку половых гормонов. Яичник по строению имеет две основные части: ядро (внутренняя часть) и кора (внешняя часть). Незрелые яйцеклетки находятся в коре, которая окружена определенным слоем клеток. Ядро состоит из нервов и сосудов.
Процесс овуляции становится возможным только после резкого увеличения фолликулостимулирующего гормона в крови. Несколько фолликулов происходят полный цикл до окончательного созревания, при этом они увеличиваются в два раза. Женские половые клетки - ооциты, в свою очередь, превращаются в яйцеклетки. Клетки, которые их окружают, начинают процесс размножения и выработки гормона эстрогена. Ориентировочно на 6-7-й день цикла происходит выбор активного (главенствующего) фолликула из созревающей массы.
В качестве активного фолликула выбирается тот, в котором находится максимальное количество гормонов эстрогенов. За период развития фолликулы производят движения в пределах яичников. После свершившегося выбора оставшиеся фолликулы по истечении некоторого времени исчезают. Созревший фолликул достигает размера около одного сантиметра в диаметре и располагается под оболочкой белого оттенка. Когда концентрация веществ в цикле приближается к максимальному уровню, то гипофиз осуществляет выработку лютеинизирующего гормона. За счет данного гормона яйцеклетка доходит до стадии полной зрелости. Под воздействием всего происходящего процесса примерно в середине менструального цикла (но только если он составляет 28-29 дней) наступает овуляция. В результате чего, лопается фолликул, и высвобождается яйцеклетка из яичника. Затем яйцеклетка продвигается к матке по яйцеводу (он называется маточной трубой).
Клетки, которые остались в яичнике после овуляции, в размере резко увеличиваются и образуют своеобразную структуру желтого цвета (желтое тело). Данное тело под воздействием лютеинизирующего гормона образует гормональные молекулы - прогестерон. Прогестерон отвечает за процесс благополучного формирования и развития эмбриона до 13-14 недель, пока не будет окончена первая стадия образования плаценты. Когда не происходит зачатия, то приблизительно на 9-10-11-й день после процесса овуляции начинается угасание желтого тела. Это точка отсчета очередного цикла.
Матка - это орган женской системы репродукции, в котором происходит развитие плодного яйца. Вес ее составляет приблизительно 35-45 грамм, по форме напоминает грушу. Матка по бокам объединена с фаллопиевыми трубами, а снизу с вагиной через шеечный канал. Важный женский орган по составу имеет три слоя:
1. Эндометрий (слизистая оболочка).
2. Миометрий - мышечный слой.
3. Серозная оболочка, покрывающая орган снаружи, как «накинутый платочек».
Слизистая оболочка в наибольшей степени в сравнении с другими слоями подвержена цикличным изменениям. По гистологической характеристике она образована 2 слоями: внутренний функциональный слой и слой, лежащий непосредственно под самой оболочкой (базальный слой). Вторая часть слизистой оболочки очень важна. Внутренний функциональный слой реагирует на гормональные колебания в наибольшей степени. В такой циклической цепочке дифференцируются три основных периода:
Фаза менструального кровотечения;
Фаза увеличения толщины эндометрия;
Фаза секреции увеличенного эндометрия.
Эти циклические превращения необходимы, чтобы при зачатии эмбриональные структуры могли нормально имплантироваться. Если же беременность не случилась, то физиологическое значение эндометрия утрачено. Поэтому он отторгается, что внешне и является менструацией. Слущенные элементы функционального слоя выходят наружу из матки, через шейку, потом через влагалище вместе с кровью. Этот период составляет в среднем 5-6 дней. По окончании периода слизистая оболочка матки состоит из первоначального слоя.
Приблизительно на 5-6-й день менструального цикла приходит черед следующей фазы, которая продолжается до наступления процесса овуляции. В данном периоде главенствующую роль выполняют эстрогены, которые выделяются в яичнике. За счет них восстанавливается функциональный слой. Начинают интенсивно делиться клетки эпителия, образуются кровеносные сосуды и железы.
Концентрация гормона прогестерона создается так называемым желтым телом. Данная концентрация резко увеличивается после завершения овуляции. Такой процесс способствует уплотнению слизистой оболочки. Активизируются процессы создания и увеличения кровеносных сосудов и желез. В клеточных слоях эпителия образуется запас полезных микроэлементов, который жизненно важен для будущего зародыша, в случае удачного оплодотворения. Посредством влияния циклических изменений матка находится в состоянии полной готовности к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если яйцеклетка не совокупляется со сперматозоидом, то соответственно в полость матки не поступит фетальное яйцо, наступает ишемия. Фетальное яйцо стимулирует слизистую оболочку к развитию. При ишемии происходит процесс отмирания функционального слоя, затем его отделение от базального слоя. Итогом данного процесса является приход менструальных дней, с которых и осуществляется отсчет нового цикла. Все рассмотренные фазы циклических изменений активно влияют на женский организм в целом. Очередной процесс менструального цикла вызывает новые изменения в организме женщины.
Нарушение менструального цикла является одним из самых распространенных среди гинекологических отклонений. У большинства женщин происходят нарушения менструаций по совершенно различным на то причинам. Сбой менструаций может произойти единожды по причине пережитого стресса. Но, если происходят постоянные задержки, которые носят регулярный характер, то имеется серьезный повод задуматься о причине такого недуга. Существует множество оптимальных способов перенастроить организм на верный биологический лад. Главное - разобраться и выяснить причину возникающих изменений.
По биологическим ритмам первая менструация должна наступить в период возрастной рамки с 12 до 14 лет. Менструальный цикл устанавливается на протяжении первого полугодия. Как правило, за один календарный год у женщины должно произойти не меньше восьми циклов. Бывают такие случаи, когда по достижении 14 лет менструации не начинаются. Для выяснения причины и ее устранения необходимо обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. Отсчет длительности менструального цикла начинается от дня прихода менструальных дней и заканчивается началом следующих менструаций. Как правило, этот период составляет минимум 20-21 день, максимум - 32-33 дня. Если задержка длится 14 и более дней или даже месяцев, то это говорит об имеющейся серьезной проблеме, которую самостоятельно не решить, нужна медицинская квалифицированная консультация. Также не обойтись без консультации специалиста в случае, когда менструации приходят очень часто. Необходимо обратить особое внимание на ситуацию, когда менструальный цикл длился 20-21 день, а потом становится продолжительнее.
Самой частой и распространенной причиной изменений менструального цикла являются инфекционные заболевания женских органов. Необходимо изначально пройти обследование и сдать соответствующие анализы для выявления инфекционного возбудителя. К основным инфекционным возбудителям относятся:
Хламидии;
Микоплазма;
Уреаплазма.
Когда будет определен возбудитель изменений менструального цикла, доктор назначит соответствующее лечение, которое будет носить противовоспалительный характер. После прохождения назначенного лечения проблемы с менструальным циклом должны исчезнуть.
Если причина таится в гормональных нарушениях , то возникшая ситуация намного сложнее и соответственно подход к лечению будет иным. В общее обследование входит проверка работы щитовидной железы и функционирования надпочечников. Также не исключены и патологические изменения непосредственно в яичниках. Поэтому требуется комплексное гормональное обследование. По его результатам составляется программа инструментальной диагностики - УЗИ, рентгенография, КТ и т.д.
В любом случае, возникшие какие-либо изменения не нужно оставлять на авось, чтобы не запустить возможное возникновение серьезного заболевания, которое может привести к невосполнимым потерям драгоценного репродуктивного здоровья.
Менструальный цикл
Определение понятия «менструальный цикл». Репродуктивный возраст женщины обусловлен регулярными изменениями физиологического характера - это и есть цикл . Данные изменения касаются спада и роста уровня половых гормонов. Началом менструации (и цикла) принято считать появление крови из половых путей. Концом цикла считается день перед последующей менструацией. Цикл здоровой женщины может колебаться от 21-го до 35-и дней. Фазы менструального цикла, гинекологи выделяют четыре фазы: - менструальная фаза, - фолликулярная, - овуляторная, - лютеиновая. Многим женщинам привычнее схема, где приводятся всего две фазы. Первой фазой является период до наступления овуляции, второй фазой может считаться период после состоявшейся овуляции. Каждая из фаз подчинена выработке или снижению определенных гормонов. В первую фазу из-за значительного снижения прогестерона и эстрогена начинается менструация. На физическом уровне это выражается в ухудшении самочувствия, повышенной утомляемости, болезненности низа живота и кровянистых выделениях. В этот период отторгается эндометрий, т.е. внутренний тонкий слой, который выстилает полость матки. Кровопотеря за период месячных в норме составляет около 100 мл.
Очаговая фиброзная мастопатия
Боль внизу живота обусловлена тем, что матка сокращается для «выброса» эндометрия. В начале менструации женщин беспокоят проявления вегетативной системы - повышенная потливость или озноб. Это происходит по причине снижения эстрогенов. Значительно усиливается выработка сальными железами секрета, поэтому волосы быстрее теряют свою свежесть. Вспоминается старый и добрый бабушкин совет - окрашивание или завивку во время месячных лучше не делать. В этот период организм вообще подвержен большей чувствительности к внешним раздражающим факторам - холоду, сухому воздуху, громким звукам, болезненным процедурам и т.д. Старайтесь находиться в начале месячных в эмоциональном и физическом покое. Многие задаются вопросом - допустим ли секс в период месячных? Гинекологи не рекомендуют заниматься сексом, поскольку матка в этот момент открыта и представляет собой большую рану. Воздержитесь от коитуса на этот период, лучшим образом на организме скажутся романтические вечера под теплым пледом с любимым человеком. К концу месячных женщины чувствуют себя гораздо комфортнее. Повышаются физическая активность, концентрация внимания и эмоциональный фон. На этом этапе полезно поддержать организм продуктами, содержащими железо. Менструальная фаза длится от 3-х до 6-и дней. Вслед за ней наступает следующая фаза - фолликулярная.
Фолликулярная фаза
Длительность этого периода составляет около 14-и дней. Гипофиз вырабатывает ФСГ. Под воздействием ФСГ в яичниках начинают расти фолликулы. Одновременно могут вырасти несколько фолликулов, но главным будет только один, достигший от 18-и до 25-и мм. В этом доминантном фолликуле и созреет яйцеклетка. Концентрация эстрогена увеличивается к концу менструации и захватывает следующую фазу - фолликулярную. Этот гормон считается гормоном молодости, женственности, красоты и здоровья. Женщинам в климактерическом периоде гинекологи активно прописывают заместительную гормональную терапию, содержащую преимущественно эстроген. Парам рекомендуется предохраняться с девятого по шестнадцатый дни цикла. Или же наоборот - активно планировать. Женщины в этот период, как и в последующие несколько дней, отмечают повышение либидо. Чувственность и сексуальность овладевают женским организмом.
Овуляторная фаза
Фаза овуляции длится трое суток. В этот период активизируется выработка гормона ЛГ. Под действием лютеинизирующего гормона яйцеклетка созревает и выходит в брюшную полость, затем захватывается маточными трубами; далее дожидается оплодотворения еще около 48-и часов. Женщина максимально сильно желает близости в середине менструального цикла. Также наблюдается значительно разжижение шеечной слизи, что проявляется в виде «яичного белка». Некоторые женщины отмечают покалывания или потягивания со стороны того или иного яичников.
Лютеиновая фаза
От 12-и до 16и дней длится данный период. Снижается выработка гормона ЛГ, повышается уровень прогестерона. Именно желтое тело является источником выработки прогестерона. Как раз на месте высвободившейся яйцеклетки формируется желтое тело. Под воздействием прогестерона усиливается аппетит. Такая реакция организма обусловлена подготовкой к возможной беременности. Если оплодотворение произошло, то имплантация клетки происходит приблизительно через десять дней. Когда оплодотворенная яйцеклетка попадет в полость матки, начинает вырабатываться хорионический гонадотропин. Некоторые женщины иногда отмечают небольшое количество алых выделений, это может говорить об имплантационном кровотечении и менструа льной боли , что является вариантом нормы. Если же оплодотворение не состоялось, то яйцеклетка вновь отторгается с началом очередной менструации. Берегите свое здоровье и регулярно посещайте гинеколога. Своевременная диагностика позволит избежать проблем с женским здоровьем в будущем.
Ежемесячно в организме женщины развиваются изменения, направленные на подготовку к беременности. Происходит овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника, слизистая матки подготавливается к имплантации. Если беременность не наступила, эндометрий отторгается, и в это время возникает менструация, после чего в яичниках начинает созревать новая яйцеклетка. Короткий менструальный цикл обычно связан с гормональными изменениями в организме и может стать причиной трудностей с зачатием.
Нормальная длительность менструального цикла составляет у взрослых женщин от 21 до 35 дней, у подростков – от 21 до 45 дней. Цикл 22 дня находится на нижней границе нормы, и при этом женщине необходима консультация гинеколога, особенно, если она не может забеременеть. Трудности с зачатием при коротком межменструальном интервале связаны со слишком малым промежутком между началом развития яйцеклетки и периодом овуляции. За это время ооцит не успевает созреть для оплодотворения.
Причины укорочения цикла
Короткий менструальный цикл (17-18 дней) может возникать по таким причинам:
- Начало менструаций у подростков
В первые 2-3 года длина менструального цикла у девушек может значительно меняться. На этой стадии распространено уменьшение времени между днями начала менструации, иногда они случаются 2 раза в месяц. Необходимо сразу научить девушку вести календарь менструаций, чтобы вовремя заподозрить гормональные нарушения у ребенка.
- Пременопаузальный возраст
У женщин после 45 лет возможно изменение продолжительности менструального цикла, который может становиться длиннее или короче. При отсутствии гинекологических заболеваний это нормально. Постепенно менструальные интервалы из укороченных становятся все более длинными, пока не прекращаются.
- Заболевания
Постоянно короткие интервалы между менструациями могут быть проявлением серьезных заболеваний, связанных с гормональными нарушениями. Например, гормоны щитовидной железы, в избытке вырабатываемые при гипертиреозе, меняют образование гормональных веществ в яичниках. Также причиной заболевания может стать болезнь или синдром Иценко-Кушинга. У многих женщин значение имеет быстрое снижение или набор массы тела.
- Гинекологические нарушения
- Ановуляция
Она наблюдается и у здоровых женщин. Другими причинами бывают травмы головы, энцефалит, аденома гипофиза, синдром резистентности яичников, гормонально-активные опухоли других органов.
- Гиперменструальный синдром
Такое заболевание вызвано гормональными нарушениями. Оно сопровождается не только коротким интервалом между менструациями, но и обильными, длительными менструальными кровотечениями. Нередко состояние протекает наряду с эндометриозом.
Состояния, при которых необходима консультация врача
Вероятность короткого менструального интервала увеличивается, если у кровных родственниц пациентки были случаи миомы матки или ранняя менопауза.
Необходимо записаться на прием к гинекологу в таких случаях:
- боль в нижней части живота, которая сохраняется более двух дней;
- менструации очень интенсивные;
- между месячными появляются кровянистые выделения, которые можно ошибочно принять за короткий цикл;
- сильные менструальные боли.
Последствия укорочения менструального интервала
Короткий менструальный цикл может отрицательно сказаться на возможности забеременеть. Объясняется это следующими состояниями:
- Яйцеклетка более низкого качества
Короткие промежутки между месячными связаны с недоразвитием нормальной яйцеклетки в яичнике. Особенно часто это происходит у женщин после 40 лет. При увеличении возраста имеется склонность к сокращению длительности первой фазы, то есть до овуляции. Если яйцеклетка не имеет достаточно времени для развития (в норме это 12-14 дней), нередко она не может быть оплодотворена.
Если же сокращается в основном вторая фаза, слизистая матки не успевает подготовиться к имплантации эмбриона, и вероятность беременности также уменьшается.
- Ранняя овуляция
На длину цикла день овуляции () влияет больше, чем какой-либо другой фактор. В норме она должна наступить на 14-й день. Если же она происходит раньше 11 дня, даже у молодой, гинекологически здоровой женщины, из яичника выходит незрелая яйцеклетка. Остающийся после нее фолликул также функционально незрелый и не может превратиться в полноценное желтое тело. Следовательно, он не сможет синтезировать достаточно прогестерона, чтобы подготовить эндометрий к имплантации.
Поэтому при постоянно коротком менструальном цикле лучше обратиться к гинекологу. Врач назначит временную гормональную терапию, после которой этот интервал удлинится, и вероятность нормальной беременности значительно повысится.
Возможные осложнения
Помимо трудностей с зачатием, частые менструации могут привести к хронической железодефицитной анемии. Ее симптомы:
- быстрая утомляемость;
- головная боль;
- постоянная слабость;
- головокружение;
- одышка при небольшой нагрузке;
- учащенное сердцебиение.
Такое состояние требует лечения препаратами железа.
Диагностика
Для выяснения причин короткого менструального цикла необходимо обратиться к гинекологу. После уточнения жалоб, истории заболевания и осмотра пациентки врач может назначить такие исследования:
- Общий и биохимический анализы крови для распознавания анемии, а также тяжелых хронических заболеваний печени и почек, которые могут стать причиной отклонений.
- Мазок из влагалища на микрофлору для обнаружения инфекций половых путей.
- ИФА или ПЦР-анализы крови для диагностики половых инфекций, поражающих придатки (хламидиоз).
- Анализы крови на гормоны: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, пролактин, эстрогены, тироксин и тиреотропный гормон.
- УЗИ матки и придатков для обнаружения патологии этих органов (миома, киста, хронический аднексит).
- КТ или МРТ мозга при подозрении на аденому гипофиза.
Пациентке рекомендуется вести график базальной температуры и менструального цикла. При внезапном его сокращении, например, после стимуляции , у пациенток старше 40 лет, при подозрении на опухоль яичника или синдром его истощения назначают более углубленное обследование – анализ овариального резерва. Он включает 2 основных исследования – анализ крови на ингибин В и на так называемый антимюллеров гормон.
Лечение
Если менструальный цикл стал короче и не восстанавливается в течение 2-3 месяцев, необходимо установить и устранить причину такого состояния:
- Если проблема вызвана гормональными нарушениями, в частности, ановуляцией, следует их диагностировать и восстановить нормальный уровень гормонов.
- В случае если имеется гипертиреоз, необходимо назначение тиреостатиков или операция на щитовидной железе.
- Лечение миомы матки заключается в назначении гормональных препаратов, малоинвазивных вмешательствах (например, ) или хирургических операциях (консервативная миомэктомия, гистерэктомия).
- При инфекционных заболеваниях назначаются антибактериальные препараты.
- Если женщина регулярно подвергается стрессам и на этой почве у нее возникает короткий менструальный цикл, необходимо либо устранить стрессогенные ситуации, либо научиться управлять своими эмоциями, сохраняя душевное равновесие.
- Дополнительно назначаются поливитамины, физиолечение, общий массаж. Полезна лечебная гимнастика (упражнения подбираются в зависимости от причины изменений), плавание, пешие прогулки в умеренном темпе.
Лечение короткого менструального цикла чаще всего включает использование таблеток, пластырей, колец, внутриматочных спиралей, содержащих женские гормоны. Подобрать их должен гинеколог после обследования пациентки. Терапия обычно занимает от 4 до 6 месяцев.
Из средств народной медицины дополнительно к основному лечению можно принимать:
- свежевыжатый сок калины или ягоды, растертые с небольшим количеством сахара, или смесь калины и меда по чайной ложке 1-2 раза в день;
- отвар из корня девясила, луковой шелухи по 1 столовой ложке дважды в день;
- настой из цветков календулы и листьев пижмы, который можно заваривать как чай, а при лишней горечи напитка добавлять в него мед;
- ягоды лесной земляники, которые можно есть свежими, заморозить их или приготовить варенье.
Биологически активные добавки для нормализации короткого цикла, которые продаются в аптеках и становятся все более популярными, можно принимать только после консультации с врачом. Во многих случаях они окажутся неэффективными, если одновременно не начать прием гормонов.
Профилактика
Причины короткого менструального цикла разнообразны, поэтому для профилактики такого состояния можно дать только общие рекомендации:
- Избегать стрессовых ситуаций, внезапных интенсивных физических нагрузок.
- Отказаться от курения.
- Не терять и не набирать все в течение короткого времени.
- Избегать переохлаждения, особенно нижней части тела.
- Вовремя лечить цистит, аднексит и другие заболевания мочеполовой системы.
- Ежегодно посещать гинеколога.
- Принимать контрацептивные препараты только после консультации с врачом.
Когда девочка достигает возраста 12-14 лет, у нее начинаются первые критические дни. Это говорит о том, что организм физиологически готов к тому, чтобы дать новую жизнь. Заканчиваются регулярные менструации уже в возрасте 50-55 лет, после чего следует менопауза. Весь этот процесс поделен на циклы, которые называются менструальными. Эти периоды имеют очень строгие временные рамки, но иногда , что влечет за собой ряд заболеваний и просто неприятных ситуаций. Но обо всем по порядку.
Менструация – это процесс отторжения организмом функциональной слизистой оболочки матки. Это случается в том случае, если в период овуляции не произошло оплодотворение яйцеклетки. В норме менструальный цикл длится 21–35 дней. Регуляция этого периода осуществляется нервной системы — гипоталамусом и гипофизом. Определенное влияние оказывает щитовидная железа, а также кора надпочечников.
Первые месячные у девочек наступают по-разному. Это зависит, как ни странно, от климата в котором они проживают: чем теплее условия обитания, тем быстрее взрослеет организм, поэтому известно, что во многих скандинавских странах первые критические дни наступают в 16, а менструальный цикл может длиться до 35 дней. Сбой на несколько дней на фоне стрессов – это вполне нормальное явление. Но что делать, если такой сбой случается регулярно? Чем это чревато и как это лечить?
Причины нарушения месячных
После того, как у девочки начнутся первые менструации, месячные будут совершенно беспорядочными в течение 8-10 циклов. В этот период происходит перестройка организма и устанавливается здоровый менструальный цикл, который составляет от 21 дня до 35 дней. У взрослых женщин менструации более стабильны, поэтому проследить за их нарушением и выявить патологию намного проще.
Инфекция
Чаще всего причиной нарушения цикла становятся инфекции, которые поражают органы малого таза.
Вероятные признаки инфекции органов малого таза:
- нерегулярность менструаций (задержка на 5-7 дней и более);
- удлинение времени кровотечения (более 7 дней);
- болезненные менструации;
- боли внизу живота вне менструального кровотечения;
- повышение температуры тела.
Если вы заметили, что у вас изменился цикл месячных или периоды менструации стали непостоянными, обратитесь к врачу, который проведет обследование и назначит лечение.
Чаще всего, если причины нарушения – это хламидии, уреаплазмы, микоплазмы или другие бактерии, то специальное лечение избавит от неприятного дискомфорта. Это самая распространенная причина нарушения месячных, излечить ее достаточно просто. Есть куда более опасные проблемы.
Нередко менструальный период может смещаться или удлиниться из-за гинекологических заболеваний (матки и ее придатков). В таком ключе лечение просто необходимо, так как это может стать причиной бесплодия. При воспалении матки появляются сильные боли внизу живота, образуются слизистые выделения. Если запустить подобные заболевания, в дальнейшем они себя могут проявить в виде обильных кровотечений, удлинится менструальный период или станет абсолютно нестабильным. В этом случае следует обязательно обращаться к врачу.
С этой проблемой сталкиваются и юные девушки, и зрелые женщины. Гормональный сбой нередко обусловлен недостаточностью второй фазы менструального цикла. Но что станет причиной нестабильного выделения гормонов в организме?
- Нарушение работоспособности щитовидной железы. Речь может идти как о ее гиперфункции, так и гипофункции.
- Дисфункция надпочечников.
- Перенесенные острые и хронические заболевания.
Гормональная патология нередко сопровождается укорочением времени менструального кровотечения и длительной задержкой цикла. Если месячные стали скудными и продолжают уменьшаться, а интервал между ними — увеличиваться, необходимо обратиться к врачу.
Когда женщина употребляет контрацептивные таблетки она вызывает сбой репродуктивной системы, в связи с чем сперматозоид не способен оплодотворить яйцеклетку. Но, помимо этого, эти препараты несут серьезное воздействие на все тот же гормональный фон, из-за чего на фоне их отмены может увеличиваться менструальный цикл до 60 дней. Эти препараты следует применять только после консультации с врачом.
Смена климата
Как уже выше оговаривалось, у девушек, которые проживают в теплых странах, месячные начинаются намного раньше. Это свидетельствует о том, что климат напрямую влияет на женский организм. Именно по этой причине смена климатического пояса может вызвать нарушения месячных. Но никакое лечение в этом случае не нужно, женский организм очень быстро адаптируется к новым условиям обитания и уже через месяц все встанет на свои места.
Плохой сон
Недосыпание — еще одна причина гормонального расстройства у женщин. Продуктивность организма падает, и он уже не способен удовлетворить женскую репродуктивную систему в нужном количество жизненно важных элементов. В связи с чем менструация может нарушаться на день или два в любую сторону каждый цикл. Паниковать при этом не стоит — нормализовать его
В этой ситуации достаточно просто. Просто нужно хорошенько отдохнуть и расписать рабочий график, в котором будет достаточно времени для сна и отдыха. После этого, с большой вероятность, все вернется на свои места.
Рацион может влиять на менструальный цикл! К примеру, вы решили сесть на диету, вы ограничили свой организм от ряда вредных жиров, холестеринов и других не очень полезных веществ. Организм сразу это чувствует и начинает перестраиваться на гормональном уровне. Это влечет к сбою. А если еще добавить и физические нагрузки, тогда такой дисбаланс более чем вероятный. Но лечение в этом случае не нужно, этот процесс по большой части адаптивный и уже через месяц вы снова сможете вернуться к стабильному менструальному циклу.
Важный момент: строгие диеты и резкая потеря веса могут привести к аменорее. В этом случае менструации будут полностью отсутствовать. Необходима обязательная консультация гинеколога и диетолога.
Уже выше говорилось о том, что сбить менструацию на несколько дней могут стрессовые ситуации и здесь нет ничего страшного, но депрессия и постоянные переживания могут повлечь проблемы намного серьезней, и смена менструального периода будет лишь одной из них. Задержки при этом возможны до 60 дней. В такой ситуации правильное лечение – это единственный выход!
Ановуляция
Если вам кажется, что 40 дней – это очень затяжной цикл, тогда вам, к счастью, неизвестны такие проблемы, как олигоовуляция (редкие овуляции) и ановуляция (полное отсутствие овуляции — созревания яйцеклетки). Это очень серьезное заболевание, которое требует врачебного вмешательства. При подобной патологии нарушается нормальный цикл, и естественное наступление беременности практически невозможно.
Прекращение менструаций может быть признаком беременности. Каждый менструальный цикл матка «восстанавливается» перед овуляцией, подготавливая организм к возможному продолжению рода. Если оплодотворение осуществилось, слизистая матки более не нуждается в регулярном обновлении, в связи с чем менструации прекращаются. После родов менструальный цикл постепенно восстановится.
Нарушение цикла у девочек – это очень распространенное явление и абсолютно естественное. Дело в том, что в юном возрасте гормональный фон только начинает устанавливаться. Менструальный цикл то увеличивается, то становится короче, но уже в течение первого года после менархе становится стабильным, после чего проще составить женский календарь.
Диеты
Женщины, которые подвергаются экстремальным диетам и начинают стремительно терять вес, также начинают страдать от нерегулярного цикла. Такие резкие перепады жизненного тонуса очень вредны для женского организма. Но не только диеты тому виной, а и стремительный набор веса. В таком случае менструальный период может стать меньше или же, наоборот, длиннее. Чтобы избежать такого исхода, пользуйтесь исключительно теми диетами, которые прописал диетолог, занимайтесь спортом и правильно питайтесь. Рацион в этом случае играет наиважнейшую роль. Что интересно, у представительниц прекрасного пола, которые страдают анорексией, месячные прекращаются совсем из-за сильного истощения и ослабления организма.
Этот термин больше знаком зрелым женщинам. В возрасте 45-50 лет организм уже не способен так бурно регенерироваться, это касается и слизистой оболочки матки: менструальный цикл стал более длинным, а месячные проходят без обильных выделений. В таком случае можно считать, что сбой менструаций в зрелом возрасте – это первый признак климакса. Также это касается и женщин с ранним климаксом.
Итак, стоит подвести итог. Существует большое количество заболеваний и нарушений, которые вызывают увеличение менструального цикла, его сокращение или же нестабильность. О способах лечения нет смысла говорить, ведь тысячи гинекологов со всего мира твердят, что с болезнями женского организма нужно бороться под присмотром врачей, никакого самолечения и тем более народной медицины. Все лекарства должен выписывать гинеколог после тщательного обследования пациентки.
| Фактор | Причины | Симптомы | Последствия | Уровень опасности по 10-бальной шкале |
| Нарушение цикла без явных симптомов | Инфекция | – | Переход инфекции на другие органы, бесплодие | 5 |
| Нарушение цикла, удлинение менструального цикла | Усталость, тяжесть в теле, тошнота, изменения со стороны других органов | Снижение женской функции, сухость и повышение чувствительности половых органов | 7 | |
| Нарушение цикла | – | Снижение половой функции, ощущение сухости в зоне бикини | 3 | |
| Нарушение цикла | Смена климатических условий | – | 1 | |
| Нарушение цикла | Тяжесть, сонливость усталость | – | 2 | |
| Нарушение цикла | Несбалансированное питание | Тяжесть в теле, усталость | Появление неприятных запахов, зуда и сыпи | 4 |
| Нарушение и удлинение менструального цикла | Стресс и депрессия | Снижение активности, сонливость | – | 3 |
| Олигоовуляция и ановуляция | Патологические выделения. | 10 | ||
| Нарушение цикла или полная его остановка | Воспаление матки и ее придатков | Боли внизу живота, лихорадка, неприятные запахи, обильные выделения | снижение женской функции, бесплодие. | 8 |
| Прекращение менструаций | Беременность | Сонливость и усталость, токсикоз | – | 1 |
| Нарушение цикла | – | – | 1 | |
| Увеличился или снизился менструальный цикл без причины заболеваний | Резкий набор веса или похудение, анорексия | – | – | 3 |
| Прекращение менструаций | Приливы жара, потливость, бессонница, резкие перепады настроения | – | 2 |
Теперь вы будете знать, почему происходит сбой менструального цикла, что делать, когда подобное случилось с вами. Так что если у вас изменились сроки касательно менструаций, еще не стоит паниковать, нужно детально изучить все симптомы, а лучше всего сразу обратиться к врачу.
Репродуктивный период начинается с наступления менархе - первого менструального цикла, что, как правило, происходит в 10-17 лет, а заканчивается наступлением менопаузы приблизительно в 40-50 лет. Однако процесс, который закладывает основы нормального менструального цикла, инициируется намного раньше. Первичные яйцеклетки выявляются в зародыше женского пола уже при сроке 1 неделя. К гестационному возрасту 20 недель образуется уже 6-7 миллионов первичных яйцеклеток, окруженных примордиальными фолликулами - крошечными пузырьками, которым предстоит содержать яйцеклетки в яичниках. Начиная с этого времени яйцеклетки-прародительницы постоянно рассасываются в организме эмбриона, пока к моменту рождения их не останется 1 миллион.
К наступлению менархе их будет только 400 тысяч, из числа которых за весь репродуктивный период женщины в зрелые яйцеклетки разовьются лишь 300-500.
Незадолго до вступления в пору половой зрелости гипофиз девочки начинает секретировать фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны в большем количестве. Менструации начинаются, когда уровень лютеинизирующего гормона достигает достаточно высокого уровня, а его выработка происходит регулярно и ритмично.
Позднее, в репродуктивном возрасте, характер менструального цикла снова меняется. Часто после 35 лет женщины замечают, что цикл стал короче. В среднем у двадцатилетних женщин его продолжительность составляет 32 дня, а после 35 лет - 28 дней и меньше. Это происходит потому, что с возрастом желтое тело не секретирует прогестерон в достаточном количестве, что обусловливает укорачивание лютеиновой фазы. Постепенно из-за ухудшения качества и уменьшения количества фолликулов общая секреция эстрогена снижается до того уровня, когда не образуется достаточно лютеинизирующего гормона и овуляторная фаза становится невозможна.
В период перименопаузы женщины, подобно подросткам, переживают период нерегулярных (и ановуляторных) менструаций, после чего последние прекращаются совсем. И в подростковом, и в перименопаузальном возрасте такие менструации без овуляции принято называть дисфункциональным маточным кровотечением.
Важно понимать, что незначительные колебания в характере менструального цикла нормальны в любом возрасте. Крайне редко кому-то из женщин удается пережить репродуктивный период, ни разу не испытав изменений в менструальном цикле, учитывая многогранность и сложность гормональных механизмов, вступающих в действие каждый месяц. На менструации сказываются самые разные факторы - путешествия, стресс, заболевание в острой форме. Иногда при пропуске даже одного менструального цикла (если речь идет о женщине репродуктивного возраста, ведущей активную половую жизнь) необходима консультация специалиста. В других случаях - при слишком обильной или продолжительной менструации - рекомендуется немного выждать и посмотреть, не скорректируется ли в следующий раз характер менструации сам по себе.
Организм женщин является особым и причина этого наличие ложной детородной функции. Следовательно, избежать нарушений в работе чуткого женского организма просто невозможно. Это относится и к менструальному циклу – эта функция организма женщин по-особому реагирует на разные внутренние и внешние воздействия.
Длительность цикла месячных, как правило, составляет 21-28 дней. Началом цикла считается первый день месячных. При этом менструальный цикл не должен превышать 33 дней. При появлении задержки на на 5-7 дней, надо побеспокоиться о том, не возникли ли проблемы со здоровьем.
Нарушением принято считать определенные случаи задержки месячных. Например, если задержка больше 14 дней, то это надо расценивать как патологию, известную под названием олигоовуляция, другими словами редчайшее наступление овуляции. К тому же, нарушением месячного цикла считается и то, что при регулярном наступлении месячных цикл внезапно изменяется — увеличивается или уменьшается.
Почему происходит изменение цикла?
Причин для этого большое количество.
- Инфицирование органов, расположенных в малом тазу. Чтобы выяснить его наличие надо сдать определенные анализы на уроплазму, хламидии и др. В настоящее время благодаря возможностям современной медицины эти инфекции лечатся.
- Заболевания щитовидки, надпочечников, диабет, и прочие болезни внутренних органов. Перечисленные недуги приводят к нарушению функция, как органов, так и всего организма женщины.
- Гормональный дисбаланс. Он возникает неслучайно, являясь результатом нарушений функций эндокринной системы. Или может быть выявлен дефицит такого необходимого полового гормона как прогестерон. Существенно уровень прогестерона падает на протяжении нескольких лет перед наступлением климактерического периода и вызывает появление различных дисфункций.
- Наследственный фактор. В этом случае женщине никак не избежать патологий менструального цикла.
- Изнуряющие диеты, тяжелые физические нагрузки. Насыщенный образ жизни с чрезмерными физическими нагрузками в совокупности со строгой диетой, дефицитом витаминов и полезных веществ зачастую вызывает появление патологий женской системы и нарушение месячного цикла.
- Стрессы, патологии центральной нервной системы. Утверждение наших бабушек «Все недуги от нервов» – актуально как никогда. Постоянные стрессы нарушают устоявшийся ритм функционирования организма, дестабилизируют общее состояние, и очень чувствительный женский организм не способен не реагировать на дисбаланс в своей работе. Депрессия оказывает негативное воздействие на состояние женщины – появляется головная боль, кишечные расстройства, нарушается цикл менструации и сон.
- Перемена климата. Нежный организм женщины, как правило, подвергается дискомфорту при перемене климатического пояса, что негативно влияет на состояние их хрупкого и ранимого организма.
- Радиация и отравление.
- Употребление лекарственных препаратов. Порой женщины не принимают лекарства в рекомендуемых дозах или принимают их слишком долгое время, что тоже может отразиться на месячном цикле не лучшим образом.
- Пристрастие к вредным привычкам – наркомании, курению, алкоголизму. Все это весьма серьезно воздействуют на состояние здоровья любого человеческого организма.
Если для женщины постоянно меняющийся менструальный цикл – явление довольно привычное и отмечается на протяжении всей жизни, то это просто такая особенность организма женщин. Но если изменение цикла месячных произошло непривычным образом, то следует тщательно разобраться в причинах и избавиться от них.
Поэтому надо прислушиваться к своему организму, при появлении сбоев в его работе, то незамедлительно надо обратиться за помощью к специалисту.